Повышение активности какого фермента в крови ожидается у пациента с гепатитом

* Щелочная фосфатаза

* КФК

* АСТ

* Кислая фосфатаза

* +АЛТ

!83.Повышение активности какого фермента в крови ожидается у пациента с обтурационной желтухой:

* +Щелочная фосфатаза

* КФК

* Амилаза

* Кислая фосфатаза

* АСТ

!84.У пациента 68 лет с подозрением на заболевание предстательной железы кровь для исследования активности кислой фосфатазы была взята до пальцевого ректального исследования простаты, доставлена в лабораторное отделение через 1 час после ее забора в стеклянной пробирке. Врач- лаборант забраковал данный образец и исследование активности кислой фосфатазы (КФ) не провел. Укажите причину данных действий:

* Забор крови на исследование активности КФ должен быть осуществлен после проведения пальцевого ректального исследования

* +Активность КФ резко снижается при комнатной температуре, исследовать ее необходимо сразу после забора крови

* У пожилых пациентов отмечается физиологическое снижение КФ

* У пожилых пациентов отмечается физиологическое повышение КФ

* При заболеваниях предстательной железы активность КФ не имеет диагностического значения

!85.Пациент с острым панкреатитом поступил в стационар на 3-й день от начала заболевания. Какое исследование, вероятнее всего, необходимо провести:

* Качественное исследование амилазы в моче

* Качественное исследование амилазы в крови и моче

* +Количественное исследование амилазы в крови

* Количественное исследование амилазы в слюне

* Количественное исследование амилазы в желудочном соке

!86.Пациенту с эпилепсией было проведено исследование активности креатифосфокиназы и ее изоферментов в спино-мозговой жидкости. Какие результаты, наиболее вероятны для данного пациента:

* Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности

* кратинфосфокиназы –М

* Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности

* кратинфосфокиназы –МВ

* + Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности

* кратинфосфокиназы –В

* Снижение активности общей креатинфосфокиназы , засчет снижения активности

* кратинфосфокиназы –М

* Снижение активности общей креатинфосфокиназы , засчет снижения активности

* кратинфосфокиназы –В

!87. специфический маркер инфаркта миокарда, входящим в диагностический международный золотой стандарт относятся:

* + КФК-МВ, тропонины

* КФК-М, тропонины

* КФК-В, тропонины

* КФК-МВ, миоглобин

* КФК-МВ, ЛДГ-1

!88.Пациенту на основании клинико-лабораторных данных выставлен диагноз инфаркт миокарда. Какой из биохимических маркеров инфаркта миокарда, наиболее вероятно, необходимо исследовать как в первые сутки, так и в течение 3-4 дней после начала заболевания:

* Тропонин Т

* + КФК-МВ

* Миоглобин

* АЛТ

* АСТ

!89.Маркером какого патологического процесса, наиболее вероятно, является повышение активности ферментов в крови:

* +цитолиза

* эксикоза

* токсикоза

* снижения синтетической функции печени

* ацидоза

!90.У пациента 67 лет с жалобами на жажду и полиурию после биохимического исследования капиллярной крови натощак был подтвержден диагноз сахарный диабет. Какой уровень глюкозы был наиболее вероятно обнаружен у пациента:

* 6,0 ммоль/л

* 6,1 ммоль/л

* + 6,9 ммоль/л

* 5,2 ммоль/л

* 3.2 ммоль/л

!91.При обследовании в приемном покое у пациента обнаружена глюкозурия после чего было назначено исследование уровня глюкозы в крови. Какой уровень глюкозы в венозной крови наиболее ожидаем у пациента:

* 2- 2,8 ммоль/л и ниже

* 3,4 – 6,2 ммоль/л

* 3,0-3, 3 ммоль/л

* 6,3-7,2 ммоль/л

* + 8,9 – 9,9 ммоль/л

!92.Показанием к назначению проведения теста на толерантность к глюкозе являются следующие изменения:

* + Глюкозурия на фоне нормального уровня глюкозы в крови

* Глюкозурия и гипергликемия

* Гипогликемия

* Полиурия и полидипсия

* Кетоз

!93.В приемном покое у пациента 16 лет, обнаружены гипергликемия, глюкозурия. Исследование какого показателя необходимо провести пациенту:

* С-пептида

* Инсулина

* Глюкогона

* +Кетоновых тел

* Желчных кислот

!94.У пациента с сахарным диабетом 2 типа уровень гликолизированного гемоглобина составил 10%. Какие изменения наиболее вероятно, являются причиной данного изменения:

* Гипергликемия в течение 6-9 предыдущих месяцев

* Гипергликемия в течение 9-10 предыдущих месяцев

* Гипергликемия в течение 4-6 предыдущих месяцев

* + Гипергликемия в течение 2-3 предыдущих месяцев

* Гипергликемия в течение 10-12 предыдущих месяцев

!95.Лечащий врач назначил пациенту 11 лет с СД 1 типа исследование гликолизированного гемоглобина, который составил 14%. Повторное исследование гликогемоглобина было проведено через месяц и уровень его остался без изменений (11%). Какой причиной, наиболее вероятно, это было вызвано:

* Адекватное лечение сахарного диабета

* Тяжелое течение сахарного диабета

* Возраст пациента

* + Неправильно выбранные сроки назначения повторного исследования

Гликогемоглобина

* Осложненное течение сахарного диабета

!96.Пациенту с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией, который болен в течение 4 –х лет, назначено определение микроальбуминурии. С какой целью назначен диагностический тест:

* Мониторинг сахарного диабета

* Контроль артериальной гипертензии

* Выявление ранней стадии гиперосмолярной некетотической комы

* +Выявление диабетической нефропатии

* Выявление диабетической ретинопатии

!97.Пациенту с сахарным диабетом рекомендован ежедневный скрининг уровня глюкозы в крови. Какой метод исследования, вероятнее всего, будет при этом использован:

* Турбодиметрия

* + Сухая химия

* Метод флюоресценции

* Электорофорез

* Редуктометрия

!98.Больной 30 лет, страдающий сахарным диабетом I типа, обнаружен в коматозном состоянии через полчаса после введения инсулина. Какие исследования, наиболее вероятно необходимо выполнить в первую очередь:

* Исследовать уровень гликогемоглобина

* + Исследовать уровень глюкозы в крови

* Исследовать уровень глюкозы в моче

* Исследовать уровень креатинина и электролитов

* Исследовать уровень молочной кислоты

!99.Больная Т., 67 лет, обратилась с жалобами на жажду, сухость во рту, кожный зуд в области промежности, обильное выделение мочи, слабость. Подобные жалобы появились 3 месяца назад. Рост 160 см, масса тела 92 кг. Общее состояние удовлетворительное. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Было проведено биохимическое исследование крови и общеклиническое исследование мочи. Какие результаты, наиболее вероятно, ожидаются у пациентки:

* Биохимический анализ крови – гипогликемия, гиперхолистериемия, ОАМ – глюкоза

* (-), низкая относительная плотность

* +Биохимический анализ крови: гипергликемия, гиперхолестеринемия. ОАМ - глюкозурия, высокая относительная плотность

* Биохимический анализ крови: гипербилируминемия. ОАМ – уробилин (+++)

* Биохимический анализ крови: гиперурикемия. ОАМ – оксалаты (+++)

* Биохимический анализ крови: гипопротеинемия. ОАМ – белок (+)

!100.У пациента с хронической почечной недостаточностью с резким уменьшением скорости гломерулярной фильтрации, отмечена аритмия. Какой биохимический показатель необходимо исследовать пациенту:

* Уровень натрия

* Уровень кальция

* Уровень магния

* Уровень йода

* +Уровень калия

!101.К неощутимым потерям воды в норме относится:

* +Потеря воды с дыханием

* Выделение воды с мочой

* Отделяемое из хирургических дренажей

* Потеря воды с рвотными массами

* Потеря воды при диарее

!102.Что из перечисленного, наиболее характерно для ацидоза:

* Повышение рН крови

* Повышение концентрации ОН^- крови

* +Снижение рН крови

* Снижение концентрации Н⁺ в плазме

* Уменьшение лактата крови

!103.Что из перечисленного, наиболее характерно для алкалоза:

* +Повышение рН крови

* Повышение концентрации ОН^- крови

* Снижение рН крови

* Снижение концентрации Н⁺ в плазме

* Уменьшение лактата крови

!104.Какой лабораторный показатель наиболее вероятно исследуют для выявления ацидоза:

* Титруемую кислотность

* +Величину рН

* Количество фосфатов

* Хлориды

* Натрий

!105.Женщина 34 лет, длительное время страдающая гломерулонефритом, поступила в клинику для стационарного лечения. При лабораторном обследовании выявлено по­вышение уровня ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), гиперфибриногенемия, высокая степень агрегации тромбоцитов, положительный фибриноген «В», повы­шенное содержание ПДФ (продукты деградации фибри­ногена), снижение фибринолитической активности и протромбинового времени, протеинурия, микрогематурия.