Подготовка перевязочного материала и операционного блока к стерилизации

Перевязочный материал обычно готовят непосредственно перед стерилизацией, используя специаль­ные приемы для предотвращения осыпания отдельных нитей марли. Перевязочный материал повторно не используется и после применения уничтожается. К операционному белью относятся хирургические халаты, простыни, по­лотенца, подкладные. Материалом для их изготовления являются хлопчато­бумажные ткани. Операционное белье многократного применения после использования проходит стирку, причем отдельно от других видов белья. Перевязочный материал и белье стерилизуют автоклавированием при стан­дартных режимах. Перед стерилизацией перевязочный материал и белье укладывают в биксы. Существуют три основных вида укладки бикса: уни­версальная, целенаправленная и видовая

Виды укладки биксов.

1. Универсальная укладка. Обычно используется при работе в перевязочной и при малых операци­ях. Бикс условно разделяется на секторы, и каждый из них заполняется определенным видом перевязочного материала или белья: в один сектор помещаются салфетки, в другой - шарики, в третий - тампоны и т. д. 2. Целенаправленная укладка. Предназначена для выполнения типичных манипуляций, процедур и малых операций. Например, укладка для трахеостомии, для катетеризации подключичной вены, для перидуральной анестезии и пр. В бикс укладыва­ются все инструменты, перевязочный материал и белье, необходимые для осуществления процедуры. 3. Видовая укладка Обычно используется в операционных, где требуется большое количество стерильного материала. При этом в один бикс, например, укладывают хи­рургические халаты, в другой - простыни, в третий салфетки и так да­лее.

Предстерилизационная подготовка хирургического инструмента и шприцев.

Предстерилизационная подготовка складывается из обеззараживания, I мытья и высушивания. Ей подвергаются все виды инструментов. Все процедуры предстерилизационной обработки обязательно выполня­ются в перчатках! Обеззараживание. Непосредственно после использования инструменты погружаются в ем­кость с дезинфицирующими средствами (накопитель). При этом они дол­жны быть полностью погружены в раствор. В качестве дезинфицирующих средств используется 3 % раствор хлорамина (экспозиция 40-60 мин) или б % раствор перекиси водорода (экспозиция 90 мин). После обеззараживания инструменты промываются проточной водой. Мытье. Инструменты погружаются в специальный моющий (щелочной) раствор, в состав которого входит моющее средство (стиральный ворошок), перекись водорода и вода. Температура раствора 50-60 "С, экспозиция 20 мин. После замачивания инструменты моют щетками в том же растворе, а затем в про­точной воде. Высушивание. Высушивание может осуществляться естественным путем.

ГБО и оксигенотерапия.

ГБО в комплекс лечения включаете при: острых нарушениях мозго­вого кровообращения, нарушениях местного кровообращения (облитерирующие заболевания сосудов), острых гнойно-септических хирургических заболеваниях (перитонит, сепсис, остеомиелит, флегмоны и др.). анаэробных хирургических инфекциях, интенсивной терапии медицинских критических состояний, язвенной болезни, сахарном диабете, тиреотоксикозах, острых отравлениях и т.д.