Лекция 20. Женские половые органы

1. Внутренние половые органы

¨ яичник

¨ матка

¨ маточные трубы

¨ влагалище

1. Наружные половые органы – женская половая область:

¨ большие и малые половые губы

¨ клитор

Яичник (ovarium):

Парный орган, является женской половой железой, в которой происходит:

¨ рост и созревание женских половых клеток

¨ выработка женских половых гормонов.

Находится в полости малого таза у боковой его стенки. Имеет:

¨ свободный (задний) край

¨ брыжеечный (передний) край. Этим краем яичник посредством небольшой складки брюшины – брыжейки – прикрепляется к заднему листку широкой связки матки.

¨ верхний трубный конец – повернут к маточной трубе, к нему прикрепляется одна из бахромок маточной трубы

¨ нижний маточный конец – соединен с маткой собственной связкой яичника.

Строение яичника:

1. Однослойный зародышевый эпителий, под которым лежит плотная соединительнотканная белочная оболочка
2. Корковое вещество – содержит большое количество фолликулов:

¨ первичные фолликулы – у новорожденной девочки насчитывается несколько десятков тысяч таких фолликулов..

¨ растущие фолликулы

¨ атретические (атрофирующиеся) фолликулы – не достигшие полного развития и созревания и подвергшиеся обратному развитию

¨ зрелый везикулярный (графовфолликул) – пузырек диаметром 6-12 мм. В нем находится зрелая яйцеклетка, а также клетки фолликулярного эпителия выполняющие эндокринную функцию – вырабатывают женский половой гормон эстрадиол (эстроген)

Обычно в течение 28-30 дней развивается только один фолликул. Овуляция– разрыв зрелого фолликула и выход яйцеклетки из яичника. На месте лопнувшего фолликула образуется:

¨ желтое тело – состоит из клеток, имеющих желтый пигмент лютеин, выполняет роль железы внутренней секреции – продуцирует гормон прогестерон, который способствует подготовке слизистой оболочки матки к восприятию оплодотворенной яйцеклетки и задерживает развитие новых фолликулов. Различают:

Þ менструальное желтое тело – образуется в том случае, если не происходит оплодотворения яйцеклетки, функционирует около двух недель, затем атрофируется и рассыпается

Þ желтое тело беременности – образуется при оплодотворении и функционирует длительное время. При атрофии на его месте остается соединительнотканный рубец – беловатое тело.

1. Мозговое вещество – находится в области брыжеечного края и в глубине яичника. Оно состоит из соединительной ткани, в которой проходят сосуды и нервы.

У женщин старше 45-50 лет (иногда позднее) наступает климактерический период, во время которого изменяется деятельность яичников: созревание фолликулов, овуляция, образование желтых тел становятся нерегулярными, а затем прекращаются. Одновременно прекращаются и менструации.

Воспаление яичника – оофорит.

Маточная труба (tuba uterina):

Парный, трубчатый орган, служит для проведения яйцеклеток в матку. Находится в полости малого таза, сбоку от матки, в верхнем отделе ее широкой связки.

В маточной трубе различают:

1. маточная часть – находится в стенке матки

2. перешеек– суженная часть трубы

3. ампула– расширенная часть

4. воронка – обращена к яичнику, края ее разделены на бахромки, самая большая из них называется яичниковой. Брюшное отверстие маточной трубы открывается в полость брюшины около яичника. Таким образом полость брюшины у женщины через маточные трубы, матку и влагалище сообщается с внешней средой

Стенка маточной трубы состоит:

1. Слизистая оболочка – покрыта мерцательным эпителием и образует продольные складки