Основные принципы рациональной антибиотикотерапии
І. Обоснованные показания до назначения антибиотика.
ІІ. Выбор наиболее активного и наименее токсического препарата.
Наиболее эффективные при определенном виде возбудителя, до каких чувствительно большинство штаммов данного возбудителя, называются препаратами первого выбора (первого ряда , первой группы).
Альтернативные препараты (второго ряда) назначаются тогда, когда препараты первой группы неэффективны или когда штамм возбудителя чувствителен именно к ним.
Препараты резерва используют толко в крайних случаях (при неэффективности первой и второй групп антибиотиков); как правило, они вызывают много осложнений.
ІІІ. Введение оптимальных доз препарата з оптимальной частотой и учетом тяжести инфекционного процесса.
ІV. Выбор оптимального способа введения препарата с учетом тяжести и локализации инфекционного процесса и особенностей фармакокинетики данного антибиотика.
V. Установление длительности курау антибиотикотерапии.
VI. Контроль за излечением.
VII. Мониторинг и профилактика отрицательных побочных реакций и осложнений.
VIII. Решение вопроса про целесообразность комбинированной антибиотикотерапии с учетом явлений синнергизма и антагонизма между препаратами.
Источники информации:
1. И.Л. Дикий и соавт. Микробиология. Харьков, 1999.-С. 50-60. ,138-142.
2. І.О. Ситник, С.І. Климнюк , М.С. Творко. Мікробіологія, вірусологія, імунологія. Тернопіль, “Укрмедкнига”, 1998. С. 63-82, 94-97, 120- 125, 129-132. 78 – 82, 96 – 97, 99 – 101.
3. Дикий И.Л., Сидорчук И.И., Холупяк И.Ю. и др. Микробилогия: Руководство к лабораторным занятиям: Учебное пособие для студентов фармацевтических ВУЗов и фармацевтических факультетов медицинских институтов. // К.: ИД “Профессионал”, 2004. – С.
4. К.Д.Пяткін, Ю.С. Кривошеїн. Мікробіологія. Київ, 1992.- С. 46-51, 56-59, 61-68.
5. Руководство к практическим заняттям по медицинской микробиологии и лабораторной диагностике инфекционных болезней /Под ред. Проф. Кривошеина Ю.С. – К.: Вища школа, 1986. – С. 25-31.
Дополнительные:
1. Климнюк С.І., Ситник І.О., Творко М.С., Широбоков В.П. Практична мікробіологія: Посібник // Тернопіль: Укрмедкнига, 2004. – С. 45-77.
2. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.Н., Фрейдлин И.С.. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. /Под ред. Борисова Л.И. – М.: Медицина, 1993.-С. 42-56, .79-90.
3. Джавец Э., Мельник Дж. Л., Эйдельберг Э.А. Руководство по медицинской микробиологии. 1-ый т. Пер. с англ. – М.: Медицина, 1982.
4. І. О. Ситник, С. І. Климнюк, М. С. Творко Мікробіологія, вірусологія, імунологія. Тернопіль, “Укрмедкнига”, 1998. – С. 63-107.
3. Руководство к практическим заняттям по медицинской микробиологии и лабораторной диагностике инфекционных болезней /Под ред. Проф. Кривошеина Ю.С. – К.: Вища школа, 1986. – С. .