Кислотно-щелочное состояние и газы крови

Гемоглобин

мужчины 130-150 г/л

женщины 120-140 г/л

Эритроциты

мужчины 4,0-5,0х1012

женщины 4,0-4,7х1012

Цветной показатель0,85–1,1

Ретикулоциты0,5–1,5% (5-15 ‰) 2-7,5х1010

СОЭ

мужчины 2-10 мм/ч

женщины 2-15 мм/ч

Гематокрит 36-46% (0,36-0,46)

Осмотическая резистентность эритроцитов

минимальная 0,45-0,40% NaCl

максимальная 0,35-0,30% NaCl

Средний диаметр эритроцитов 7-8 мкм

микроциты 15%

нормоциты 70%

макроциты 15%

средний объем эритроцита (MCV) 81-99 фл

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCH) 28-30 пг

Лейкоциты

Лейкоцитарная формула

Количество лейкоцитов Б Э Нейтрофилы Л М
М Ю П С
4-8х109 0-1% 2-4% 1-5% 55-65% 25-35% 3-8%
Абсолютное количество различных видов лейкоцитов, х109 0-0,08 0,08-0,32 2,24-5,6 1,0-2,8 0,12-0,64

Тромбоциты180-400х109

II. Иммунограмма здорового человека

Показатели Среднее значение
I. Лейкоцитарный компонент
1. Лейкоцитарная формула  
2. Фагоцитарная активность (дрожжевой коэффициент), % 65-85
II. Лимфоцитарный компонент
1. CD3+, % 61-85
  109 0,61-2,38
2. CD19+ CD20+, % 7-17
  109 0,07-0,48
4. CD4+, % 35-55
5. CD8+, % 19-35
6. Th/Ts 1,5-2,6
III. Гуморальный компонент
1. Ig A, г/л 0,7-4,0
2. Ig М, г/л 0,4-2,4
3. Ig G, г/л 7,0-16,0
4. Ig E, МЕ/мл Менее 130

III. Оценка гемостаза

Длительность кровотечения 45-180сек

Время свертывания крови

по Ли-Уайту 6-9 мин

Время рекальцификации плазмы 80-140 сек

Активированное время рекальцификации (АВР) 40-60 сек

Протромбиновый индекс (ПТИ) 85-110%

Активированное частично тромбопластиновое время (АЧТВ) 33-45 сек

Тромбиновое время 11-18 сек

Толерантность плазмы к гепарину (ТПГ) 7-11 сек

Фибринолитическая активность (эуглобулиновый лизис)

– спонтанная 2-4 часа

– активированная каолином 35-40 мин

– стимулированная стрептокиназой 30-40 сек

Концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК) 21-36 мг/литр

Концентрация продуктов деградации фибрина (ПДФ) 4-6 мг/л

Агрегация тромбоцитов (гемолизат-агрегационный тест)

скорость 14-18 сек

к-во клеток, вступивших в агрегацию 85-95%

Концентрация факторов плазменного компонента гемостаза:

I (фибриноген) 2-4 г/л

II 85-110%

V 85-110%

VIII 85-110%

Х 70-120%

VII 50-130%

IХ 70-105%

Антитромбин III 70-100%

Плазминоген 0,19-0,24 г/л

IV. Биохимические показатели крови

Белки и белковые фракции

Общий белок сыворотки крови 65–85 г/л

Альбумины 40–50 г/л

Глобулины 20–30 г/л

Альбумин / глобулиновый коэффициент 1,5–2,0

Фибриноген 2–4 г/л

Осадочные пробы

Проба Вельтмана 0,4–0,5 мл. р-ра СаCl2 (5-7-я пробирка)

Сулемовая проба 1,6–2,2 мл дихлорида ртути

Тимоловая проба 0–4 ед

Низкомолекулярные азотистые вещества

Остаточный азот 14,28–28,56 ммоль/л

Азот мочевины 1,4-2,8 ммоль/л

Мочевина 3,3–8,3 ммоль/л

Азот аминокислот 1,43–3,07 ммоль/л

Мочевая кислота 0,12–0,41 ммоль/л

Креатин 13–71 мкмоль/л

Креатинин

мужчины 55-90 мкмоль/л

женщины 40-75 мкмоль/л

Аммиак 21,4–42,8 мкмоль/л

Липиды

Общие липиды 4,6–10,4 ммоль/л

Фосфолипиды 1,95–4,9 ммоль/л

Триглицериды сыворотки

крови 0,565–1,695 ммоль/л

Свободные жирные кислоты 0,4–0,8 ммоль/л

Общий холестерин 3,9–5,2 ммоль/л

Холестерин ЛПНП 1,2-2,0 ммоль/л

Эфиры холестерина 60–70% от общего

Кетоновые тела 0,05–1,7 ммоль/л

Бета-оксимасляная кислота 0,43–1,033 ммоль/л

Углеводы

Сахар крови 3,3–5,5 ммоль/л

Сахар сыворотки, плазмы 4-6,6 ммоль/л

Гликозилированный гемоглобин 4-6%

Артерио-венозная разница

по сахару крови 2,2-2,5 ммоль/л

Молочная кислота 0,99 – 1, 78 ммоль/л

Фруктозамин сыворотки 2,0-2,8 ммоль/л

Пировиноградная кислота 0,1 ммоль/л

Адреналиновая проба 40–70%

Глюкагоновая проба 30–80%

Пигменты

Билирубин общий 3,6–20,5 мкмоль/л

связанный (прямой) 0-2,57 мкмоль/л (25% от общего)

свободный (непрямой) 3,6–20,5 мкмоль/л

Ферменты

АсАТ 0,1–0,45 ммоль/ч•л (0-38 Ед/л)

АлАТ0,1–0,45 ммоль/ч•л (0-48 Ед/л)

Коэффициент де Ритиса 1,3–1,4 (при значении АсАТ и АлАТ >30 Ед/л)

Креатининфосфокиназа 10–80 ЕД /л

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 40–90 ЕД/л

ЛДГ1 19–29% (от общ. кол-ва)

ЛДГ2 23–36%

ЛДГ3 17–25%

ЛДГ4 8–17%

ЛДГ5 8–18%

Щелочная фосфатаза 0,14–0,36 мкмоль/л

Электролиты и металлы

Натрий плазмы 138–148 ммоль/л

эритроцитов 13,48–21,75 ммоль/л

Калий плазмы 3,5–5,3 ммоль/л

эритроцитов 77,8–95,7 ммоль/л

Магний плазмы 0–1,7 ммоль/л

эритроцитов 1,65–2,65 ммоль/л

Хлор плазмы 95,9–105 ммоль/л

эритроцитов 54–95 ммоль/л

Кальций сыворотки 0,75–2,75 ммоль/л

Магний сыворотки 0,75–1,4 ммоль/л

Хлориды сыворотки95,9–105,0 ммоль/л

Неорганический фосфор сыворотки 0,65–1,30 ммоль/л

Железо сыворотки 12,5–30,4 мкмоль/л

Кислотно-щелочное состояние и газы крови

pH крови 7,35–7,45

Парциальное давление СО2 (рСО2) 35–45 мм рт. ст.

Стандартный бикарбонат (SB) 19,0–21,0 мэкв/л

Буферные основания (ВВ) 45–52 мэкв/л

Избыток (дефицит) оснований (ВЕ) 0±2,0

Истинный актуальный бикарбонат (АВ) 21,3–24,8 мэкв/л

Оксигемоглобин артериальной крови 96–98%

венозной крови 70–76%

Кислородная емкость крови 19–21 об.%

Артерио-венозная разница по кислороду (АВР) 20-25%

Кислородная ёмкость крови (КЕК) 19-21об.%

Динамика содержания кислорода и углекислого газа в процессе газообмена

В атмосферном воздухе 20,94% и 0,03%

Во вдыхаемом воздухе 16,3% и около 4%

В альвеолярном воздухе 14,2–14,6% и 5,2–5,7%

рО2 в альвеолярном воздухе 110 мм рт. ст.

рСО2 в альвеолярном воздухе 40 мм рт. ст.

Основной обмен взрослого около 7,12 кДж (1700 ккал) в сутки (около 4 Дж – 1,0 – 1,1 кал на кг массы в час)

Содержание воды в организме взрослого человека в % от массы тела

Общее количество воды 65%

1. Внутриклеточной 30–40%

2. Внеклеточной 20–25%

внутрисосудистая:

плазма крови 5%

лимфа 2%

интерстициальная 15%

трансцеллюлярная (ликвор, внутрисуставная, внутриглазная и др.) 3%

Кровообращение

ЧСС (в покое) 60–80 в мин

Систолический объем (в покое) 65–70 мл

МОС (в покое) 4,5–5 л

АД (в возрасте 16 – 45 лет)

Систолическое 100–140 мм рт. ст.

Диастолическое 60–90 мм рт. ст.

Центральное венозное давление (ЦВД)120–150 мм вод. ст.

Объем циркулирующей крови 4–6 л (6,5-7,0% от массы тела у женщин, 7,0-7,5% от массы тела у мужчин, 7,9% от массы тела у новорожденных)

Дыхание

Частота дыхательных движений (ЧДД) 14–18 в мин

Дыхательный объем (ДО) 0,3–0,5 л

Минутный объем дыхания (МОД) 6–8 л

Резервный объем вдоха (РОвд) 1,5 л

выдоха (РОвыд) 1,5 л

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) 3,5–5,0 л

Остаточный объем легких (ООЛ) 1,5 л

Физиологическое мертвое пространство 0,15 л

Общая максимальная емкость легких 4,5–6 л

Форсированная жизненная емкость легких (индекс Тиффно) 75–85 %

Альвеолярная вентиляция 4200 мл/мин

Отношение вентиляция / кровоток 0,8

Физиологический шунт – менее 7% от МОС

Основные ингредиенты мочи

Химический состав мочи

Суточный диурез 1500-2000 мл

Удельный вес 1015-1030 (колебания удельного веса не менее 10 ед/сут)

Реакция нейтральная или слабокислая

Белок отсутствует, следы 0,025–0,070 г/сут

Сахар отсутствует

Ацетон отсутствует

Кетоновые тела отсутствуют

Аммиак 36–78 ммоль/сут

Мочевая кислота 1,62–3,6 ммоль/сут

Мочевина 20–35 г/сут (333,0–582,8 ммоль/сут)

Креатинин 4,4–17,6 мкмоль/л (200-500 мг/л)

Калий 38,4–76,7 ммоль/сут

Натрий 130,5–261,0 ммоль/сут

Хлор 120–170 ммоль/сут

Неорганический фосфор 0,019–0,038 ммоль/сут

Наши рекомендации