Два основных класса мембранных рецепторов — это метаботропные рецепторы и ионотропные рецепторы

Ионотропные рецепторы представляют собой мембранные каналы, открываемые или закрываемые при связывании с лигандом. ( В-во, специфически соединяющееся с рецептором, называется лигандом этого рецептора. Внутри орг-ма это обычно гормон.)

Возникающие при этом ионные токи вызывают изменения трансмембранной разности потенциалов и, вследствие этого, возбудимости клетки, а также меняют внутриклеточные концентрации ионов, что может вторично приводитъ к активации систем внутриклеточных посредников. Одним из наиболее полно изученных ионотропных рецепторов явл-ся н-холинорецептор.

Метаботропныерецепторы связаны с системами внутриклеточных посредников. Изменения их конформации при связывании с лигандом приводит к запуску кучи биохимических реакций, и, в конечном счете, изменению функционального состояния клетки.

*Холинорецепторы – биохимические структуры клеток, взаимодействующие с ацетилхолином и преобразующие энергию этого взаимодействия в энергию специфического эффекта (нервного импульса, мышечного сокращения).

М-холинорецепторы — X., возбуждаемые мускарином: расположены в постсинаптической мембране клеток эффекторных органов у окончаний постганглионарных парасимпатических волокон, а также в ц.н.с.

Н-холинорецепторы — X., возбуждаемые малыми дозами никотина; расположены в постсинаптической мембране ганглионарных клеток у окончаний всех преганглионарных волокон, в нервно-мышечных синапсах и др.

Антагонисты— в-ва лишенные внутренней актив­ности. Они связываются с рецепторами и препятствуют действию на рецепторы эндогенных агонистов (нейромедиаторов, гормонов). Поэтому их также называют блокаторами рецепторов.

Медиаторы (от лат. mediator посредник: синоним - нейромедиаторы) - это биологически активные в-ва, секретируемые нервными окончаниями и обеспечивающие передачу нервного возбуждения в синапсах.

17.*Кровь. Кровь состоит из плазмы и клеток (форменных элементов) — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, находящихся во взвешенном состоянии.

Ф-ии крови:

- ф-ии транспорта или переноса газов и в-в, необходимых для жизнед-ти клеток или подлежащих удалению из орг-ма.

- защитную ф-ию, благодаря связыванию и нейтрализации токсических в-в, попадающих в орг-м, связыванию и разрушению инородных белковых молекул и чужеродных клеток, в том числе и инфекционного происхождения. Кровь явл-ся одной из основных сред, где осуществляются механизмы специфической защиты орг-ма от чужеродных моле­кул и клеток, т.е. иммунитета.

- Кровь участвует в регуляции всех видов обмена в-в и температурного гомеостазиса (перенос тепла от более нагретых органов к менее нагретым), явл-ся источником всех жидкостей, секретов и экскретов орг-ма.

*Тканевая жидкость. Часть плазмы крови выходит из кровеносных капилляров наружу, в ткани, и превращается в тканевую жидкость. Тканевая жидкость непосредственно контактирует с клетками тела, доносит до них кислород и другие в-ва. Чтобы возвращать эту жидкость обратно в кровь, имеется лимфатическая система.

*Лимфатические сосуды открыто оканчиваются в тканях; тканевая жидкость, попавшая туда, называется лимфой. Лимфа – это прозрачная бесцветная жидкость, в которой нет эритроцитов и тромбоцитов, но много лимфоцитов. Лимфа движется за счет сокращения стенок лимфатических сосудов; клапаны в них не дают лимфе течь назад. Лимфа очищается в лимфатических узлах и возвращается в вены большого круга кровообращения.

Для внутренней среды орг-ма характерен гомеостаз, т.е. относительное постоянство состава и других параметров. Это обесп-т существование клеток орг-ма в постоянных условиях, независимых от окружающей среды. Сохранением гомеостаза управляет гипоталамус (часть гипофиза).

18. Тромбоциты– это небольшие (2-4 мкм диаметром) дискообразные безъядерные клеточные фрагменты, циркулирующие в кровотоке, чутко реагирующие на повреждения сосуда и играющие важную роль в гемостазе и тромбозе. Тромбоциты образуются при фрагментации своих предшественников мегакариоцитов в костном мозге. Средняя продолжительность жизни тромбоцита составляет 5-9 дней. Старые тромбоциты разрушаются в процессе фагоцитоза в селезёнке и в печени.

Тромбоциты выполняют две основных ф-ии: формирование тромбоцитарного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда; предоставление своей пов-ти для ускорения ключевых реакций плазменного свертывания.

Тромбоциты играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей. При повреждении кровеносного сосуда инициируется каскад реакций, в результате которого образуется сгусток крови - тромб, предотвращающий кровотечение. Основную роль в свёртывании (коагуляции) крови играют тромбоциты и ряд белков плазмы крови. Все белки, участвующие в свёртывании крови, называют ф-рами свёртывания. Они синтезируются в основном в печени и клетках крови в виде неактивных предшественников.

Ф-ры свёртывания содержатся также в других форменных элементах крови (эритроцитах и лейкоцитах), эндотелии сосудов и других тканях. Их иногда выделяют в качестве самостоятельных групп (лейкоцитарные, эритроцитарные, тканевые ф-ры свёртывания).

Плазменные Фибриноген, Протромбин, Ф-р свёртывания крови III Тромбопластин, Ионы Са++, Ф-р свёртывания крови V (Проакцелерин) и др.

ТромбоцитарныеТромбоцитарный ф-р 4 (антигепариновый ф-р), b-тромбоглобулин, Ф-р роста тромбоцитов, Тромбоспондин, Тромбоцитарный фибриноген и др.

19.К защитной системе принадлежат клетки и в-ва, распознающие и нейтрализующие инородные для орг-ма тела. Эту ф-ию выполняют лейкоциты - бесцветные клетки крови, имеющие ядро.

По зернистости цитоплазмы лейкоциты делятся на:

*гранулоциты (в цитоплазме содержатся мелкие зерна (гранулы), окрашивающиеся разными красителями в синий, красный или фиолетовый цвет).

- Гранулоциты делятся на эозинофилы, базофилы и нейтрофилы.

*агранулопиты(таких гранул нет).

- Агранулоциты подразделяются на лимфоциты и моноциты.

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге, лимфатических узлах и селезенке. Примерно 1/4 или 1/3 часть от общего числа лейкоцитов приходится на лимфоциты - относительно небольшие клетки, которые содержатся не только в крови, но и в лимфатической системе. К самой немногочисленной группе лейкоцитов относятся моноциты - довольно крупные клетки, образующиеся в костном мозге и в лимфатической системе.

Основная ф-ия лейкоцитов - защита орг-ма от микроорг-мов и инородных тел, проникающих в кровь или ткани. Лейкоциты могут самостоятельно передвигаться. По пути своего следования они захватывают и подвергают внутриклеточному перевариванию микробов и другие инородные тела. Поглощение и переваривание лейкоцитами различных микробов и чужеродных в-в, попадающих в орг-м, называют фагоцитозом. Если инородное тело по своим размерам превышает лейкоцит, то вокруг него накапливаются группы лейкоцитов. Переваривая инородное тело, лейкоциты гибнут. В результате вокруг образуется гнойник.

Эозинофилы способны к активному передвижению, фагоцитозу, а также захвату и высвобождению гистамина, что делает эти клетки неотъемлемыми участниками воспалительно-аллергических реакций.

Способность к фагоцитозу базофилов мала и поэтому не играет большой роли, большее значение имеют базофилы, вышедшие из кровеносного русла в ткани (тучные клетки). Тучные клетки содержат большое количество гистамина, который, вызывая отёк, способствует ограничению распространения инфекции и токсинов.

Моноциты активно принимают участие в обеспечении иммунитета, так как помимо непосредственной нейтрализации чужеродных агентов посредством фагоцитоза, моноциты вырабатывают в-ва, стимулирующие выработку антител.

Т-лимфоциты способны уничтожать бактерии, опухолевые клетки, а также влиять на активность B-лимфоцитов, которые в свою очередь явл-ся основными клетками, отвечающими за гуморальный иммунитет, то есть выработку антител.

20. Ионные каналы - это поры (дырочки) в клеточной липидной мембране, которые "обшиты" по краям белковой нитью, чтобы дырочки не затянулись. Эти поры могут становиться пошире или поуже: либо сами по себе, либо при определённых воздействиях. Каналы могут иметь разное строение, поэтому разные виды каналов имеют разную прониц-ть, избирательность и управляемость.

Ионные каналы можно рассматривать как тракнспортный механизм, обеспечивающий перемещение ионов между цитоплазмной клетки и наружной средой. Перенос в-в может осуществляться специальными транспортными белками, или транслоказами. Транслоказы в процессе переноса в-ва через мембрану взаимодействуют с ним как с лигандом и при этом претерпевают конформационные изменения. По кинетике перенос в-в с помощью транслоказ в виде облегчённой диффузии напоминает ферментативную реакцию.

Если каналы различают в-ва только по размеру и пропускают через себя по градиенту концентрации все молекулы меньше определённой величины, т.е. служат фильтрами молекулярных размеров, то их называют "неселективные каналы", или "поры". Селективные каналы, работают избирательно и обеспечивают перенос только определённых ионов. Ионная селективность (избирательность) каналов определяется их диаметром и строением внутренней пов-ти канала. Например, катионселективные каналы пропускают только катионы, так как содержат много отрицательно заряженных аминокислотных остатков.

потенциал-зависимые натриевые каналы открываются под действием сдвига электрического потенциала мембраны, превышающего критический уровень деполяризации. Поэтому при достижении определённого порогового уровня деполяризации мембраны они открываются, а при обратном снижении уровня деполяризации - оказываются закрытыми. при химической и при фармакологической модификации таких ИК у них сохраняется основной механизм активации и инактивации в ответ на сдвиг мембранного потенциала, что и определяет быстрые изменения катионной проницаемости возбудимых мембран за счёт потенциал-управляемых ИК.

лиганд-зависимые – открываются при связывании с рецепторным участком канала специфического лиганда. Такие каналы обычно локализованы в химических синапсах на их постсинаптических мембранах и преобразуют химический сигнал, возникающий за счёт пресинаптического высвобождения нейромедиатора, в постсинаптический электрический локальный потенциал.

21. Метасимпатическая нервная система (МНС) — часть автономной нервной системы, комплекс микроганглионарных образований и соединяющих их нервов, а также отдельные нейроны и их отростки, расположенные в стенках внутренних органов, которые обладают сократительной активностью. Характеризуется высокой степенью относительной независимости от центральной нервной системы. Не имеет ядерной структуры.

Функции МНС:

*передача центральных влияний — за счёт того, что с МНС могут контактировать симпатические и парасимпатические волокна и тем самым коррегировать её влияние на объекты управления;

*интеграция, так как в системе имеются рефлекторные дуги (афферентные-вставочные-эфферентные нейроны).

Внутренние органы поддерживают между собой связь по МНС, минуя головной мозг, а его роль переключателя сигналов выполняют ганглии. Преодолевать диафрагму помогают чревные и блуждающие нервы. Лёгкие и желудок могут влиять друг на друга и на сердце.

В основе деятельности МНС лежит связанные между собой скопление нейронов, где выделяют клетки-осцилляторы. Она возбуждается спонтанно в определённом ритме, передавая потенциалы действия через вставочные нейроны к мотонейрону, аксон которого контактирует с мышечной клеткой. Чем активнее клетка-осциллятор, тем более выраженным становится торможение мотонейрона.

Значение

МНС обеспечивает передачу возбуждения с эсктраорганной нервной системы на ткань органа и является посредником между симпатической и парасимпатической нервными системами и тканью органа. МНС регулирует органный кровоток и мембранное пищеварение. Благодаря наличию в МНС всех компонентов рефлекторных дуг, внутренние органы могут работать без участия центральной нервной системы.

22. Электрокардиогра́фия (ЭК)— методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Условия регистрации ЭКГ: помещение, где регистрируют ЭКГ, должно быть защищено от электрических помех; желательно экранировать кушетку. Исследование проводят через 10-15 минутного отдыха пациента и не ранее чем через 2 часа после приема пищи. Грудная клетка и голени должны быть обнажены. ЭКГ записывают в положении пациента лежа на спине.

Прямым результатом ЭК является получение электрокардиограммы (ЭКГ) — периодически повторяющаяся кривая, отражающая протекание процесса возбуждения сердца во времени. По данным ЭКГ можно оценить ритм сердца и диагностировать его нарушения, выявить различного рода нарушения и повреждения миокарда (включая проводящую систему), контролировать действие кардиотропных лекарственных средств. На ЭКГ можно выделить 5 зубцов: P, Q, R, S, T. И малозаметную волну U. Зубец P отображает процесс охвата возбуждением миокарда предсердий 0,1 с., R – 0,05с. комплекс QRS — систолу желудочков 0,12 – 0,20, сегмент ST и зубец T 0,16 – 0,24 с. отражают процессы реполяризации миокарда желудочков – фаза, во время которой восстанавливается исходный потенциал покоя мембраны клетки после прохождения через неё потенциала действия.

23. Автоматия сердца - его способность ритмически сокращаться без каких-либо внешних побуждений, под влиянием импульсов, возникающих в нем самом. Выработка рит­мических импульсов связана с функ­цией мышечной ткани, а не нервных структур. Последние влияют на силу и частоту импульсов, но сам процесс автоматического ритма генерируется в мышечной ткани, расположенной в узлах сердца.