Иногда грудное молоко позднее убывает

Многие матери хорошо справляются с грудным кормлением в родильном доме

и несколько дней или недель по возвращении домой (за исключением первых двух

дней дома). Затем они чувствуют, что молоко пропадает, и совсем перестают

кормить грудью. Они обычно говорят: "У меня мало молока" или "От моего

молока у ребенка расстройство желудка", или "Когда он подрос, ему перестало

хватать моего молока".

Почему это происходит.

Я думаю, дело в том, что когда мать пытается наладить кормление грудью,

то вместо того, чтобы считать это самым естественным делом и не сомневаться

в успехе, она полагает, что совершает нечто необычное и очень трудное. Если

мать не очень уверена в себе, она постоянно думает, справится ли. Другими

словами, она ищет признаков неудачи. Если в какой-то день ее ребенок плачет

больше, чем обычно, она немедленно начинает думать, что у нее не хватает

молока. Если у ребенка возникают понос, газы или появляется сыпь, она сразу

же подозревает, что причиной этого является ее молоко. Все это приводит ее к

мысли о переходе на искусственное кормление, что очень легко осуществимо.

Инструкции по искусственному вскармливанию мать получает уже в родильном

доме (на всякий случай) или у своего врача. Ребенок, которого начинают

кормить из соски в достаточном количестве несколько раз в день, почти всегда

теряет интерес к грудному молоку. А молоко, остающееся в груди, - это сигнал

молочным железам производить меньше молока.

Другими словами, сочетание таких двух факторов, как неуверенность

матери в своих силах и доступность искусственного питания, уменьшает шансы

на успех грудного вскармливания. Если мать действительно хочет кормить

грудью, она не должна оставлять попыток и прибегать к искусственному

вскармливанию, пока есть надежда. Когда грудное кормление окончательно

наладится, можно по необходимости раз в день кормить ребенка из соски (см.

разделы 107, 108).

В нормальных условиях количество грудного молока колеблется в

зависимости от потребностей ребенка. По мере роста ребенка его аппетит

увеличивается и соответственно растет количество грудного молока, так как он

лучше (а иногда и чаще) опорожняет грудь, что и способствует выработке

молока.

Если ребенок плачет, то это не обязательно от голода.

Обычно мать начинает беспокоиться, хватает ли у нее молока, когда

ребенок плачет сразу же после кормления или между кормлениями. Дело в том,

что у большинства новорожденных (особенно первенцев) в возрасте около 2

недель начинаются периоды плача чаще всего во второй половине дня или

вечером. То же бывает и у искусственно вскармливаемых детей. Дети,

выпивающие много молока, точно также плачут в определенное время дня, как и

те, что недоедают (см. разделы 249 и 251). Мать должна понять, что плач в

первые несколько недель в основном вызван другими причинами, и не терять

надежды.

Конечно, голод тоже может быть причиной плача. Однако, голод скорее

заставит ребенка проснуться раньше для следующего кормления, чем будет

беспокоить его в первые 2 часа после кормления. Если же он в самом деле

проголодался слишком рано, то причиной может быть неожиданное усиление

аппетита или временное уменьшение количества грудного молока из-за усталости

или неприятностей у матери. В любом случае считайте, что, если ребенок

проголодается раньше, то и проснется раньше и будет сосать энергичнее, пока

не восстановится нужное ему количество грудного молока, после чего он

вернется к прежнему расписанию.

Но если ребенок плачет не от голода, а вы его покормите, то это не

принесет вреда ни вам, ни ему.

Не торопитесь переводить ребенка на искусственное вскармливание. Если

он много плачет, прикладывайте его к груди каждые 2 часа на 20-40 минут.

Если в последующие 2 недели он нормально прибавляет в весе, то не думайте

переводить его на искусственное вскармливание по крайней мере еще 2 недели.

Плачущего ребенка можно успокоить соской-пустышкой или бутылкой воды (можно

подслащенной, см. разделы 174, 175). Конечно, можно прикладывать ребенка к

груди чаще чем каждые 2 часа, но бедная мать может дойти до крайнего

изнеможения, кормя ребенка грудью почти весь день. Матери необходим отдых и

развлечения. А 10 кормлений в день - это совершенно достаточно для

стимулирования большей выработки молока.

Можно один раз в день кормить из соски.

Это разрешается, если запас грудного молока достаточен на протяжении

нескольких недель и если это действительно только один раз. Если матери

нужно уйти из дома, она всегда может поручить кому-то накормить ребенка из

соски. Если она устала или плохо себя чувствует или ребенок не насытился в

предыдущий раз, можно дать ему искусственное молоко. Я возражаю главным

образом против искусственного молока в дополнение к грудному кормлению 2 или

3 раза в день, если вы не хотите, чтобы ребенок вообще отказался от груди.