Предотвращение гипотермии на море
Люди, терпящие бедствие в море, часто внезапно (иногда и с физическими травмами) оказываются за бортом судна в непривычной для человеческого организма среде. Одним из основных факторов, способствующих гибели человека в морской воде, является переохлаждение организма, в результате которого у человека слабеет воля, резко снижается мышечная деятельность; возможна потеря сознания.
Для человека термически нейтральна вода с температурой 33—35°С. Однако температура воды самых теплых морей ниже этого предела. Следовательно, при погружении в морскую воду в естественных условиях переохлаждение незащищенного тела человека неизбежно. Сроки выживания зависят от индивидуальных особенностей организма.
Гипотермия, ее симптомы и признаки
Переохлаждение организма человека, называемое гипотермией — это результат его нахождения в холодной среде, чреватый смертельным исходом.
В первые мгновения после погружения в воду у человека рефлекторно повышается температура тела и учащается пульс. Затем при сопротивлении организма потере тепла наступает спазм поверхностных кровеносных сосудов. Человек ощущает все усиливающийся озноб, стимулирующий вырабатывание тепла. Даже на этой стадии из-за реакции организма на внезапную смену внешней среды у пострадавшего может «перехватить» дыхание и наступить смерть в результате так называемого «холодового шока» При дальнейшем охлаждении возникают болезненные судороги мышц. Как только температура тела понизится примерно до 35°С (когда организм уже не в состоянии сохранять или воспроизводить тепло), она начинает падать стремительно. Теряется болевая чувствительность, нарушается координация движений, появляются общая слабость и безразличие к своей судьбе. При температуре тела около 32—33°С нарушается периферическое, а затем и центральное кровообращение.
Пульс становится слабым Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга наступают существенные расстройства психической деятельности и дыхания, затуманивается сознание, человек теряет волю С падением температуры до -Ш С он впадает в бессознательное состояние. Начинаются аритмия сердца и другие необратимый процессы в организме Смерть наступает в большинстве I случаев при Падении температуры тела до 25°С (рис Т) Чем ниже температура воды, тем быстрее падает температура тела пострадавшего.
Во время борьбы за живучесть гибнущего судна и в процессе спасания люди могут получить телесные травмы различной тяжести (ушибы, переломы, сотрясения мозга и т.д.) Сказывая первую помощь так|им пострадавшим, нельзя забывать о гипотермии. Она требует своих методов лечения, без реализации которых человек может все-таки умереть. Факт переохлаждения человека в воде легко определить по следующим признакам (см. таблицу)
Факторы, влияющие на охлаждение организма
Основные факторы.
1. Температура воды Особенно опасной считается вода с температурой ниже 10°С так как время выживания в ней человека — в пределах получаса. Это требует высокой оперативности в спасании пострадавшего.
2. Время пребывания в воде При поиске пострадавшего в море следует учитывать, что только отдельные лица значительное время способны сохранить жизнь в холодной воде.
3 Нарушение или недостаточность механизма терморегуляции. Эти явления могут быть вызваны истощением энергетических ресурсов организма ( возраст, неполноценное питание, голодание), перенесенными или имеющимися заболеваниями, слабо развитым подковным жировым слоем пострадавшего.
4. Отсутствие или, неэффективная защита от холода. При прочих равных условиях, быстрее погибают лица, которые обнажены, легко одеты или их коллективное спасательное средство не обеспечивает эффективной] защиты от холода.
2.2. Способствующие факторы.
1. Гидрометеорологические причины(ветер,волнение, температура воздуха).
2. Активность (подвижность) в воде пострадавшего.
3. Недостаточное общее физическое развитие и слабая закаленность организма человека.
4. Психические реакции в результате аварийной ситуации (страх, угнетенное состояние, истерия).
5. Травматические повреждения.
6. Физическое переутомление, недосыпание, охлаждение, предшествующие погружению в воду.
7. Незнание приемов само- и взаимной помощи в борьбе за выживаемость в холодной воде.
Предотвращение гипотермии.
Тело человека в воде отдает тепло во много раз быстрее, чем на воздухе. Не утопление, а общее охлаждение является основной причиной гибели людей в морских катастрофах. Поэтому так важна для мореплавателей теплоизолирующая одежда.
Одежда сама по себе не создает тепло, но она позволяет сохранить его в организме. Роль термоизолятора выполняет воздух между телом человека, одеждой, ее складками и внутри фактуры материала. Многослойная одежда ? лучше сохраняет тепло даже при намокании, так как способствует сохранению нагретых слоев воды.
Критические места теплопотерь телом человека находятся на груди ниже подмышечных впадин, в области паха, шеи и головы. Защите этих мест от холода уделяйте особое внимание Рекомендуется надеть нательное шерстяное белье в дополнение к обычному, шарф или полотенце — на шею, шерстяную шапочку или зимнюю шапку — на голову, теплые перчатки — на руки. Обувь должна иметь войлочные или шерстяные стельки и быть достаточно свободной, надетая на шерстяной носок, чтобы можно было двигать стопой и пальцами ног.
На суше естественным является поведение продрогшего от холода человека, который выполняет разогревающие тело движения. Следовать этому в воде нельзя: активные движения пловца способствуют вытеснению нагретых слоев воздуха и воды между телом и одеждой и усиливают приток теплой крови к работающим мышцам и коже, что приводит к интенсивной потере тепла организмом. Человеку кажется, что именно неподвижность в холодной воде вызывает сильный озноб, ощущение боли в конечностях и их онемение. Необходимо знать, что эти, неприятные болевые ощущения не являются пагубными. Для человека опасно общее переохлаждение организма. Энергичные движения в воде и плавание оправданы только тогда, когда имеется возможность достичь близко находящееся спасательное средство или необходимо помочь другому человеку.
Опыты подтвердили, что неподвижность пловца со спасательным жилетом и сохранение им в воде рекомендованной позы уменьшают расход энергии организмом и увеличивают срок выживаемости по крайней мере в 2 раза. Следует помнить также, что если не погружаться в воду с головой, то сокращаются потери тепла организмом.
Во избежание опасного для жизни переохлаждения даже в коллективных спасательных средствах используйте все свои возможности, опыт и находчивость для предотвращения намокания одежды, а при необходимости — для ее просушки. Согревайте друг друга теплом своего тела. Сохраняйте дисциплинированность, оптимизм, надежду на скорое спасение. ,