| №п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл |
| 1. | Ознакомиться с листом назначений. | | |
| 2. | Идентифицировать ребенка | | |
| 3. | Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. | | |
| 4. | При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия). | | |
| 5. | Оформить согласие родителя на вмешательство. | | |
| 6. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | | |
| 7. | Подготовить оснащение: - стерильный лоток;
- лоток для использованного материала;
- пинцет в стерильной упаковке;
- ватные шарики в стерильной упаковке;
- жидкое детское мыло;
- термометр для измерения температуры воды;
- комплект стерильного белья;
- стерильное растительное масло или вазелиновое масло.
| | |
| 8. | Расстелить на пеленальном столике комплект белья. Отрегулировать температуру воды до 36-37оС. | | |
| 9. | Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.Снять с ребенка запачканную одежду и сбросить в бак для грязного белья. | | |
| 10. | Положить ребенка на левое предплечье так, чтобы голова его лежала на локтевом сгибе руки взрослого, лицом кверху, а кисть удерживала бедро ребенка. | | |
| 11. | Важно помнить! Нельзя держать ребенка под струей воды из-за возможного изменения ее температуры. | | |
| 12. | Другой рукой, намыленной жидким мылом, движением спереди назад, произвести подмывание паховой складки одним движением, затем руку сполоснуть под проточной водой и, набрав в ладонь воду, смыть мыло с паховой складки; повторить действие в области другой паховой складки и области ягодиц. | | |
| 13. | Накинуть пеленку на нижнюю часть туловища ребенка;просушить кожу ребенка промокательными движениями;уложитьего на чистое белье. Пеленку сбросить в бак для использованного белья. | | |
| 14. | С помощью ватных шариков смазать паховые, ягодичные, перианальные складки растительным маслом. | | |
| 15. | Ребенка положить в кроватку или отдать маме. | | |
| 16. | Сбросить шарики в лоток для использованного материала. | | |
| 17. | Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором. | | |
| 18. | Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В» Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В». | | |
| 19. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | | |
| 20. | Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции. | | |
| Итог | | | |
Алгоритм подготовки пациента к УЗИ органов брюшной полости.
| № п/п | Этапы | Исходный балл | Полученный балл |
| | Получить согласие пациента на предстоящее исследование. | | |
| | Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки | | |
| | В течение трех дней перед исследованием исключить продукты, способствующие газообразованию ( молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, бобовые). | | |
| | Лицам, страдающим метеоризмом можно принимать карболен или эспумизан | | |
| | Накануне легкий ужин не позднее 18 часов. | | |
| | Исследование проводится натощак | | |
| | Не пить | | |
| | Некурить, не принимать лекарства | | |
| | Иметь при себе направление, если есть, результаты предыдущего исследования. | | |
| | Взять полотенце. | | |
| | Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования. | | |
| | Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию, дать письменную инструкцию | | |
| Итого | | |
| | | | | |
АЛГОРИТМ ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА СБОРУ МОЧИ НА САХАР
| № п/п | Этапы | Исходный балл | Полученный балл |
| | Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. | | |
| | Получить согласие пациента на предстоящее исследование. | | |
| | Дать направление на исследование, заполнив его по форме. | | |
| | Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки - пациент/семья должны приготовить 2-3 литровую чистую сухая емкость с крышкой и чистую сухую емкость с крышкой, объемом 200- 250 мл. - объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести 200- 250 мл емкость с мочой и направление; -сбор мочи будет проходить сутки; - водно-пищевой режим обычный; - в день начала исследования после ночи утром необходимо помочиться в унитаз; - далее с 8 часов до 8 утра следующего дня собирать всю мочу в 2-3 литровую емкость; - после сбора мочи пациент должен измерить общее количество мочи; - тщательно перемешать мочу; - отлить 100 мл мочи в отдельно приготовленную емкость для доставки в лабораторию; -на направлении указать суточное количество мочи. | | |
| | Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При необходимости дать ему письменную инструкцию. | | |
| | Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры. | | |
| | Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию на исследование. | | |
| Итого | | |
| | | | | |
Наши рекомендации
