Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, в соответствии с приведенными ниже критериями практические умения выпускника по пальпации щитовидной железы

Этап

Сценарий КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ – Снятие ЭКГ и интерпретация у ВЗРОСЛОГО БОЛЬНОГО В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

Составители:

Профессор Исаева Б.Г., доцент Калиева Г.А.

Условие ситуации

На приеме мужчина 50 летс жалобами на сильные боли в грудной клетке с иррадиацией в левое плечо, усиливающуюся при выполнении обычной бытовой нагрузки.

Компетенции

1. Студент продемонстрировал знания по показаниям к проведению ЭКГ и по технике проведения ЭКГ.

2. Выполнил ЭКГ у пациента.

3. Коммуникативные навыки: установил доверительные отношения с пациентом

4. Интерпретировал результаты ЭКГи определил дальнейшую тактику ведения.

Оснащение

Наименование	Предназначение
1. Волонтер 2. ЭКГраф. 3. Набор ЭКГ 4. ЭКГ линейка	Проведение ЭКГ у пациента

Обстановка

Кабинет врача общей практики.

Информация для стандартизированного пациента (волонтера)

На приеме мужчина 50 летс жалобами на боли в грудной клетке с иррадиацией в левое плечо, усиливающуюся при выполнении обычной бытовой нагрузки.

Оценочный лист

по клинической ситуации «Снятие ЭКГ и интерпретация у ВЗРОСЛОГО БОЛЬНОГО В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

ФИО экзаменуемого: ____________________________

Группа: ________

Специальность: _

Ф.И.О. экзаменатора_____________________________

№	Критерии оценки шагов	Время	Баллы
Выполнил в полной мере	Выполнил не в полной мере или нарушил времен ной лимит	Не вы пол нил
	Расспросил жалобы пациента	1 мин	1,0	0,5
	Собрал анамнез (когда появились вышеуказанные жалобы, с чем связано их возникновение). Определил показания к проведению ЭКГ	2 мин	1,0	0,5
	Объяснил пациенту, зачем проводится ЭКГ и как часто он должен проводить это исследование	1 мин	1,0	0,5
	Продемонстрировал технику выполнения ЭКГ	3 мин	3,0
	Оценил ЭКГ	3 мин	3,0	1,0
	Объяснил результат ЭКГ	3 мин		0,5
ВСЕГО	Максимальный балл - 10,0	7 мин.
ИТОГО баллов	Указывается балл экзаменуемого в
ИТОГО процентов	%=100 (полученный рез. х10 (п.коэф)=получаем рез. в %
ОЦЕНКА	90% -100% - «Отлично» (А-, А) 75-89% - «Хорошо» » (В+, В, В-) 50-74% -«Удовлетворительно» (С+, С, С-, D+,D) 0 - 49% - «Неудовлетворительно» (F)

ФИО экзаменатора ________________________

«____»________________20____г.

Этап

СЦЕНАРИЙ МЕДИЦИНСКОЙ СИМУЛЯЦИИ

«Заполнение листа временной нетрудоспособности»

Составители:

Доцент Абдукаюмова У.А. и ст.преподаватель Рамазанова М.А.

Клиническая ситуация:

К врачу общей практики после работы обратился пациент с жалобами на головную боль, заложенность носа, слезотечение и высокую температуру. Врач поставил диагноз «ОРВИ»

Критерии оценки

5. Продемонстрировал знания по заполнению листа временной нетрудоспособности

6. Заполнил листок временной нетрудоспособности, соблюдая правила составления.

Оснащение

Наименование	Предназначение
Листок временной нетрудоспосбности	Заполнение

Оценочный лист

по клинической ситуации «Заполнение листа временной нетрудоспособности»

ФИО экзаменуемого: ____________________________

Группа: ________

Специальность: _

Ф.И.О. экзаменатора_____________________________

№	Критерии оценки шагов	Время	Баллы
Выполнил в полной мере	Выполнил не в полной мере или нарушил времен ной лимит	Не вы пол нил
	Заполнение паспортной части	30 сек	2,0	1,0
	Заполнение графы с уточнением диагноза в соответствии с МКБ 10	30 сек	1,0	0,5
	Заполнение графы с уточнением режима	30 сек	1,0	,0,5
	Заполнение графы последующей явки	30 сек	2,0
ВСЕГО	Максимальный балл - 6,0	2 мин.	6,0

ФИО экзаменатора ________________________

«____»________________20____г

Этап

ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Продемонстрируйте Ваши навыки по методике обследования прямой кишки

ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Продемонстрируйте Ваши навыки по первичной хирургической обработке раны, наложению и снятию кожных швов

ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Продемонстрируйте Ваши навыки по пальпации щитовидной железы

ЭТАП

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, в соответствии с приведенными ниже критериями практические умения выпускника по пальпации щитовидной железы

№	Критерии оценки навыков	Оценка в баллах
1.	Положение больного стоя, спиной к врачу
2.	Врач охватывает сзади шею больного 2- 5 пальцами спереди, большими пальцами сзади
	3.	Пальпирует каждую долю щитовидной железы в стороны и вглубь (Определяют консистенцию, размеры, смещаемость, наличие узлов).
	4.	Просит больного сделать глотательные движения, при этом определяют подвижность щитовидной железы вместе с трахеей, границы залегания нижней части
	5.	Выставляет предварительный диагноз, для подтверждения назначает план исследования

Максимальный балл по этапу - 10

Время отведенное на задание - 5 мин

ЭТАП

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, в соответствии с приведенными ниже критериями практические умения выпускника по первичной хирургической обработке ран мягких тканей и наложению-снятию кожного хирургического шва.

№	Критерии оценки навыков	Оценка в баллах
1.	Правильно отметил, что тактика врача зависит от степени и характера повреждения мягких тканей. Первоочередным считает необходимым удаление размозженных тканей в зависимости от глубины повреждения, тщательный гемостаз.		0,5
2.	Придерживается принятых правил ушивания раны: Варианты ушивания раны: а) послойное ушивание раны наглухо при сроке до 4-6 часов с момента нанесения раны; б) ушивание раны с оставлением дренажей, когда есть риск развития послеоперационного воспаления после 6 часов Рану не зашивают: а) при сроке 24-48 часов, наложение первично-отсроченных швов; б) в сроке позже 48 часов. Наложение ранних вторичных швов на 7-20 сутки, когда рана очистится и покроется полностью грануляцией - первично отсроченные швы накладываются, если после ПХО раны в течении 4-5 дней не возникло признаков воспаления. -Вторичные швы накладываются на рану после купирования воспалительного процесса и появления грануляции. При обширных и глубоких ранах дренажи вводятся через основной и дополнительный разрез (контрапертуру).
3.	Правильно осуществил подбор инструментов и вид нити для кожного шва, произвел захват иглы (режущей) иглодержателем и зарядил ее нитью.		0,5
4.	На края раны, при соблюдении прецезионности, произвел вколы и выколы иглы на одной линии, строго перпендикулярно на расстоянии 0,5-1,0 см от краев раны. Соблюдал дистанцию между стежками (1,5-2,0 см). Глублежащие слои захватывал более «массивно», чем кожу.
5.	Правильно произвел вязание простого хирургического узла – расположил завязанный узел у точки вкола или выкола. Затягивание узла произвел до сопоставления краев кожи.
6.	Правильно произвел снятие швов.

Максимальный балл по этапу - 10

Время отведенное на задание - 10 мин

ЭТАП