Катетеризация мочевого пузыря мужчин катетером Фолея

Студент(ка)___

Группа_бригада________________________________

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Стерильный катетер Фолея.  
2. Перчатки стерильные.  
3. Перчатки чистые (2 шт.).  
4. Лоток стерильный.  
5. Емкость (лоток) для отработанного материала.  
6. Емкость для сбора мочи (лоток).  
7. Стерильные салфетки средние – 2 шт.  
8. Стерильные салфетки малые – 2 шт.  
9. Стерильный глицерин.  
10. Стерильный пинцет.  
11. Антисептический раствор.  
12. Кожный антисептик.  
13. Стерильная мензурка.  
14. Впитывающая пеленка  
15. Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт.  
16. 5-10 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера.  
17. Ширма.  
18. Мочеприёмник.  
19. Ножницы.  
20. Пластырь.  
21. Оснащение для подмывания раствором.  
22. Контейнеры для дезинфекции.  
Подготовка к процедуре
23. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.  
24. Подготовить оснащение.  
25. Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в палате).  
26. Вымыть руки. Одеть перчатки.  
27. Постелить впитывающую пелёнку.  
28. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах.  
29. Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, промежности.  
30. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для использованного материала. Вымыть и осушить руки.  
31. Надеть перчатки.  
32. В стерильный лоток положить стерильные салфетки средние и малые.  
33. Обернуть половой член стерильными салфетками (средними).  
34. Смочить малые салфетки антисептическим раствором.  
35. Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (дважды).  
36. Извлечь стерильный катетер и положить его в стерильный лоток.  
37. В стерильную мензурку налить стерильный глицерин.  
38. Наполнить шприц физиологическим раствором, положить в стерильный лоток.  
39. Снять перчатки сбросить в емкость для использованного материала.  
40. Обработать руки кожным антисептиком. Надеть стерильные перчатки.  
Выполнение процедуры
41. Взять катетер на расстоянии 5 – 6 см, от бокового отверстия и удержать его у начала 1 и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами.  
42. Обработать катетер стерильным глицерином.  
43. Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтянуть» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока не появится моча (мочу направить в лоток).  
44. Спустить мочу в лоток. Убрать использованный мягкий материал в емкость с отработанным материалом.  
Завершение процедуры
45. Наполнить баллон катетера Фолея стерильным физиологическим раствором или стерильной водой.  
46. Подтянуть катетер, чтобы убедиться, что он хорошо закреплен в мочевом пузыре.  
47. Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником).  
48. Прикрепить мочеприемник к бедру или к краю кровати.  
49. Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов.  
50. Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).  
51. Спросить пациента о самочувствии. Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму.  
52. Использованный материал и оборудование поместить в дезинфицирующий раствор.  
53. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор. Вымыть и осушить руки.  
54. Сделать запись о проделанной процедуре.  
  ВСЕГО:  


Подпись преподавателя_____________________

Оценка___________________

62 - 56 – «5»

55 –49 – «4»

48 - 42 – «3»

Менее 42 баллов

Обучение пациента подготовке и сбору мочи по Зимницкому

Студент(ка)______Группа______________________

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Лабораторная посуда 10 ёмкостей 200 – 250 мл с этикетками.  
2. Памятка для пациента.  
3. Направление на исследование  
Выполнение процедуры
4. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.  
5. Приготовить оснащение.  
6. Объяснить пациенту правила подготовки посуды для сбора мочи: 8 основных и 1 – 2 дополнительные ёмкости объемом 200 – 250 мл; к 8 основным банкам прикрепить этикетки с указанием времени сбора мочи: 6 – 9, 9 – 12, 12 – 15, 15 – 18, 18 – 21, 21 – 24, 24 – 3, 3 – 6; дополнительные банки остаются без надписей.  
7. Объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки; водно-пищевой режим обычный, за сутки до исследования отменяются мочегонные средства.  
8. В день начала исследования, в 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз. Далее вся моча собирается в отдельные банки за каждые три часа: 6 – 9, 9 – 12, 12 – 15, 15 – 18, 18 – 21, 21 – 24, 24 – 3, 3 – 6.  
9. Объяснить, что дополнительные банки используются, если ёмкость основной банки недостаточная для конкретной порции. В этом случае необходимо на дополнительной банке, указать соответствующий временной промежуток.  
10. Если мочи не было за обозначенное время, соответствующая банка остаётся пустой, но доставляется в лабораторию.  
11. Предупредить пациента, что на ночь нужно заводить будильник.  
12. Попросить пациента повторить всю информацию.  
13. Обеспечить пациента памяткой.  
14. Объяснить пациенту в какое время и куда доставить ёмкости с мочой.  
15. Проконтролировать действия пациента по сбору мочи на исследование.  
16. Обеспечить своевременность доставки емкостей с биоматериалом в лабораторию.  
17. Сделать запись о проведении процедуры и реакции па цента. Подклеить полученные результаты исследования в документацию.  
  ВСЕГО:  

Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

20 - 18 –– «5»

17 - 15–– «4»

14 - 12–– «3»

Менее 12 баллов – «2»

Наши рекомендации