Постановка пузыря со льдом

Студент(ка)_______________Группа_______________

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Пузырь для льда.
2. Пеленка или полотенце.  
3. Кусочки льда в лотке.  
5. Кувшин с водой Т – 14 – 160С.  
6. Термометр (водный).  
Подготовка к процедуре
7. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие на процедуру.  
8. Приготовить необходимое оснащение.  
9. Вымыть и осушить руки.  
10. Положить в пузырь подготовленные в морозильной камере кусочки льда и залить их холодной водой (Т – 14 – 160С) .  
11. Положить пузырь на горизонтальную поверхность для вытеснения воздуха и завернуть крышку.  
12. Перевернуть пузырь со льдом вниз крышкой, проверить герметичность и завернуть его в пелёнку или полотенце.  
Выполнение процедуры
13. Положить пузырь на нужный участок тела на 20-30 минут. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но через каждые 20-30 минут необходимо делать перерыв на 15-20 мин. Сливать воду по мере таяния льда и добавлять кусочки льда.  
14. По окончании процедуры воду из пузыря слить.  
Окончание процедуры
15. Спросить пациента о самочувствии. Осмотреть кожу пациента, в области применения пузыря со льдом.  
16. Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и высушить (хранить пузырь следует в сухом виде с открытой крышкой).  
17. Вымыть и осушить руки.  
18. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на неё пациента в карте стационарного больного.  
  ВСЕГО:  

Подпись преподавателя______________________

Оценка______________________

21 - 19 - «5»

18 - 16 –– «4»

15 – 13 – «3»

Менее 13 баллов – «2»

Постановка согревающего компресса.

Студент(ка)_______Группа______________________

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Компрессная бумага.  
2. Вата.  
3. Бинт.  
4. Спирт этиловый 45 % или вода комнатной температуры.  
5. Ножницы.  
6. Лоток.  
Подготовка к процедуре
7. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.  
8. Подготовить все необходимое оснащение.  
9. Удобно посадить или положить пациента.  
10. Вымыть и осушить руки.  
11. Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения кусок бинта и сложить его в 8 слоёв).  
12. Вырезать кусок компрессной бумаги: по периметру на 2 см больше приготовленной салфетки.  
13. Приготовить кусок ваты по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага.  
14. Налить спирт или воду в лоток.  
Выполнение процедуры
15. Смочить в спирте или воде салфетку, слегка отжав ее.  
16. Наложить смоченную салфетку на нужный участок тела, сверху положить компрессную бумагу, затем вату.  
17. Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений.  
18. Отметить время постановки компресса в карте больного.  
19. Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6 – 8 часов, придать пациенту удобное положение.  
20. Вымыть и осушить руки.  
21. Через 1,5 – 2 часа после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки.  
Окончание процедуры
22. Вымыть и осушить руки.  
23. Снять компресс через положенное время 6 – 8 часов и поместить использованный перевязочный материал в лоток.  
24. Вытереть кожу в области компресса и наложить сухую повязку.  
25. Использованный материал утилизировать.  
26. Вымыть и осушить руки.  
27. Сделать запись в медицинской карте о реакции пациента.  
  ВСЕГО:  


Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

35 - 32 –– «5»

31 - 28 –– «4»

27 – 24 –– «3»

Менее 24 баллов – «2»

Введение сосудосуживающих капель в нос.

Студент(ка)_______Группа______________________

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Лекарственное средство.  
2. Пипетка (если у флакона нет вмонтированной пипетки).  
3. Салфетки.  
4. Лоток для использованного материала.  
5. Перчатки.  
Подготовка к процедуре
6. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.  
7. Приготовить необходимое оснащение.  
8. Удобно посадить пациента.  
9. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.  
Выполнение процедуры
10. Попросить пациента без напряжения, с помощью салфеток, поочередно через каждую ноздрю освободить носовую полость от слизи. Салфетки сбросить в лоток для использованного материала.  
11. Набрать в пипетку лекарственное средство.  
12. Попросить пациента слегка запрокинуть голову, склонить ее к правому плечу.  
13. Приподнять кончик носа пациента.  
14. Закапать в левую половину носа 2-3 капли лекарственного средства.  
15. Попросить пациента прижать пальцами крыло носа к перего­родке и сделать легкие вращательные движения.  
16. Закапать капли во вторую ноздрю, повторив те же действия.  
17. Поместить пипетку в лоток для использованного оборудования и материала.  
18. Помочь пациенту занять удобное положение и спросить его о самочувствии.  
Завершение процедуры
19. Погрузить пипетку в емкость с дезинфицирующим средством. Использованные салфетки поместить в емкость с дезинфицирующим средством с последующей утилизацией.  
20. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки.  
21. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.  
  ВСЕГО:  

Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

24 - 22 –– «5»

21 - 19 –– «4»

18 - 16 - – «3»

Менее 16 баллов – «2»

Наши рекомендации