Алгоритм постановки турунды в ухо

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме (ребенку) цель и ход процедуры, получить согласие.	Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре.
2. Приготовить необходимое оснащение.	Обеспечение четкости выполнения процедуры.
3. Подогреть лекарственное средство на водяной бане до температуры 37 С0, предварительно проверив название и срок годности.	Профилактика осложнений (головокружение, головная боль, рвота).
4. Уложить ребенка на противоположный больному уху бок.	Создание комфортного положения.
5. Вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены.
Выполнение процедуры
1. Надеть стерильные перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности
2. Очистить слуховой проход ватными жгутиками.	Повышение эффективности процедуры.
3. Смочить ватную турунду в лекарственном средстве и осторожно ввести в слуховой проход оттянуть ушную раковину кзади и кверху.	Необходимое условие для выполнения процедуры. Выпрямление наружного слухового прохода.
4. Закрыть отверстие наружного слухового прохода сухим ватным тампоном.	Замедление процесса испарения лекарственного средства.
5. Надеть ребенку платок иди шапочку и оставить на 30-40 минут.	Необходимое условие для выполнения процедуры.

Окончание таблицы 36

6. Можно эту манипуляцию проводить одновременно для правого и левого уха.	Создание комфортных условий для пациента.
7. Через 30-40 минут удалить шарик и турунду, положить их в лоток для	Необходимое условие для выполнения процедуры.
8. отработанного материала затем утилизировать
Завершение процедуры
1. Спросить пациента о самочувствии	Профилактика осложнений.
2. Снять перчатки и положить их в емкость с дез. раствором.	Обеспечение инфекционной безопасности
3. Вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены.

Постановка согревающего компресса на ухо

Цель: лечебная (вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.)

Показания:

Острый средний отит.

Противопоказания:

Гнойничковые заболевания кожи, нарушение целостности кожи, гнойный средний отит, лихорадка (38 С⁰ температура и более).

Оснащение:

P марлевая салфетка сложенная в 6-8 слоев (размером 8х8см);

P компрессная бумага или полиэтиленовая пленка (9х9см.);

P вата (10х10см или 11х11см);

P платок – бинт;

P ножницы;

P мензурка;

P спирт 40гр. (или 70гр. и кипяченая вода 38-39гр.С);

P ёмкость с дезинфицирующим раствором,

P мыло, полотенце.

Таблица 37.

Техника постановки согревающего компресса на ухо

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме (ребенку) цель и ход процедуры, получить согласие.	Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и права на информацию.

Продолжение таблицы 37

2. Подготовить необходимое оснащение.	Обеспечение эффективности процедуры.
3. Вымыть и осушить руки.
	Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса	5. Выявление противопоказаний.
6. В марле и компрессной бумаге сделать надрез для ушной раковины.	Обеспечение плотного прилегания.
7. Развести спирт водой в соотношении 1:1 (температура воды 37-38 С0).	Избежание ожога кожи.
Выполнение процедуры
1. Ребенка уложить на бок противоположный больному уху.	Обеспечение четкости выполнения процедуры.
2. Марлевую салфетку смоченную в теплом спирте, отжать и приложить к коже вокруг уха ребенка (ушную раковину вывести в разрез).	Обеспечение действия раствора спирта на кожу и подлежащие кровеносные сосуды в течении регламентированного времени.
3. Поверх салфетки положить компрессную бумагу, также выведя через разрез ушную раковину. Бумага должна выступать за край салфетки на 2 см. с каждой стороны.	Предотвращение высыхания салфетки.
4. Поверх бумаги положить слой ваты, полностью покрывающий два предыдущих слоя и выступающий 2-4 см. с каждой стороны.	Обеспечение согревания.
5. Зафиксировать компресс бинтом. Можно надеть платок.	Обеспечение эффективности процедуры.
6. Зафиксировать время постановки компресса (продолжительность процедуры 2-4 часа, не оставлять на ночь).	Выполнение назначения врача.
7. Вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены.
8. Каждые 30-60 минут ощупывать пальцем за ушной раковиной.	Контроль правильности постановки компресса. Должно ощущаться тепло и влажность. Если салфетка сухая или прохладная – компресс поставлен не правильно.
Завершение процедуры

Окончание таблицы 37