Подготовка матери и ребёнка к кормлению грудью
Цель:
- обеспечить инфекционную безопасность во время кормления грудью;
- создать ребёнку комфортное состояние во время кормления.
Оснащение:
- косынка;
- маска;
- мыло;
- полотенце;
- пелёнка;
- стерильная посуда для сцеживания грудного молока;
- скамеечка для ноги матери;
- набор для пеленания;
- стерильное растительное масло, ватные жгутики.
Обязательные условия:
-кормить ребёнка в спокойной обстановке;
-в спокойном расслабленном состоянии;
-после кормления 2-3 мин подержать ребенка в вертикальном положении,
после чего положить на бок (или голову повернуть на бок);
-обучить мать правилам подготовки её ребенка к кормлению, правила кормления грудью.
Этапы | Обоснование | |
Подготовка к процедуре | ||
Объяснить маме необходимость и смысл её подготовки к кормлению: а) надеть косынку, марлевую повязку; б) помыть руки с мылом; в) обмыть грудь теплой водой и осушить полотенцем (утром и вечером); г) занять удобное положение, сидя или лежа, поставить ногу (со стороны молочной железы, из которой планируется кормление) скамеечку; д) положить на колени чистую пеленку для ребенка; е) расположить в пределах досягаемости баночку для сцеживания грудного молока. | - обеспечение права матери на информацию и её осознанное обучение; - профилактика инфицирования ребенка во время кормления; - обеспечение максимального комфорта во время кормления; - предупреждение утомления отдельных мышечных групп; - обеспечение инфекционной безопасности - после кормления грудное молоко должно быть сцежено «до прекращения отделения молока струйкой». | |
Подготовка ребенка к кормлению | ||
Перепеленать ребенка, при необходимости прочистить носовые ходы. | Создание комфортных условий для кормления. | |
Правила кормления грудью | ||
Перед кормлением необходимо сцедить несколько капель молока. | Первые капли молока могут быть инфицированы. | |
При сосании ребенок должен захватить не только сосок, но и ореолу (околососковый кружок). | -предупреждение аэрофагии ( заглатывание воздуха); -профилактика мацерации сосков и образования трещин. | |
Молочная железа матери не должна закрывать носовые ходы ребенка. | Предупреждение нарушения акта сосания | |
При каждом кормлении прикладывать ребенка (по возможности) только к одной груди. | Обеспечение времени для образования молока. | |
Следить, чтобы во время кормления ребенок активно сосал грудь (если ребенок заснул - будить его). | За время кормления ребенок должен высосать необходимое ему количество молока и удовлетворить сосательный рефлекс. | |
Удерживать малыша у груди не более 20 мин. | Большую часть необходимой дозы малыш высасывает за 5-10мин., а в остальное время он в основном удовлетворяет рефлекс сосания. | |
После кормления сцедить молоко и обработать сосок «задним» молоком. . | -профилактика гипогалактии; -профилактика образования трещин, мацерации сосков, развитие мастита. | |
Кормление из рожка.
Цель:
- обеспечить ребенку полноценное питание.
Оснащение:
- косынка;
- марлевая повязка;
- мерная бутылочка (рожок);
- стерильная соска;
- необходимое количество молочной смеси на одно кормление
(или другой пищи температурой 36-37град.);
- толстая игла для прокалывания соска;
- емкости с 2%раствором соды для обработки сосков и бутылочек.
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
Объяснить маме (родственникам) цель и ход выполнения процедуры. | Обеспечение правильного, ежедневного кормления ребенка. |
Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкости выполнения процедуры. |
Вымыть и высушить руки, надеть косынку, подготовить ребенка к кормлению. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Залить в рожок необходимое количество свежеприготовленной смеси (молока). | Профилактика инфекционных заболеваний ЖКТ. |
Если соска новая, проколоть в ней отверстие раскаленной иглой. | При наличии большого отверстия в соске увеличивается вероятность попадания в желудок во время кормления большого количества воздуха, при узком отверстии малыш будет быстро уставать. |
Надеть соску на бутылочку, проверить скорость истекания смеси и её температуру, капнув на тыльную поверхность своего предплечья. | Жидкость из рожка должна вытекать каплями. Теплый раствор не вызывает спазма гладкой мускулатуры желудка, хорошо всасывается, не вызывает ожогов. |
Выполнение процедуры | |
Расположить ребенка на руках, с возвышенным головным концом. | Профилактика аспирации |
Покормить малыша, следя за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылки было постоянно и полностью заполнено смесью. | Предупреждение заглатывания воздуха (аэрофагии) |
Завершение процедуры | |
Подержать ребенка в вертикальном положении 2-5мин | Удаление воздуха попавшего в желудок в процессе кормления. |
Положить ребенка в кроватку на бок ( или повернуть голову на бок). | Профилактика аспирации при возможном срыгивании. |
Снять с бутылочки соску, промыть соску и рожок под проточной водой, а затем замочить в 2% растворе соды на 15-20минут, прокипятить в дистиллированной воде 30мин или стерилизовать в сухожаровом шкафу при t-180град 60 минут. Слить из бутылочки воду и хранить её в закрытой емкости. | Обеспечение инфекционной безопасности. |