Размещение пациента в положении фаулера

(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ)

Оснащение: дополнительные подушки, валики из одеял, упор для ног (ме­шок с песком).

Этапы Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие. Соблюдается право пациента на ин­формацию.
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. Обеспечивается безопасность паци­ента.  
3. Подготовить подушки, валики из одеял, упор для ног. Обеспечивается правильное положение голени, стоп, предплечья, кисти.
Выполнение манипуляции
1. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра. Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность.
2. Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати и убрать подушки. Обеспечивается правильное распо­ложение пациента, безопасное для перемещения.
3. Поднять изголовье кровати под уг­лом 45-60° (90°-высокое положе­ние Фаулера , 30°- низкое положе­ние Фаулера) или подложить три подушки: человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера. Обеспечивается комфортное и функ­циональное положение пациента.  
4. Подложить подушку или сложенное одеяло под голени пациента. Исключается «съезжание» пациент вниз.
5. Положить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось только изголовье). Предупреждается напряжение мышц шеи.
6. Подложить под предплечья и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз. Предупреждается растяжение капсулы плечевого сустава и сгибательная контрактура мышц верхней конечности. Обеспечивается отток крови и предупреждается отек кисти.
7. Подложить пациенту под поясницу подушку. Уменьшается нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
8. Подложить небольшую подушку или валик под колени пациента. Предупреждается чрезмерное разгибание в коленных суставах и сдавливание подколенной артерии под действием тяжести.
9. Подложить небольшую подушку пациенту под пятки. Предупреждается длительное давление матраца на пятки и снижается риск образования пролежней.
10. Обеспечить упор для поддержания стоп под углом 900 (если необходимо). Поддерживается тыльное сгибание стоп и предупреждается их провисание.
11. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни (если они есть). Обеспечивается безопасность пациента.
Завершение манипуляции
Вымыть и осушить руки после процедуры. Обеспечивается инфекционная безопасность.

РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИИ СИМСА

(ПОЛОЖЕНИЕ, ПРОМЕЖУТОЧНОЕ МЕЖДУ ПОЛОЖЕНИЕМ НА ЖИВОТЕ И НА БОКУ;

ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ЛИШЬ ЧАСТИЧНО ИЛИ НЕ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ВООБЩЕ)

ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ ИЛИ ДВУМЯ МЕДСЕСТРАМИ)

Оснащение: дополнительная подушка, валики, упор для ног (мешок с песком).

Наши рекомендации