Размещение пациента в положении фаулера
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ)
Оснащение: дополнительные подушки, валики из одеял, упор для ног (мешок с песком).
Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции | |
1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие. | Соблюдается право пациента на информацию. |
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. | Обеспечивается безопасность пациента. |
3. Подготовить подушки, валики из одеял, упор для ног. | Обеспечивается правильное положение голени, стоп, предплечья, кисти. |
Выполнение манипуляции | |
1. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра. | Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность. |
2. Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати и убрать подушки. | Обеспечивается правильное расположение пациента, безопасное для перемещения. |
3. Поднять изголовье кровати под углом 45-60° (90°-высокое положение Фаулера , 30°- низкое положение Фаулера) или подложить три подушки: человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера. | Обеспечивается комфортное и функциональное положение пациента. |
4. Подложить подушку или сложенное одеяло под голени пациента. | Исключается «съезжание» пациент вниз. |
5. Положить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось только изголовье). | Предупреждается напряжение мышц шеи. |
6. Подложить под предплечья и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз. | Предупреждается растяжение капсулы плечевого сустава и сгибательная контрактура мышц верхней конечности. Обеспечивается отток крови и предупреждается отек кисти. |
7. Подложить пациенту под поясницу подушку. | Уменьшается нагрузка на поясничный отдел позвоночника. |
8. Подложить небольшую подушку или валик под колени пациента. | Предупреждается чрезмерное разгибание в коленных суставах и сдавливание подколенной артерии под действием тяжести. |
9. Подложить небольшую подушку пациенту под пятки. | Предупреждается длительное давление матраца на пятки и снижается риск образования пролежней. |
10. Обеспечить упор для поддержания стоп под углом 900 (если необходимо). | Поддерживается тыльное сгибание стоп и предупреждается их провисание. |
11. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни (если они есть). | Обеспечивается безопасность пациента. |
Завершение манипуляции | |
Вымыть и осушить руки после процедуры. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИИ СИМСА
(ПОЛОЖЕНИЕ, ПРОМЕЖУТОЧНОЕ МЕЖДУ ПОЛОЖЕНИЕМ НА ЖИВОТЕ И НА БОКУ;
ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ЛИШЬ ЧАСТИЧНО ИЛИ НЕ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ВООБЩЕ)
ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ ИЛИ ДВУМЯ МЕДСЕСТРАМИ)
Оснащение: дополнительная подушка, валики, упор для ног (мешок с песком).