Форма архивной справки (образец)

Приложение 43 к п.8.3.4

Наименование организации

КАРТОЧКА ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

Фамилия__________

Имя_Отчество______

Место работы (учебы) и должность____________________

Организация, направившая пользователя, ее адрес_______

Образование_______

Ученая степень, звание______________________________

Тема и хронологические рамки исследования___________

Место жительства___

Телефоны:_________________(домашний);________________________(служебный)

Серия и № документа, удостоверяющего личность_______

С правилами работы пользователей в читальных залах государственных архивов Российской Федерации ознакомился(ась), обязуюсь их выполнять.

Дата___________________ Подпись______________________

Формат А4 (210*297 мм)

Форма карточки пользователя

Приложение 44 к п. 8.6

Наименование организации

Журнал

Регистрации выданных копий, выписок,

Справок, тематических материалов

№ п/п	Автор запроса, исх. №, дата, адрес, телефон	Дата и регистрационный номер запроса	Содержание запроса	Название выданного документа (копия, выписка, справка и др.)	Дата и регистрационный номер выданного документа	Расписка в получении или дата отправки	Примечание

Формат А4 (210*297 мм)

Форма журнала регистрации выданных копий,

Выписок, справок, тематических материалов

Приложение 45 к п. 8.6

Наименование организации

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ПОСЕЩЕНИЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ

ЧИТАЛЬНОГО ЗАЛА

Начат __________________

Окончен _________________

Формат А4 (210*297 мм)

Форма титульного листа журнала регистрации посещений

Пользователями читального зала

Продолжение приложения 45

№ п/п	Дата посещения	Кол-во выданных ед.хр. и описей	Фамилия, инициалы пользователя¹⁰ (разборчиво)

Итого в _______________________году количество посещений читального зала пользователями составило_________

(цифрами и прописью)

Наименование должности сотрудника

архива Подпись Расшифровка подписи

Дата

Формат А4 (210*297 мм)

Форма журнала регистрации посещений

Пользователями читального зала

¹⁰Графа заполняется пользователем

Приложение 46 к п. 10.2.1

Наименование организации УТВЕРЖДАЮ

Наименование должности

руководителя организации¹¹

Подпись Расшифровка

подписи

Дата

ПЛАН.

Работы_________________________на 20____год

(наименование архива)

№ п/п	Название раздела и наименования вида работы	Единица измерения	Объем работ	Бюджет рабочего времени	Срок использования	Исполнитель	Примечание

Наименование должности

руководителя архива Подпись Расшифровка подписи

Дата

Формат А4 (210*297 мм)

Форма годового плана работы архива

¹¹Или руководителя архива, если архив является самостоятельным учреждением.

Приложение 47 к п. 10.3.1

КАРТОЧКА УЧЕТА РАБОТЫ С ОРГАНИЗАЦИЕЙ

Общие сведения об организации

Наименование организации и

ее непосредственная подчиненность__________________

Адрес организации_

Название архива___

Адрес архива______

Название, дата и № документа

Об образовании организации________________________

О реорганизации организации_______________________

О ликвидации организации__________________________

Фамилия, имя, отчество, № телефона

Руководителя организации__________________________

Начальника управления делами

(Управляющего делами,

начальника общего или 1-го отдела)__________________

Начальника канцелярии____________________________

Руководителя архива или лица, ответственного за архив_

2. Дата согласования или утверждения нормативно-методических и плановых документов

Положения об архиве_______________________________

Инструкции по ведению делопроизводства_____________

Номенклатуры дел организации_______________________

Плана-графика передачи дел в архив___________________

Положения о ЦЭК (ЭК) организации___________________

Формат А4 (210*297 мм)

Форма карточки учета работы с организацией

(лицевая сторона)

Продолжение приложения 47

Сведения о проверках работы архива.

Дата проверки	Организация, осуществляющая проверку	Основные предложения по итогам проверки	Результаты реализации предложений	Примечание

Сведения об упорядочении и передаче дел в госархив.

			Утверждение описей ЭПК	Одобрение описей ЭПК	Согласование с ЭПК описей на дела по личному составу
дел постоянного хранения	особо ценных дел	копий страхового фонда
кол-во дел	крайние даты	кол-во дел	крайние даты дел	кол-во ед.учета	кол-во ед.хр.	крайние даты дел	кол-во дел	крайние даты дел

Формат А4 (210*297 мм)

Форма карточки учета работы с организацией

(оборотная сторона)

Муниципальное бюджетное УТВЕРЖДАЮ

Учреждение здравоохранения Директор МБУЗ

«Городская больница № 5 Попов И.В. Попов

01.02.2012

АКТ

от 01.02.2012 № 10

приема-передачи при смене

руководителя архива

В соответствии с приказом от 10.04.2011 № 23 И.Г. Виноградова передала С.В. Гайдукова приняла в присутствии комиссии, образованной на основании данного приказа, в составе председателя О.Н. Симонова и членов Ю.В.Казакова, К.А. Мордовина документы архива, страховые копии документов за 1990-2010 годы и справочный аппарат к ним.

№ п/п	Название и № описи	Кол-во экземпляров описи	Кол-во принятых дел- числитель, знаменатель- количество ОЦД	Кол-во ед.хр. страхового фонда	Примечание

	Опись дел № 1 по личному № 1		70/0	-
	Опись дел № 1 постоянного срока хранения		40/-	-
	Опись дел № 1 (временного (свыше 10 лет ) срока хранения		120/0	-