С о с а л ь щ и к и - т р е м а т о д о з ы .

Лабораторная диагностика

Проводится микроскопия мазков взятых из кожных с их боковых стенок. При висцеральном лейшманиозе проводят пунктат лимфатических узлов и костного мозга. В сомнительных случаях, проводят посев на питательную среду, где они превращаются в подвижные промастиготные формы, легко выявляемые при микроскопировании.

Для профилактики проводят прививки, Выявляют больных их лечат, и всевозможными средствами уничтожают переносчиков ( москитов). В целях защиты от нападения кровососов, применяют засетчивание помещений и пологизацию. А также уничтожают природные резервуары ( грызунов, бродячих собак, лисиц, шакалов м др.) Вакцинация живой вакциной проводится только по эпидемиологическим показаниям при кожном лейшманиоза.

2). ТРИПАНАСОМОЗЫ.

Трипаносомозы - трансмиссивн

е протозойные инвазии.. Жизненный цикл их связан со сменой хозяев, в процессе которого они проходят несколько стадий развития :

а) лейшманиальную тело овальное без жгутика, в центре располагается ядро и кинетопласт ;

б) лептомонадную тело продолговатое, впереди лежит кинетопласт, отсюда же выходит жгутик ;

в) критидиальную форма тела продолговатая, ядро и кинетопласт расположены в центральной части, жгутик выходит от него и на переднем конце заканчивается свободно, формируя ундулирующую мембрану;

г) трипанасомную тело вытянуто, кинетопласт на заднем конце тела, от него идет жгутик в доль тела, формируя ундулирующую мембрану заканчивалась свободным концом.

Выделяют две группы трипаносом :

а) Т. Gameiebst - возбудитель Африканского трипанасомоза вызывает сонную болезнь/, передаваемая перносчиком мухой ЦЕ-ЦЕ при кровососании, так как паразиты локализуются в передней части пищеварительной трубки.

б) Т. Cruzi - возбудитель Американского трипанасомоза (болезнь Чагаса ), переносчиком служит ( поцелуйный клоп), который после акта кровососания , разворачивается на 180 и в это место исправляется выделяя трипанасомы, локализуемые на конце пищеварительной трубки.

Окончательными хозяевами кроме человека являются крысы, обезьяны, броненосцы, собаки, кошки и свиньи.

Патогенное действие выражается в виде миокардита, кровоизлияние в мозговые оболочки и менингоэнцефалита. Особенность их еще в том, что они обладают колоссальной экологической пластичностью, обеспечивающую им эффективное паразитирование в хозяине несколько лет. Больные погибают от кардиомиопатии.

Паразит имеет извилистую форму заостренную с обеих концов. Длиной 17-28 мкм. В средней части тела располагается ядро. На заднем конце палочковидный или округлый кинетопласт, отсюда отходит жгутик с ундулирующей мембраной. Трипанасомы начинают свое развитие в средней кишке мухи ЦЕ-ЦЕ .

Оттуда они поднимаются к хоботку, оседая в слюнных железах, где и происходит размножение их.

Для диагностики, берутся мазки крови, и соскобы со стенок фурункулоподобных язв. Для лечения применяют пентамидин и сурамин.

Профилактика осуществляется прежде всего борьбой с переносчиками.

Так для борьбы с мухой ЦЕ-ЦЕ проводится вырубка или сжигание прибрежных кустарников, где выплаживается муха или же обрабатываются эти места инсектицидами, а защита от их нападения также применяют различные ловушки застегивают помещение, применяют пологи и ренелленты. Против поцелуйных КЛОПОВ производится тщательная обработка инсектицидами щелей в сельскохозяйственных постройках, а в жилых помещениях, заделываются и замазываются щели в плинтусах и полах.

111. ПАРАЗИТИЧЕСКИЕ ПРОСТЕЙШИЕ КИШЕЧНИКА И МОЧЕПОЛОВОГО

АППАРАТА.

Кл. ЖГУТИКНОСЦЕВ.

1) МОЧЕПОЛОВОЙ ТРИХОМОНИАЗ

Возбудитель заболевания - .Trichomonas vaginalis и Turogenitalis. Относящиеся к Кл. Жгутиконосцев, поражает мочеполовые пути женщин и мужчин. Этот паразит был открыт французским гинекологом Донье в 1837 г. Распространен повсеместно. Рис.5А.

Крупная форма длиной до 30 мкм., тело овальное с заостренным задним концом с выступающим опорным стержнем, называемым аксостиль, который проходит по центру клетки, Впереди отходят 4 свободных жгутика и один направлен назад, проходя вдоль тела, формирует ундулирующую мембрану. Впереди тела располагается овальное ядро.

Патогенез. У женщин поражает слизистую влагалища, у мужчин мочеполовой канал. При остром течении болезни, обильны жидкие выделения, сопровождающиеся зудом и жжением.

Профилактика. Передача возбудителя происходит в основном половым путем.

Л Я М Б Л И О З .

Лямблии относятся к Кл. Жгутиконосцев Lamblia intestinalis - открыты в 1859 г. Д.Ф.Лямблием. Длина его 10-25 мкм., двуядерные. Рис.5 Б. Обладают присасывающим диском, для прикрепления к слизистой оболочки двенадцати перстной кишки, и 4 я парами симметрично расположенных жгутиков. Питаются лямблии растворенными пищевыми веществами, присасываясь к клеткам ворсинок кишечника. Численность лямблий в тонкой кишке может достигать более миллиона на 1 см2 . поверхности слизистой оболочки. Цисты их овальные 2 х ядерные и формируются в толстом кишечнике. Прикрепление паразитов к клеткам эпителия, нарушают усвоение жиров и мембранное пищеварение. А также, может проявиться нарушение печени, желчного пузыря , кишечника в целом с расстройствами нервной системы, включая аллергические проявления. Особенно страдает дети дошкольного возраста.

Бессимптомное носительство лямблий встречается чаще, чем клинически выраженные формы.

Диагноз устанавливается путем микроскопии фекалий, где обнаруживается цисты, а в жидком стуле и трофозоиты. В дуоденальном зондировании только последние. Единственным источником инвазии является зараженный человек.

Профилактические мероприятия совпадают с мероприятиями по борьбе с кишечными бактериальными инфекциями и Амебиазом.

Кл. С А Р К О Д О В Ы Е

1). А М Е Б И А З

Возбудитель амебной дизентерии является - Entamoeba histolytica.

По морфологии различают две вегетативные формы. Крупная, или тканевая форма маgna. Размерами 15- 45 мкм. Она подвижная, питается фагоцитируя эритроциты и является патогенной, вызывая язвенные поражения и является патогенной, вызывая язвенные поражения толстой кишки. То есть и мелкая или просветная форма minuta.

Размером 8 20 мкм. Является комменсалом, питается бактериями и различными пищевыми частицами. Просвета кишечника она не вызывает язвенных явлений, принимает форму носительства. Цисты молодые одноядерные, зрелые четырехядерные.

Они образуются из просветных форм.

Жизненный цикл паразита сложен. Человек заражается Амебиазом, проглатывая цисты с водой, и загрязненными продуктами. Попав в просвет толстого кишечника, циста делится на ;-е, а затем на 8 мелких вегетативных форм (секунда). Вреда они не приносят. Они могут вновь инцистироваться и уходить наружу. При ослаблении или ухудшении общего состояния хозяина, она способна превращаться в крупную вегетативную форму выделяя при этом протолитические ферменты, растворяющие клетки слизистой кишечника. А погружаясь глубже, превращаются в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях попадает в кровь и разносятся по всему организму к летальному исходу.

Диагноз у больного ставиться на основе обнаружения в фекалиях трофозоитов с заглоченными эритроцитами, а 4-х ядерные цисты свидетельствуют о хроническом течении заболевания или паразитоносительстве.

Профилактика: личная мытье овощей, фруктов, ягод. Мытье рук перед едой и посещения туалета.

Кл. И Н Ф У З О Р И Я.

4). Б А Л А Н Т И Д И А З.

Ее называют балантидная дизентерия. Balantidium coli - открыта Шведским ученым Мальмстеном в 1857 г.

Балантидий самое крупное животное из паразитических простейших поражающих человека. Размером 200 мкм. в длину и 75 мкм. ширину, овальной или яйцевидной формы. Цисты и вегетативные формы ее, более устойчивым во внешней среде, чем другие простейшие. Рис. 7.

С наружи тело покрыто рядами коротких ресничек. На переднем суженном конце, находится перистом, который переходит в цитостом и воронковидную глотку цитофрингс.

На заднем конце тела находится анальная пора. Внутри две сократительные вакуоли и два ядра большое бобовидное ( макронуклеус) и маленькое округлое ( микронуклеус).

Питаются бактериями, грибками и пищевыми частицами живя в просвете кишечника. Затем из просвета толстого кишечника проникают в ткани стенок, где усиленно размножаясь вызывают обширные изъявления, вызывая частные кровяные зловонные поносы с примесью гноя.. Пути отсутствии лечения смерть.

Жизненный цикл. Балантидии паразитируют толстый кишечник, часто заходя в слепую. Заражение происходит при заглатывании цист. В пищеварительном тракте из цист образуются вегетативные формы.

Основным резервуаром болезни являются домашние и дикие свиньи. Иногда до 100% заражения. В кишечнике у них они легко инцистируются, а выделяя их с фекалиями загрязняют внешнюю среду. Наибольшим заражением подвергается работники ферм.

Заражение, диагностика и профилактика соответствует, как и при амебиазе. С добавлением пункта борьбы с заражениями свиными фекалиями и мухами.

1. Тип. П Л О С К И Е Ч Е Р В И ( PLATHELMINTHES ).

А. Класс - С О С А Л Ь Щ И К И ( TREMATODES ).

1). Печеночный сосальщик - Fasciola hepatica

2). Кошачий ( Сибирский) сосальщик - Opisthorchis felinens

3) Ланцетовидный сосальщик - Dicrocoelium lanceatum

4) Легочный сосальщик - Taragonimus westermani

5) Кровяные сосальщики - Schistosoma haematobium

В. Класс - ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ ( CESTOIDEA ).

1). Цепень невооруженный ( бычий ) - Taeniarhynchus saginaus.

2). Цепень вооруженный ( свиной) - Taenia Solium.

3). Эхинококк однокамерный Echinococcus granulosus

4) Альвеококк многокамерный - Alveococcus multilocularis

2. Тип. К Р У Г Л Ы Е Ч Е Р В И. ( NEMATHELMINTHES ).

А. Класс. К Р У Г Л Ы Е Ч Е Р В И ( NEMATODA ).

1). Аскарида - Askaris Lumbricoides

2). Острица - Enterobius vermicularis

3). Власоглав - Trinchcephalus trichiurus

4) Анкилостома ( кривоголовка двенадцатиперстная ) Ancylostoma duodenale.

5). Трихинелла - Trichinella spiralis.

С О С А Л Ь Щ И К И - Т Р Е М А Т О Д О З Ы .

Сосальщики имеют листовидную форму тела. Органами фиксации служат ротовая и брюшная мышечные присоски. Большинство из этого класса червей гермофродиты.

Пищеварительная система представлена двумя ветвями кишечника, анального отверстиями. Цикл развития яйца проходит с участием одного или двух промежуточных хозяев.