Иерапевтическое клонирование. Понятие о стволовых клетках.

Терапевтическом клонировании используется процесс, известный как пересадка ядер соматических клеток, (замена ядра клетки, исследовательское клонирование и клонирование эмбриона), состоящий в изъятии яйцеклетки (ооцита) из которой было удалено ядро, и замена этого ядра ДНК другого организма. После многих митотических делений культуры (митозов культуры), данная клетка образует бластоцисту (раннюю стадию эмбриона состоящую из приблизительно 100 клеток) с ДНК почти идентичным первичному организму.

Цель данной процедуры — получение стволовых клеток, генетически совместимых с донорским организмом. Например, из ДНК больного болезнью Паркинсона можно получить эмбриональные стволовые клетки, которые можно использовать для его лечения, при этом они не будут отторгаться иммунной системой больного. В настоящее время такая терапия в России не осуществляется, и развитие технологии клонирования было приостановлено до того момента, когда в правительстве наконец решат разрешить исследования в этой области. Стволовые клетки, полученные путем терапевтического клонирования, применяются для лечения многих заболеваний. Кроме этого, в настоящее время ряд методов с их использованием находятся на стадии разработки (лечение некоторых видов слепоты[1], повреждений спинного мозга[2] и др.). По данным от 2006 года клонирование в терапевтических целях применяют в Великобритании, Бельгии и Швеции. В Японии, Сингапуре, Израиле и Корее разрешены исследования в этой области.

В Великобритании терапевтическое клонирование разрешено в научно-исследовательских целях и включено в Human Fertilization and Embryology Act (Акт об Оплодотворении и клонировании человека) в 2001 году.

Во многих других странах, терапевтическое клонирование запрещено, хотя законы постоянно обсуждаются и изменяются. 8.12.2003 страны ООН проголосовали против запрета на репродуктивное и терапевтическое клонирование, предложенного Коста-Рикой.

43.Клонирование и вопросы трансплантации.

Бурный научно-технический прогресс ХХ столетия уже к началу 40-50-х годов создал условия для развития новой области реконструктивной хирургии – трансплантации органов. Пока трансплантологические операции исчислялись единицами и носили экспериментальный характер, они вызывали удивление и даже одобрение. 1967 год — год, когда К. Бернардом была произведена первая в мире пересадка сердца. За ней в течение 1968 года последовали более сотни подобных операций. В нашей стране первая аллотрансплантация – пересадка почки от трупа выполнена Ю.Вороным в 1931. Первая в России успешная пересадка сердца в клинике была проведена В. Шумаковым в 1986г. Эти годы называли в прессе временем «трансплантационной эйфории». Новое направление медицины призывают обеспечивать замену утраченных функций поврежденных органов (или тканей) для сохранения жизнедеятельности организма. Стремительный выход трансплантации на уровень массовой практики повлек за собой создание многочисленных деклараций и документов этичекого характера, инструкций и новых законов для решения возникших вопросов. Пересадка сердца, как никакое другое достижение современной культуры, с особой остротой поставило перед ней блок философско-антропологических проблем: что такое человек? Что определяет личность? В чем заключается человеческая самоидентичность? Расширение практики трансплантологии не снимает антропологическую «остроту» и сопровождается усилением этико-правовой напряженности вокруг этого вида медицинской деятельности.

Так, в докладе, открывающем в 2008 году городскую научно-практическую конференцию «Актуальные вопросы трансплантации органов» в г. Москве, было отмечено, что развитие клинической трансплантологии в нашей стране сопряжено со значительными трудностями, значительно большими, чем в других странах. «Казалось бы, необходимость пересадки органов очевидна, однако специалисты констатируют, что наше общество и многие врачи относятся к трансплантации с недоверием. Имеет место непонимание общественностью всей значимости работы трансплантологических служб, что наблюдается даже в среде медицинских работников. Нередко трансплантологам приходится сталкиваться с их прямым противодействием. Это говорит о низком уровне пропаганды гуманистической сути донорства как акта дарения…»

Клони́рование (англ. cloning от др.-греч. κλών — «веточка, побег, отпрыск») — в самом общем значении — точное воспроизведение какого-либо объекта N раз. Объекты, полученные в результате клонирования, называются клоном. Причём как каждый по отдельности, так и весь ряд.

Клони́рование челове́ка — действие, заключающееся в формировании и выращивании принципиально новых человеческих существ, точно воспроизводящих не только внешне, но и на генетическом уровне того или иного индивида, ныне существующего или ранее существовавшего.

Кклон, клонирование первоначально использовались в микробиологии и селекции, после — в генетике, в связи с успехами которой и вошли в общее употребление. Надо добавить, что их популяризации в значительной мере способствовали также литература, киноискусство и компьютерные игры.

Технология:ока технология клонирования человека не отработана. И здесь встаёт ряд как теоретических, так и технических вопросов. Однако, уже сегодня есть методы, позволяющие с большой долей уверенности говорить, что в главном вопрос технологии решён. Наиболее успешным из методов клонирования высших животных оказался метод «переноса ядра». Именно он был применён для клонирования овцы Долли в Великобритании, которая, как известно, прожила достаточное число лет (6), чтобы можно было говорить об успехе эксперимента. По мнению учёных, эта техника является лучшей из того, что мы имеем сегодня, чтобы приступить к непосредственной разработке методики клонирования человека. Более ограниченным и проблематичным выглядит метод партеногенеза, в котором индуцируется деление и рост неоплодотворённой яйцеклетки, даже если он будет реализован, то позволит говорить только об успехах в клонировании индивидов женского пола. Так называемая технология «расщепления» эмбриона, хотя и должна давать генетически идентичных между собой индивидов, не может обеспечить их идентичности с «родительским» организмом, и поэтому технологией клонирования в точном смысле слова не является и как возможный вариант не рассматривается. Репродуктивное клони́рование человека — предполагает, что индивид, родившийся в результате клонирования, получает имя, гражданские права, образование, воспитание, словом — ведёт такую же жизнь, как и все «обычные» люди. Репродуктивное клонирование встречается со множеством этических, религиозных, юридических проблем, которые сегодня ещё не имеют очевидного решения. В некоторых государствах работы по репродуктивному клонированию запрещены на законодательном уровне[1][2]. Терапевти́ческое клони́рование челове́ка — предполагает, что развитие эмбриона останавливается в течение 14^[источник?^] дней, а сам эмбрион используется как продукт для получения стволовых клеток. Законодатели многих стран^[уточнить^] опасаются, что легализация терапевтического клонирования приведёт к его переходу в репродуктивное. Однако в некоторых странах (США[3], Великобритания) терапевтическое клонирование разрешено.

44.Вопросы трансплантации. Виды трансплантации.

Бурный научно-технический прогресс ХХ столетия уже к началу 40-50-х годов создал условия для развития новой области реконструктивной хирургии – трансплантации органов. Пока трансплантологические операции исчислялись единицами и носили экспериментальный характер, они вызывали удивление и даже одобрение. 1967 год — год, когда К. Бернардом была произведена первая в мире пересадка сердца. За ней в течение 1968 года последовали более сотни подобных операций. В нашей стране первая аллотрансплантация – пересадка почки от трупа выполнена Ю.Вороным в 1931. Первая в России успешная пересадка сердца в клинике была проведена В. Шумаковым в 1986г. Эти годы называли в прессе временем «трансплантационной эйфории». Новое направление медицины призывают обеспечивать замену утраченных функций поврежденных органов (или тканей) для сохранения жизнедеятельности организма. Стремительный выход трансплантации на уровень массовой практики повлек за собой создание многочисленных деклараций и документов этичекого характера, инструкций и новых законов для решения возникших вопросов. Пересадка сердца, как никакое другое достижение современной культуры, с особой остротой поставило перед ней блок философско-антропологических проблем: что такое человек? Что определяет личность? В чем заключается человеческая самоидентичность? Расширение практики трансплантологии не снимает антропологическую «остроту» и сопровождается усилением этико-правовой напряженности вокруг этого вида медицинской деятельности.

Так, в докладе, открывающем в 2008 году городскую научно-практическую конференцию «Актуальные вопросы трансплантации органов» в г. Москве, было отмечено, что развитие клинической трансплантологии в нашей стране сопряжено со значительными трудностями, значительно большими, чем в других странах. «Казалось бы, необходимость пересадки органов очевидна, однако специалисты констатируют, что наше общество и многие врачи относятся к трансплантации с недоверием. Имеет место непонимание общественностью всей значимости работы трансплантологических служб, что наблюдается даже в среде медицинских работников. Нередко трансплантологам приходится сталкиваться с их прямым противодействием. Это говорит о низком уровне пропаганды гуманистической сути донорства как акта дарения…»

· аутотрансплантация, или аутологичная трансплантация — реципиент трансплантата является его донором для самого себя. Например, аутотрансплантация кожи с неповреждённых участков на обожжённые широко применяется при тяжёлых ожогах. Аутотрансплантация костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток после высокодозной противоопухолевой химиотерапии широко применяется при лейкозах, лимфомах и химиочувствительных злокачественных опухолях.

· изогенная трансплантация — донором трансплантата является 100% генетически и иммунологически идентичный реципиенту однояйцевый близнец реципиента.

· аллотрансплантация, или гомотрансплантация — донором трансплантата является генетически и иммунологически отличающийся человеческий организм.

· ксенотрансплантация, или межвидовая трансплантация — трансплантация органов от животного другого биологического вида.