Логическая структура темы: «Патофизиология водно-солевого обмена. Отеки. Нарушение обмена калия»
5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
5.1.При подготовке к практическим занятиям по патофизиологии водно-солевого обмена повторить вопросы, изученные ранее на соответствующих кафедрах и необходимые для данного занятия. Прочитать текст в имеющемся учебнике и конспекте лекции. Далее просмотреть все учебные элементы графа логической структуры темы.
5.2. Выполните письменно работу по ориентировочной карте.
При подготовке к практическим занятиям по патофизиологии водно - солевого обмена.
Задание | Способ оформления результатов |
1.Проанализировать основные механизмы развития отеков при: а) воспалении, б) белковом голодании, в) заболевании почек (хр. гломерулонефрит), г) циррозе печени. | 1.Указать ведущий механизм развития отеков. |
2. Составить схему: «Механизм развития сердечных отеков» | 2. Отразить роль следующих факторов, участвующих в раз-витии отека при сердечной недостаточности: - повышение осмотического давления крови, - повышение венозного дав-ления, - снижение альбуминов в крови; - повышение проницаемости сосудистой стенки. |
План практического занятия
6.1. Тестовый входной контроль – 5 минут
6.2. Опрос с разбором возникших вопросов при подготовке к занятию - 45 минут
6.3. Ориентировочная основа действия (ООД) – 90 минут
6.4. Выполнение заданий для контроля результатов усвоения учебного материала– 5 минут
6.5. Проверка и подписание протоколов – 35 минут
Ориентировочная основа действия (ООД)
Задание № 1 Используя данные мысленного обследования больных, уметь подвергать патофизиологическому анализу виды и механизмы развития общих отёков, причины и последствия гипо- и гиперкалиемии.
Для выполнения задания необходимо:
1.По возможности полно и правильно составить схему, отражающую этиологию и патогенез общих отёков при недостаточности сердца (из – за порока сердца: недостаточность трёхстворчатого клапана), алиментарной дистрофии, хроничеком диффузном гломерулонефрите.
2. Сформулировать название таблицы.
3.Определить, какие показатели следует внести в таблицу.
Таблица 10
Изменение вертикальной и горизонтальной циркуляции жидкости при недостаточности сердца, алиментарной дистрофии, хроническом диффузном гломерулонефрите
№ п/п | Показатели | Контроль | Недостаточность трёхстворчатого клапана | Алиментарная дистрофия | Хронический диффузный гломерулонефрит |
1. | Количество натрия в крови | 130 ммоль/л | |||
2. | Осмотическое давление крови | 7,6 атм | |||
3. | Активность ренина плазмы | 1,6 мкг(л.ч) | |||
4. | Альдостерон плазмы | 3,1 нг/100мл | |||
5. | Количество АДГ | в норме | |||
6. | ОЦК | 5 л | |||
7. | Количество белка в крови | 80 г/л | |||
8. | Онкотическое давление крови | 25-30 мм рт.ст. | |||
9. | Содержание белка в моче | - | |||
10. | Венозное давление | 100мм вод.ст. | |||
11. | Фильтрация | 100мл/ мин. | |||
12. | Реабсорбция воды | 99% | |||
13. | Диурез | 1,5л | |||
14. | Отёки | - | |||
15. | Цианоз | - |
В выводах отразить изменения изучаемых показателей, обусловливающих развитие отёков в «обследуемых» группах больных. Подвергнуть патофизиологическому анализу механизмы развития отёков. Провести сравнительный анализ патогенеза различных видов общего отёка.