Вещества, действующие в области синапсов
Симпатомиметики – СМ
Усиливают выделение норадреналина окончаниями адренергических волокон.
Эфедрин гидрохлорид – Ephedrini hydrochloridum – вещество растения эфедра. Похож на адреналин, но менее активен. Действует более продолжительно. Суживает кровеносные сосуды, расширяет бронхи, повышает сахар в крови, стимулирует работу сердца, повышает АД, расширяет зрачок. Действует 1,5-2 часа. Местно суживает сосуды, уменьшает воспаление слизистых, стимулирует ЦНС, дыхательный и сосудодвигательный центры. Является допингом. При частом применении эффект быстро уменьшается – тахифилаксия.
Применяютпри бронхиальной астме, аллергических реакциях (крапивница, сывороточная болезнь), рините, снижении АД для исследования глазного дна, угнетении ЦНС средствами для наркоза, снотворными средствами.
Побочные эффекты: возбуждение, бессонница, сердцебиение, повышение АД, дрожание рук, потеря аппетита.
Амфетамин (фенамин) Похож на эфедрин по действию, но более сильно влияет на ЦНС, проявляя выраженное психостимулирующее действие. Поэтому его относят к психостимуляторам.
Симпатолитики
Уменьшают количество медиатора норадреналина, выделяющегося на нервные импульсы. Эффект их противоположен симпатомиметикам.
В эту группу входят октадин – Octadinum, резерпин- Reserpinum,орнид - Ornidum.
Октадин– является периферическим симпатолитиком, т.к. не проникает через гематоэнцефалитический барьер. Он угнетает передачу импульсов с окончаний симпатических нервов на гладкие мышцы сосудов, что приводит к их расширению. Действие развивается в течение нескольких дней и продолжается до 2-х недель.
Побочные эффекты: бронхоспазм, диспептические расстройства, обострение язвенной болезни, брадикардия, ортостатический коллапс.
Применяют при гипертоническом кризе.
Резерпин алкалоид раувольфии. Истощает запасы медиатора в симпатических нервах. Хорошо приникает через гематоэнцефалический барьер в ЦНС и снижает содержание норадреналина, дофамина и серотонина в мозге. Поэтому оказывает седативное (успокаивающее) и антипсихотическое действие. Гипотензивный эффект развивается медленно и достигает максимума через несколько суток.
Применяют для лечения гипертонической болезни и психических заболеваний.
Орнид (бретилий). Применяют при сердечных аритмиях.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Иллюстрации, фотографии, таблицы, схемы:
Рис. 1. Органы с бетта-1-адренорецепторами.
Рис. 2. Органы с бетта-2-адренорецепторами
Рис. 3. Органы с альфа-адренорецепторами
Фото 1. Анафилактический шок.
Фото 2. Бронхиальная астма.
Фото 3. Угроза выкидыша.
Фото 4. Остановка сердца.
Фото 5. Аллергический ринит.
Фото 6. Крапивница.
Фото 7. Гипертонический криз.
Фото 8. Инфаркт миокарда.
Таблица 1. Основные эффекты, связанные с возбуждением α- и β-адренорецепторов
Таблица 2. Основные эффекты, связанные со стимуляцией постсинаптических и внесинаптических α- и β-адренорецепторов
* Активация β3-адренорецепторов снижает силу сокращений желудочков сердца
Таблица 3. Вещества, влияющие на разные типы α-адренорецепторов
.Таблица 4. Некоторые эффекты средств, влияющих на адренорецепторы
Схема 1. Схема адренергического синапса.
Схема 2. Схема строения и функциональная роль периферической нервной системы. Передача возбуждения в холинергических и адренергических синапсах.
Схема. 3. Схема адренергического синапса. МАО - моноаминоксидаза; КОМТ - катехол-О-метилтрансфераза