Общеравномерносуженный таз
Особенности:
· Уменьшение всех размеров симметрично
· Высота таза менее 9 см
· Высота лона менее 5 см
· Лонный угол менее 900
· Подлонный угол – 1 поперечный палец
· Боковая конъюгата Кернера 13 см
· Ромб Михаэлиса симметричный, равномерно уменьшенный
· Окружность таза более 85 см.
· Форма плоскостей: вход
широкая часть
узкая часть
выход
Особенности биомеханизма родов:
1. стреловидный шов в одном из косых размеров (косой размер 10 см, а у головки 9,5 см)
2. чрезмерное и раннее сгибание головки, малый родничок рано становится по проводной оси таза (проводящая точка)
3. замедленное продвижение головки
4. отклонение головки к крестцу и угроза разрыва промежности
5. долихоцефалическая конфигурация головки.
Поперечносуженный таз.
Особенности:
· сужение всех поперечных размеров при нормальных или увеличенных прямых
· вертикальное стояние крыльев подвздошных костей
· увеличение прямого размера ромба и уменьшение его поперечного размера
· высота таза более 9 см
· высота лона более 5см
· лонный угол менее 900
· подлонный угол – 1 поперечный палец
· окружность таза менее 85 см
· уплощенный крестец и сближены ости седалищных костей
· форма плоскостей – все продольные овалы. Внутренний поворот либо не происходит, либо в плоскости входа.
Особенности биомеханизма родов:
1. стреловидный шов в прямом размере входа (высокое прямое стояние головки). Стреловидный шов в плоскости широкой части в прямом размере (среднее стояние головки). Стреловидный шов в плоскости выхода в одном из косых размеров (переднебоковой асинклитизм)
2. замедленное продвижение головки
3. отклонение головки к крестцу
4. родовая опухоль (проводниковая точка) на середине между большим и малым родничком.
Простой плоский таз
Особенности:
· сужены все прямые размеры
· горизонтальное стояние крыльев подвздошных костей
· разница между Distantia spinarum и Distantia cristarum сохраняется
· Высота таза менее 9 см
· Высота лона менее 5 см
· Лонный угол более 900
· Подлонный угол – три поперечных пальца
· Крестец смещен сзади – наперед (головка везде испытывает препятствия)
· Копчик загнут в полость таза
· У ромба уменьшен прямой размер
· Все четыре поперечных овала
· Плоскость входа: прямой размер – 9 см, поперечный размер – 13 см.
Особенности биомеханизма родов:
1. Стреловидный шов в плоскости входа находится в поперечном размере
2. Разгибание головки (малый поперечный размер – 8 см, совпадает с прямым тазовым размером – 9 см)
3. Проводящая точка – большой родничок
4. Замедленное прохождение всех плоскостей таза
5. Среднее и низкое поперечное стояние головки
6. Брахицефалическая конфигурация.