Грыжи, причины их возникновения

В строении брюшной стенки есть «слабые места», которые могут быть местом образования грыж. Грыжа – выход внутренних органов (кишечника, желудка, яичника, почки) из брюшной полости под кожу живота. Причины: слабость мускулатуры, резкое исхудание, длительные запоры, поднятие тяжестей и др. Грыжи могут возникнуть в области белой линии при расхождении фиброзных волокон, на месте пупка. Паховые грыжи – при выпячивании органов через паховый канал. Он лежит над паховой связкой, представляет собой мышечную щель, через которую у мужчин проходит семенной канатик, у женщин – круглая связка матки. Бедренные грыжи – при выпячивании органов под кожу ниже паховой связки, где между связкой и тазовой костью проходят кровеносные и лимфатические сосуды.

Лекция 7. Мышцы шеи и головы

Мышцы головы

Жевательные мышцы (4 пары) одним концом прикрепляются к нижней челюсти и участвуют в акте жевания. Височная – начинается широко от височной ямки, книзу суживается и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.

Жевательная – начинается от скуловой дуги, прикрепляется к наружной бугристости угла нижней челюсти.

Медиальная крыловидная начинается от крыловидного отростка клиновидной кости, прикрепляется к внутренней бугристости угла нижней челюсти. Эти мышцы поднимают нижнюю челюсть.

Латеральная крыловидная начинается от крыловидного отростка и от большого крыла клиновидной кости и прикрепляется к шейке нижней челюсти. При одностороннем сокращении оттягивает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем – выдвигает вперед.

Мимические мышцы одним концом прикрепляются к костям, а другим – к коже лица. Он группируются вокруг естественных отверстий лица и выполняют роль сфинктеров или дилататоров, участвуют в акте речи и обусловливают мимику.

Надчерепная мышца представлена сухожильным растяжением, покрывающим свод черепа, которое переходит в мышечные брюшки: сзади – затылочные, спереди – лобные, а сбоку – ушные мышцы. Лобные брюшки поднимают брови, затылочные – смещают сухожильное растяжение назад.

Мышца гордецов начинается от носовых костей и прикрепляется к коже над переносицей, образует вертикальные складки.

Круговая мышца глаза – окружает глазную щель; делится на 3 части: глазничную (по костному краю глазницы), зажмуривающую глаз; вековую (под кожей век), закрывающую глаза; слезную (прикрепляется к слезному мешку), расширяющую слезный мешок.

Круговая мышца рта составляет толщу губ, состоит из круговых волокон, играет роль сфинктера. В нее вплетаются другие мимические мышцы.

Мышца, поднимающая угол рта начинается от верхней челюсти, вплетается в круговую мышцу рта в области нижней губы. Мышца, опускающая угол рта начинается от нижней челюсти, вплетается в круговую мышцу рта в области верхней губы.

Щечная мышца образует боковую стенку полости щек. Начинается от верхней и нижней челюсти в области альвеол больших коренных зубов, прикрепляется к круговой мышце рта. При сокращении прижимает щеки и губы к зубам.

Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти, прикрепляется к коже носогубной складки. Мышца, опускающая нижнюю губу, начинается от нижнего края нижней челюсти, вплетается в кожу нижней губы.

Большая скуловая мышца начинается от скуловой кости, идет к углу рта, который оттягивает вверх и в стороны.

Подбородочная мышца идет от лунок нижних резцов к коже подбородка, поднимает и сморщивает кожу подбородка.

Носовая мышца идет от лунок верхнего клыка и наружного резца, состоит из поперечной и крыльной частей, суживает ноздри и опускает крылья носа.

Мышцы шеи

Разделяют на поверхностные, глубокие и мышцы подъязычной кости.

Поверхностные мышцы. Подкожная мышца шеи располагается под кожей, начинается от фасции груди, прикрепляется к краю нижней челюсти, вплетается в мимические мышцы лица. Оттягивает кожу шеи, опускает угол рта.

Грудино-ключично-сосцевидная мышцаначинается от верхнего края грудины и ключицы, прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При двустороннем сокращении тянет голову назад, при одностороннем – поворачивает голову в противоположную сторону, а лицо – вверх.

Мышцы подъязычной кости. Надподъязычные мышцы. Двубрюшная мышца задним брюшком начинается от сосцевидного отростка, а передним – от нижней челюсти. Челюстно-подъязычная мышца начинается от внутренней поверхности тела нижней челюсти и служит дном ротовой полости, прикрепляется к телу подъязычной кости. Подбородочно-подъязычная мышца идет от подбородочной ости нижней челюсти, прикрепляется к подъязычной кости. Шилоподъязычная мышца идет от шиловидного отростка височной кости к подъязычной кости. Эти мышцы тянут гортань и подъязычную кость вверх и вперед, при фиксированной подъязычной кости опускают нижнюю челюсть.

Подподъязычные мышцы: грудино-подъязычная, лопаточно-подъязычная, грудино-щитовидная, щито-подъязычная. Тянут гортань и подъязычную кость вниз.

Глубокие мышцы. Передняя, средняя и задняя лестничные(косые), начинаются от поперечных отростков шейных позвонков, прикрепляются к 1 (передняя и средняя) и 2 (задняя) ребрам. Поднимают ребра, участвуя во вдохе, при фиксированной грудной клетке сгибают шейную часть позвоночника.

Длинные мышцы головы и шеи лежат на передней поверхности шейных и верхних грудных позвонков. Сгибают шею.

Передняя и боковая прямые мышцы головы расположены между затылочной костью и атлантом. Наклоняют голову вперед и в сторону.

Лекция 8. Мышцы конечностей

Мышцы плечевого пояса

Мышцы плечевого пояса располагаются вокруг плечевого сустава и обеспечивают ему полный объем движений.

Дельтовидная мышца начинается от акромиального конца ключицы, акромиона и гребня лопатки, прикрепляется к дельтовидной шероховатости плечевой кости. Отведение руки до горизонтального положения, передние пучки тянут руку вперед, а задние – назад.

Надостная мышца начинается от надостной ямки лопатки, прикрепляется к бугорку плечевой кости. Синергист дельтовидной, отведение плечевой кости.

Подостная мышца начинается от подостной ямки лопатки, прикрепляется к бугорку плечевой кости. Вращает плечо наружу.

Малая круглая мышца начинается от латерального края лопатки, прикрепляется к бугорку плечевой кости. Синергист подостной мышцы.

Большая круглая мышца начинается от нижнего угла лопатки, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Вращает плечо внутрь.

Подлопаточная мышца начинается от реберной поверхности лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Вращает плечо внутрь. 5 последних мышц срастаются с сумкой плечевого сустава, натягивают сумку и предотвращают ее защемление.

Мышцы плеча