Глава 2.практическая ценность работы
Курсовая работа
На тему: «Анализ результатов рентгеноурологического обследования детей с инфекцией мочевой системы по данным 3 соматического отделения».
Научный руководитель:
Профессор Терновская В.А.
Исполнители: VI курс 3 группа
Педиатрический факультет
Архангельск, 2013г.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы………………………………………………………...3
Цели и задачи исследования……………………………………………...5
ГЛАВА 1.НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ……………………………..5
ГЛАВА 2.ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ……………………………….5
ГЛАВА 3. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..………………………………………6
ГЛАВА 4.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……………12
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ………………………………………………..……13
ВЫВОДЫ…………………………………………………………………..19
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ…………………………………..20
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………21
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы.
Распространенность инфекций мочевой системы (ИМС) в популяции достаточно велика и составляет до 80% всех заболеваний ОМС. Среди всех заболеваний инфекционной этиологии ИМС занимает второе место после ОРВИ. Они характеризуются не только высокой частотой встречаемости, но и склонностью к рецидивам, особенно на фоне аномалий мочевых путей. Именно поэтому микробные поражения почек являются одной из частых причин развития хронической почечной недостаточности в детском возрасте.[3]
Условно все инфекции мочевой системы в зависимости от локализации процесса можно разделить на две группы: инфекции нижних мочевых путей и верхних. Мочеточники, как связывающее звено между почками и мочевым пузырем, изолированно в воспалительный процесс практически не вовлекаются.
Мочевая инфекция — это микробно-воспалительный процесс в любом отрезке слизистой оболочки мочевого тракта на всем ее протяжении (в уретре, мочевом пузыре, лоханках, чашечках), захватывающий и саму ткань почек.
Несмотря на то, что при этом не дается точного представления о локализации очага воспаления, термин широко используется педиатрами, ибо соответствует современной точке зрения о диффузности (распространенности) патологического процесса в мочевой системе. Объясняется это тем, что у детей, особенно младшего возраста, в силу недостаточной зрелости почечной ткани, а также сниженного, по сравнению со взрослыми, иммунитета практически никогда не бывает изолированного уретрита (воспаление уретры), пиелита (воспаление чашечки почки) и даже цистита (воспаление мочевого пузыря).
Термин «инфекция мочевой системы» объединяет все инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевой системы (ОМС) и включает в себя пиелонефрит (ПН), цистит, уретрит и асимптоматическую бактериурию.
Первые признаки инфекционно-воспалительных заболеваний ОМС, как правило, выявляются на доклиническом этапе (амбулаторно-поликлиническая служба, служба скорой медицинской помощи), когда, в большинстве случаев, нет возможности установить точную локализацию процесса. Поэтому правомочна постановка диагноза «инфекция мочевых путей или мочевой системы». В дальнейшем, в специализированном стационаре, диагноз уточняется.
Распространенность ИМС зависит от возраста и пола. Мочевая инфекция встречается особенно часто у новорожденных и детей до 3 лет, а затем число больных постепенно уменьшается. Второй пик ее приходится на лиц старше 20 лет. Среди новорожденных и детей первых месяцев жизни мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой, позднее заболеваемость отмечается преимущественно у девочек.
Рентгенологические методы завоевывали ведущие позиции в уронефрологическом обследовании, так как визуализация органов мочевой системы позволяет уточнить состояние собирательной системы почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, диагностировать обструктивную уропатию, т. е. выявить факторы, способствующие развитию воспалительного процесса в органах мочевой системы. Рентгеноурологические исследования остаются доступными и востребованными, несмотря на существование других методов, способствующих уточнению состояния органов мочевой системы. Проведение рентгенологических исследований в нефрологии является в большинстве случаев необходимым, поскольку дает возможность оценить не только анатомические и моторные особенности органов мочевыделения, но и функциональное состояние почек.[1]
Цель: анализ показаний к проведению рентгеноурологического обследования и оценка результатов при инфекции мочевой системы у детей 3 соматического отделения .
В соответствии с целью были поставлены следующие задачи:
- Изучить распределение нефрологических больных в 3 с/о по нозологическим формам;
- Проанализировать показания к рентгеноурологическому обследованию;
- Проанализировать возрастно-половой состав исследуемых детей, находящихся в 3 с/о, распределение их по месту проживания (город/село).
- Оценить результаты рентгеноурологического обследования.
ГЛАВА 1.НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.
Представлена структура патологии мочевыводящих путей у детей, которым проводилось рентгеноурологическое обследование.
Впервые представлены результаты этих обследований по материалам 3 соматического отделения.
ГЛАВА 2.ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ.
Полученные результаты рентгеноурологического обследования диктуют необходимость индивидуализировать показания и в некоторых случаях расширить показания для данного обследования.