Препараты, применяемые при неосложненных гипертонических кризах
Препараты | Дозы и способ введения | Начало действия | Побочные эффекты |
Каптоприл | 12,5-25 мг внутрь или сублингвально | Через 30 мин. | Гипотензия ортостатическая. |
Клонидин | 0,075-0,15 мг внутрь или 0,01% р-р 0,5-2 мл в/м или в/в | Через 10-60 мин. | Сухость во рту, сонливость. Противопоказан больным с АВ блокадой, брадикардией. |
Пропранолол | 20 - 80 мг внутрь | Через 30-60 мин. | Брадикардия, бронхоконстрикция. |
Дибазол | 1 % - 4-5 мл в/в 0,5% - 8-10 мл в/в | Через 10-30 мин. | Более эффективен в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. |
Нифедипин | 5-10 мг внутрь или сублингвально | Через 10-30 мин. | Головная боль, тахикардия, покраснения, возможно развитие стенокардии. |
Дроперидол | 0,25% р-р 1 мл в/м или в/в | Через 10-20 мин. | Экстрапирамидные нарушения. |
Парентеральная терапия при осложненных гипертонических кризах
Название препарата | Способ введения, дозы | Начало действия | Длительность действия | Примечание |
Клонидин | в/в 0,5-1,0 мл 0,01% р-ра или в/м 0,5-2,0 мл 0,01% | Через 5-15 мин. | 2-6 часов | Нежелательно при мозговом инсульте. Возможно развитие брадикардии. |
Нитроглицерин | в/в капельно 50-200 мкг/мин. | Через 2-5 мин. | 5-10 мин. | Особенно показан при острой сердечной недостаточности, ИМ. |
Эналаприл | в/в 1,25-5 мг | Через 15-30 мин. | 6-12 мин. | Эффективен при острой недостаточности ЛЖ. |
Нимодипин | в/в капельно 15 мкг/кг в 1 ч, далее 30 мкг/кг в 1 ч | Через 10-20 мин. | 2-4 часа | При субарахноидальных кровоизлияниях. |
Фуросемид | в/в болюсно 40-200 мг | Через 5-30 мин. | 6-8 часов | Преимущественно при гипертонических кризах с острой сердечной или почечной недостаточностью. |
Пропранолол | 0,1% р-р 3-5 мл в 20 мл физиологического р-ра | Через 5-20 мин. | 2-4 часа | Брадикардия, АВ блокада, бронхоспазм. |
Магния сульфат | в/в болюсно 25% р-р 5-20 мл | Через 30-40 мин. | 3-4 часа | При судорогах, эклампсии. |
Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек | Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке | Способ назначения, средние терапевтические дозы |
Клофелин (клонидин) Clophelinum (Список Б) | Таблетки по 0,000075 и 0,00015 N.50 | По 1 таблетке 2-4 раза в сутки |
Ампулы 0,01% р-р по 1 мл N.10 | Под кожу (в мышцу) по 0,5-1,5 мл В вену медленно 0,5-1,5 мл с 10-20 мл 0,9% р-ра натрия хлорида до 3-4 раз в сутки (в условиях стационара) | |
Метилдопа (допегит) Methyldopa (Список Б) | Таблетки по 0,25 и 0,5 N.50, 100 | По 1 таблетке 2-3 раза в сутки |
Резерпин (рауседил) Reserpinum | Таблетки по 0,00025 N.50 | По 1 таблетке 2-4 раза в сутки после еды |
(Список Б) | Ампулы 0,25% р-р по 1 мл N.10 | В мышцу (в вену медленно) по 1 мл |
Празозин (минипресс) Prazosin (Список Б) | Таблетки 0,001 и 0,005 N.50 | По ½-5 таблеток 2-3 раза в сутки |
Атенолол (тенормин) Atenolol (Список Б) | Таблетки по 0,025; 0,05 и 0,1 N.50, 100 | По ½-1 таблетке 1 раз в сутки |
Нифедипин (фенигидин, коринфар) Nifedipin (Список Б) | Таблетки (капсулы, драже) по 0,01 и 0,02 N.50, 100 | По 1-2 таблетке (капсулы, драже) 3 раза в сутки |
Натрия нитропруссид Natrii nitroprussidum (Список Б) | Ампулы по 0,05 сухого вещества N.5 | В вену капельно в 500 мл 5% р-ра глюкозы |
Каптоприл (капотен) Captopril (Список Б) | Таблетки по 0,025 и 0,05 N.30 | По ½-1 таблетке 2-4 раза с сутки до еды |
Магния сульфат Magnesii sulfas | Ампулы 25% р-р по 5-10 мл N.10 | В мышцу (в вену медленно) по 5-20 мл |
«Адельфан» «Adelphan» (Список Б) | Официнальные таблетки N.30 | По ½-1 таблетке 1-3 раза в сутки (после еды) |
«Бринердин» «Brinerdin» (Список Б) | Официнальные драже N.30 | По 1 драже 1 раз в сутки (утром) |
Лечение хронической цереброваскулярной недостаточности. Фармакотерапия мигрени. Лечение заболеваний периферических артерий и вен.
Средства, используемые при мигрени:
1. Средства для купирования острых приступов мигрени
• алкалоиды спорыньи и её производные
Эрготамин Дигидроэрготамин
• производные индола
Суматриптан (имигран)
• неопиоидные анальгетики – НПВС
Парацетамол Аспирин Напроксен
Индометацин Ибупрофен
• противорвотные средства (вспомогательные)
Метоклопрамид
2. Средства для профилактики приступов мигрени
• β-адреноблокаторы
Анаприлин Метопролол
• трициклические соединения
Пизотифен (сандомигран)
• Производные лизергиновой кислоты
Метисергид (Лизерил)
• нестероидные противовоспалительные средства
Напроксен
• трициклические антидепрессанты
Амитриптилин
• противоэпилептические средства
Карбамазепин Клоназепам
Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек | Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке | Способ назначения, средние терапевтические дозы |
Но-шпа (дротаверин) No-spa | Таблетки по 0,04 N.20, 100 | По 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки |
(Список Б) | Ампулы 2% р-р по 2 мл N.5, 50 | Под кожу (в мышцу, в вену медленно) по 2-4 мл |
Кавинтон (винпоцетин) Cavinton | Таблетки по 0,005 N.50 | По 1-2 таблетке 3 раза в сутки |
(Список Б) | Ампулы 0,5% р-р по 2 мл N.10 | В вену капельно по 2-4 мл с 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида |
Трентал (пентоксифиллин) Trental (Список Б) | Таблетки (драже) по 0,1 и 0,2 N.50, 100 | По 1-2 таблетки (драже) 3 раза в сутки после еды, не разжевывая |
Ампулы 2% р-р по 5 мл N.10 | В артерию медленно по 5-15 мл с 30-50 мл 0,9% р-ра натрия хлорида В вену капельно по 5-15 мл с 250-500 мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра натрия хлорида 1-2 раза в сутки В мышцу глубоко по 5-10 мл 2-3 раза в сутки |
Гиполипидемические средства
Классификация
1. Статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А-редуктазы)
Ловастатин Симвастатин Правастатин Флувастатин
2. Секвестранты желчных кислот
Холестирамин Колестипол
3. Производные никотиновой кислоты
Никотиновая кислота (неоцин) Эндурацин
4. Производные фиброевой кислоты
Клофибрат Безафибрат Фенофибрат Гефиброзил
5. Препараты других групп
Пробукол
Линетол
Липостабил
Арахиден
Конлитол
Декстратироксин
Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек | Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке | Способ назначения, средние терапевтические дозы |
Гемфиброзил (нормолип) Gemfibrozil (Список Б) | Таблетки (капсулы) по 0,3 и 0,6 N.30, 100 | По 1 таблетке (капсуле) утром и вечером за 30 минут до еды, не разжевывая |
Ловастатин Lovastatin (Список Б) | Таблетки по 0,01; 0,02 и 0,04 N. 30, 50 | По 1 таблетке во время ужина |
Холестирамин Colestyraminum | Таблетки жевательные по 1,5 N.100 | По 2 таблетки 3 раза в сутки |