Отвар цветков ромашки

Rp: Inf. flores Chamomillae 2,0 – 100 ml

DS: по 1 чайной ложке 3 раза в день.

***

6.Витамины:

Витамин С

Rp: Acidi ascorbinici 0,1

Sacchari 0,15

M.f. pulveris

Dtd № 20

S: по 1 порошку 2 раза в день ребёнку 6 месяцев.

***

Витамин В 1

Rp: Thiamini bromidi 0,005

Sacchari 0,1

M.f. pulveris

Dtd № 30

S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 6 месяцев.

***

Витамин В ₂

Rp: Riboflavini 0,003

Sacchari 0,1

M.f. pulveris

Dtd № 30

S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 6 месяцев.

Rp: Sol. Riboflavini 1% - 1 ml

D.t.d № 5 in ampullis.

S: 0,15 мл (0,2 мл) х 1 р. в день в/м.

***

Rp: Sol. Riboflavini 0,02% - 10 ml

Da sterilis!

S: по 5 мл в/м х 1 р. в день.

Детям лучше делать 0,02% р-р.

Расчётная доза:

До 1 г. – 3 мл.

До 3-х лет – 5 мл.

Старше 3 – х лет – 7 мл.

***

Витамин В 5

Rp: Calcii pantotenatis 0,05

Sacchari 0,1

M.f. pulveris

Dtd № 30

S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 6 месяцев.

***

Витамин В ₆

Rp: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5% - 1 ml

Dtd № 10 in ampull.

S: по 0,5 мл в/м через день ребёнку 1 месяца.

***

Витамин В 15

Rp: Calcii pangamatis 0,05

Sacchari 0,1

M.f. pulveris

Dtd № 30

S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 6 месяцев.

***

Витамин А

Rp: Sol. Retinoli acetates oleosae 3,44% - 10 ml

DS: по 1 капле через день.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 8.

Аномалии конституции.

Экссудативно – катаральный диатез

Место проведения – кабинет доклинической практики.

Продолжительность занятия – 4 часа (180 минут)

Система оценки – КУЗ 10 баллов, прем – 4 балла.

План подготовки к занятию:

1.Повторите материал 1 курса по теме Вскармливание детей первого года жизни.

2.Изучите

- страницы учебника и пособий:

1). Соколова Н. Г., Тульчинская В. Д. Педиатрия с детскими инфекциями / Н. Г. Соколова, В. Д. Тульчинская – Изд. 7 – е, Ростов н/Д: Феникс, 2010. – стр. 81 – 85, 276.

2). Гецман Г. Ф. Экссудативно – катаральный диатез

3) Леонтьева Т. Г. Лечебно – диагностические манипуляции, стр. 11 – 12, 19 – 20.

4) Евграфова Л. Э. Методика сбора анамнеза и объективного исследования ребёнка, стр. 75, 78.

- материал лекции 2 курса № 10 по разделу «Лечение пациентов детского возраста».

3.Дайте устные ответы на вопросы:

1) Дайте определение понятий «конституция» и «аномалия конституции».

2) Понятие экссудативно – катарального диатеза.

3) Причины экссудативно – катарального диатеза.

4) Аллергены, виды аллергенов их роль в развитии аллергической реакции.

5) Предрасполагающие к диатезу факторы.

6) Основные клинические проявления диатеза.

7) Лабораторная диагностика, возможные изменения в анализах.

8) Принципы лечения и ухода.

9) Особенности диеты, понятие «гипоаллергенная диета», «гипоаллергический быт».

4. Подготовьтесь к выполнению:

1) Сбора анамнеза

2) Постановке диагноза с обоснованием, оформлению записи в дневнике

3) Составлению плана лечения, ухода

4) Составлению меню с учетом применения «гипоаллергенных» продуктов.

5) Обучению матери ведению пищевого дневника.

6) Техники проведения лечебной ванны и обработки волосистой части головы при гнейсе

7) Обработки кожи и слизистых ребёнка с экссудативным диатезом.

8) Проведению беседы с родителями об организации питания, быта, ухода, лечения детей с диатезом

9). Оценки уровня эозинофиллии, данных копрограммы.

5. Выполните задания для самостоятельной работы:

1) Составьте конспект беседы для родителей «Вскармливание ребёнка при экссудативно – катаральном диатезе»

2) Составьте конспект беседы для родителей «Уход за кожей ребёнка при экссудативно – катаральном диатезе»

3) Оформите выписку рецептов по теме в справочник – рецептурник:

I. Антигистаминные средства.

1.Препараты с седативным эффектом.

Димедрол

Rp: Dimedroli 0,05 (0,02; 0,03)

Dtd № 10 in tabul.

S. 1/4 таблетки 2 раза в день во время еды ребёнку 7 лет

***

Rp: Dimedroli 0,005

Sachari 0,1

Mf pulv.

Dtd № 15

S. по 1 порошку 3 раза в день во время еды ребёнку 6 месяцев.

Дозировка димедрола:

До 1 года – 0,002 – 0,005 г

2 – 5 лет – 0,005 – 0,015 г 2 – 3 раза в день

6 – 7 лет – 0,015 – 0,02

8 – 12 лет – 0,03 г

Расчётная суточная доза для димедрола - 2 – 4 мг/кг массы тела – делится на 2 – 3 приёма.

***

Rp: Dimedroli 1% - 1 ml

Dtd № 10 in ampul.

S. по 0,2 мл в/м 2 раза в день ребёнку 2 лет.

Разовая доза – 0,1 мл/год

***

Супрастин.

Rp: Suprastini 0,025

Dtd № 20 in tabul.

S. по ¼ таблетки 2 раза в день во время еды ребёнку 6 месяцев.

Дозируется как димедрол.

***

Rp: Suprastini 2% - 1 ml

Dtd № 10 in ampul.

S. по 0,8 мл 2 раза в день в/м ребёнку 6 месяцев.

Разовая доза 0,1 мл/кг.

***

Rp: Tavegili 0,001

Dtd in tabul.

S. по ½ таблетки 2 раза в день ребёнку 6 месяцев.

Есть форма выпуска тавегила в сиропе

В 1 мл сиропа – 10 мг тавегила.

Расчётная доза тавегила:

Детям до 1 года – по 1 – 2,5 мл

1 – 3 года – 2,5 – 5 мл 2 раза в день перед завтраком и сном

3 – 6 лет – 5 мл

6 – 12 лет – 7,5 мл

***

2.Препараты без седативного эффекта.

Кальция хлорид.

Rp: Sol. Calcii chloridi 10% - 100 ml

DS: по 1 ч.л. 3 раза в день после еды ребёнку 6 месяцев.

***

Фенкарол.

Rp: Phencaroli 0,01

Dtd № 20 in tabul.

S. по ½ таблетки 2 раза в день ребёнку 1 года после еды.

Дозировка фенкарола:

До 3 – х лет – 0,005 г

3 – 7 лет – 0,01 г 2 – 3 раза в день курс 10 – 20 дней

7 – 12 лет – 0,01 – 0,015

Старше 12 лет – 0.025 г

***

Астемизол.

Rp: Astemizoli 0,01

Dtd № 20 in tabul.

S. по 1/3 таблетки натощак 1 раз в день ребёнку 3 - х лет.

Расчётная доза препарата:

До 6 лет – 2 мг/10 кг массы

6 – 12 лет – ½ таблетки

С 12 лет – 1 табл. 1 раз в день натощак.

Есть суспензия астемизола – флаконы по 50 мл – 1 ч.л. содержит 5 мл препарата.

***

Кларитин.

Rp: Claritini 0,01

Dtd № 20 in tabul.

S. по 1/2 таблетки 1 раз в день ребёнку 3 - х лет.

Расчётная доза препарата.

2 – 12 лет – ½ таблетки (или 1 ч. Л. сиропа) 1 раз в день

С 12 лет – 1 табл. (или 2 ч. Л. сиропа) 1 раз в день.

Сироп кларитина - флаконы по 50 мл – 1 ч.л. содержит 5 мл препарата.

Применяется при аллергических ринитах, конъюнктивитах, крапивнице, отёке Квинке, зудящих дерматитах.