Первая помощь при закрытой черепно-мозговой травме
Правила для повреждений кожи и слизистых.
Алгоритм №1.
Первая помощь при ушибе конечности.
Показания: боль, припухлость ,кровоподтек(гематомы).
Анамнез:удар тупым предметом.
Подготовка больного:
1.уложить
2.конечность приподнять.
Техника:
1.давящая повязка
2.холод (лед, холодные компрессы).
Вызов скорой помощи:
По показаниям:
· Увеличение гематомы
· Ухудшение общего состояния (побледнение ,учащение пульса).
Алгоритм №2.
Первая помощь при растяжении (разрыва)связок сустава, мышц, сухожилий.
Показания:резкая боль ,припухлость ,кровоподтек.
Анамнез:
1. движения сустава, превышающее его физиологический объем.
2. Движение ,не свойственное сустава.
Подготовка пациента: см. алгоритм №1.
Техника: см. алгоритм №1.
Вызов скорой помощи обязателен.
Алгоритм №3.
Первая помощь при вывихе сустава.
Показания: боль в суставе, невозможность движения, деформация(западение)сустава, нахождение конечности в неестественном, но не поддающимся исправления положении.
Анамнез:неудачное падение на конечность.
Подготовка пациента:
а ) верхняя конечность - можно усадить
б ) нижняя конечность - уложить.
Техника:
1.иммобилизация
а ) верхняя конечность
· подвесить на косынку или
· на перевязку из бинта
· можно привязать к туловищу
б ) нижняя конечность
· иммобилизация с помощью шины
2.Вызов скорой помощи:
· Обезболивание
· Транспортировка в травм.пункт.
| Запрещается: Самостоятельно вправлять вывих-это врачебная процедура. |
| Запомните! Вывих надо вправлять как можно быстрей, так как через 3-4 часа после травмы развивается отек тканей, что затрудняет вправление |
Алгоритм №4.
Первая помощь при длительном сдавливании.
Показания: извлечение из-под завалов пострадавшего ,находившегося над ними несколько часов.
Цель: предотвращение токсического шока, вызванного продуктами распада разрушенных мягких тканей.
Подготовка пациента:
Вытащить из-под завала и уложить.
Техника:
1.Молниеносно(!) наложить артериальные жгуты на конечности.
2.Обложить их льдом или тканью, смоченной холодной водой.
3.Тепло укрыть.
4.Следить за общим состоянием.
5.Вызов скорой помощи
· Обезболивание
· Транспортировка на носилках.
Алгоритм №5.
Первая помощь при закрытой черепно-мозговой травме.
Показания:
| Сотрясение мозга | Ушиб(контузия), сдавление мозга |
| 1.кратковременная потеря сознания(от нескольких минут до суток и более) 2.ретроградная амнезия | очаговые поражения: нарушение речи, мимики, чувствительности движений |
| Общемозговые симптомы: Головная боль, Рвота , Замедление пульса. |
Подготовка пациента:
Если он без сознания- положить его на бок и согнуть нижнюю ногу(фиксировано -стабилизированное положение).
Техника:
1.Цель-иммобилизацияголовы (покой головы)
· Ватно-марлевый круг(баранка),другие подручные средства(одежда ,одеяло ,сено, надувной круг)
· Пращевидная повязка ,фиксированная к носилкам через подбородок
2.Цель-профилактика асфиксии рвотными массами
· Без сознания – фиксировано - стабилизированное положение ,очищать полость рта от рвотных масс.
· В сознании -возможно положение на спине ,с головой повернутой на бок ,или лежа на боку.
3.Холод к голове(лед, холодные компрессы)
4.Вызов скорой помощи:
· Обезболивание
· Поддержание функций дыхания и кровообращения
· Транспортировка в нейрохирургическое отделение
Алгоритм №6.