Роль условий при возникновении заболеваний

Основные методы эксперимента

эксперимент на живых объектах

клиническая патофизиология с широким использованием современных высокоинформативных биофизических, биохимических, электрофизиологических и других методов исследования непосредственно в клинике

методы физического и математического моделирования

разработка философских и методологических аспектов, ее фундаментальных понятий и категорий, системного принципа в патологии

· метод выключения — удаление или повреждение какого-либо органа и сравнение появившихся симптомов с клинической картиной заболевания при предполагаемом поражении функции того же органа у человека;

· метод включения —введение в организм животных различных веществ, экстрактов из тканей, гормонов и сравнение полученных результатов с результатами аналогичных воздействий при тех или иных заболеваниях человека;

· метод раздражения —изменение функции того или иного органа путем различных воздействий (при раздражении блуждающего нерва возникает брадикардия);

· метод изолированных или «переживающих» органов(изолирование сердца, печени);

· метод тканевых культур, который позволяет изучать процессы малигнизации и оценивать эффективность противоопухолевых препаратов;

· метод сравнительной патологии —изучение в сравнительном (эволюционном) аспекте лихорадки, воспаления, гипоксии и т.д.

Эксперимент не воспроизводит полностью болезни человека:

· В обществе людей в определенной мере отсутствует естественный отбор;

· В человеческом обществе огромна роль социального строя;

· У животных отсутствует вторая сигнальная система, играющая у человека большую роль в процессах приспособления и защиты;

· Ряд заболеваний (язвенная и гипертоническая болезнь, ИБС) лишь с известным приближением могут быть получены в эксперименте.

ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ.Термин «этиология» происходит от греч. этио — причина + логос — учение. Его ввел древнегреческий философ-материалист Демокрит, основоположник каузального направления в медицине.

Этиология — это учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней.

Изучая этиологию, мы отвечаем на вопрос: почему, в силу каких причин и условий возникло заболевание. Причиной болезни называют тот фактор, который вызывает заболевание и сообщает ему специфические черты.

Этиология делится на:

• общую, изучающую общие закономерности происхождения целых групп заболеваний (инфекционных, аллергических, онкологических);

• частную, изучающую причины возникновения отдельных заболеваний — сахарного диабета, пневмонии, инфаркта миокарда.

Классификация причин (этиологических факторов)

По происхождениювсе этиологические факторы делят на две группы:

1) внешние, или экзогенные(механические, физические, химические, биологические, психогенные).

2) внутренние, или эндогенные.

По интенсивностидействия различают факторы:

§ чрезвычайные, или необычные, экстремальные(большая доза яда, электрический ток, молния и др.);

§ обычные, но действующие в необычных количествах и размерах(недостаточное содержание кислорода в воздухе);

§ индифферентные —факторы, которые у большинства людей не вызывают заболеваний, но у некоторых при определенных условиях могут стать причиной заболевания (пыльца растений, антибиотики).

Условия возникновения заболевания. Условие— это такой фактор, обстоятельство или их комплекс, которые, воздействуя на организм, сами по себе вызвать заболевание не могут, но они влияют на возникновение, развитие и течение заболевания (микобактерии туберкулеза вызывают заболевание лишь при наличии неблагоприятных условий).

Роль причинного фактора в возникновении заболевания:

· Причинный фактор необходим.Всякое заболевание имеет свою причину, без нее болезнь не может возникнуть ни при каких условиях;

· Причинный фактор незаменим,т.е. не может быть заменен совокупностью неблагоприятных условий;

· Причина действует непосредственно на организм, вызывая то или иное следствие —заболевание, патологический процесс;

· Причинный фактор обусловливает основные специфические черты заболевания(клинические проявления гепатита не похожи на клинические проявления стенокардии).

Роль причин в развитиизаболевания

· В одних случаях этиологический фактор играет существенную роль и развитие заболевания мало зависит или совсем не зависит от условий, в которых он действует. Болезнь существует до тех пор, пока в организме находится причинный фактор (глистная инвазия, инфекционные заболевания).

· В других случаях этиологический фактор действует короткое время, доли секунды (пуля, взрыв, радиация), а болезнь развивается уже на основе смены причинно-следственных отношений.

Роль условий при возникновении заболеваний

· Условия, как и причины, необходимыдля возникновения заболевания, однако ни одно из них не является абсолютно необходимым.

· Условия широко взаимозаменяемы; характер влияния условий на организм различен. Одни условия могут действовать на организм непосредственно (хорошее питание непосредственно Ý резистентность), а другое — опосредовано (солнечные лучи ¯ вирулентность микобактерий туберкулеза).