Основные группы лимфатических узлов

Лимфатические сосуды какого-либо органа проходят на своем пути через определенные группы уз­лов, которые являются для этого органа регионарными (областными) узлами.

Обычно регионарные узлы для внутренностей находятся у ворот их. В «соме» крупные скопления лим­фатических узлов расположены в за­щищенных и подвижных местах, около суставов, движения которых способствуют продвижению лимфы через узлы. Так, большая группа узлов сконцентрирована на нижней конечности — в подколенной ямке и в паху, на верхней конечности — около локтевого сустава и в подкрыльцовой ямке, на туловище — в пояс­ничной области и на шее, т. е. около наиболее подвижных отделов позво­ночника.

Лимфа –бесцветная жидкость, по составу напоминающая плазму крови. Ее образование обусловлено постоянным переходом жидкости, содержащей питательные вещества и кислород, из кровеносных капилляров в ткани, благодаря чему образуется тканевая жидкость. В эту жидкость из клеток выделяются продукты обмена веществ, которые частично поступают обратно в кровеносные капилляры, а частично вместе с жидкостью проникают в лимфатические капилляры, образуя лимфу. Химический состав лимфы зависит от того из какого органа она оттекает. В среднем количество белка составляет 3-4%, глюкозы 0,1%, минеральных солей 0,9%. В сутки у человека образуется 1,5 л лимфы.

СЕЛЕЗЕНКА

Функции

§ кроветворная функция (не является ведущей)

§ депонирование крови

§ защитная функция

Топография. Расположена в брюшной полости в левом подреберье, на уровне IX-XI ребер.

Строение

§ Белая пульпа – лимфоидные фолликулы в каждом из которых располагается центральная артерия.

§ Красная пульпа – ретикулярная ткань, содержащая большое количество синусоидных капилляров и элементов крови, в основном эритроцитов.

Рис. Топография селезенки

1. диафрагма
2. желудок
3. почка
4. ободочная кишка
5. ворота селезенки
6. селезеночная артерия
7. селезеночная вена

КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ

§ обладает наиболее активной кроветворной функцией;

§ заполняет губчатое вещество плоских костей и эпифизов трубчатых костей;

§ содержит много кровеносных сосудов и тонкостенных синусоидных капилляров;

§ в ретикулярной строме содержатся эритроциты и гранулоциты на разных стадиях развития;

§ имеются стволовые кроветворные клетки, находящиеся в тесном контакте с клетками ретикулярной стромы.

ЗАНЯТИЕ № 40. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

План

1. Физиологические закономерности, определяющие движение крови по сосудам.
2. Кровяное давление и методы его измерения.
3. Пульс и его характеристики.
4. Скорость движения крови в сосудах и факторы ее определяющие.
5. Сосуды микроциркуляторного русла, особенности строения и значение.
6. Факторы, способст­вующие продвижению крови по венам.
7. Иннервация сосудов. Рефлекторные и гуморальные влияния на сосуды.

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ

В соответствии с законами гидродинамики движение крови определяется двумя силами:

• разностью давлений в начале и конце сосуда (способствует продвижению жидкости по сосуду)
• гидравлическим сопротивлением, которое препятствует току жидкости.

Основной гидродинамический закон: количество крови, протекающее в единицу времени через кровеносную систему, тем больше, чем больше разность давлений в ее артериальном и венозном концах и чем меньше сопротивление току крови. Основной гидродинамический закон определяет и кровообращение в целом, и течение крови через сосуды отдельных органов.

Кровь по кровеносным сосудам течет не прерывистой, а беспрерывной струей. Что же обеспечивает движение крови во время диастолы желудочков? Кровь движется по сосудам во время расслабления желудочков за счет потенциальной энергии сердечной мышцы, накопленной в стенках кровеносных сосудов. Во время диастолы эластичная стенка артерий спадается и накопленная в ней потенциальная энергия сердца движет кровь.

Значение эластичности сосудистых стенок состоит в том, что они обеспечивают постоянный ток крови, сглаживают резкие колебания давления и способствуют бесперебойному кровоснабжению органов и тканей.

КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Кровяное давление – давление крови на стенки кровеносных сосудов.

Величина кровяного давления зависит от трех основных факторов:

• частоты и силы сердечных сокращений
• величины периферического сопротивления, т.е. тонуса стенок сосудов (артериол и капилляров)
• объема циркулирующей крови.

Систолическое давление отражает состояние миокарда левого желудочка.

Диастолическое – характеризует степень тонуса кровеносных сосудов

Пульсовое давление – это разность между систолическим и диастолическим давлением. Пульсовое давление необходимо для открытия полулунных клапанов во время систолы желудочков.

Гипертония – повышение артериального давления.

Гипотония– понижение артериального давления.

Стойкие гипертония и гипотония могут обусловить нарушение функции органов, физиологических систем и организма в целом.

У человека артериальное давление измеряют аускультативным методом по Короткову. Для этого необходимо иметь сфигмоманометр Рива-Роччи или сфигмотонометр (манометр мембранного типа). Сфигмоманометр состоит из:

• ртутного манометра
• широкого плоского резинового мешка-манжеты
• нагнетательной резиновой груши, соединенных друг с другом резиновыми трубками.

АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС

это периодические расширения и удлинения стенок артерий, обусловленные поступлением крови в аорту при систоле левого желудочка.

Пальпаторно определяются следующие качества пульса:

• частота
• ритмичность
• наполнение – степень изменения объема артерии (по силе пульсового удара)
• напряжение – сила, которую надо приложить, что бы сдавить артерию до полного исчезновения пульса.

На уровне капилляров пульсовая волна затухает.