Факторами, вызывающими иммунодепрессию при хроническом миелолейкозе являются: (5)
1) дефицит T-лимфоцитов: хелперов и киллеров | 2) значительное уменьшение количества гранулоцитов |
3) снижение фагоцитарной активности гранулоцитов | 4) нарушение эмиграции гранулоцитов |
5) снижение фагоцитарной активности макрофагов | 6) снижение количества B-лимфоцитов |
7) избыток T-лимфоцитов–хелперов | 8) повышение титра IgА |
Снижение эффективности иммунитета при хронических лимфолейкозах является результатом: (3)
1) подавления интенсивности бласттрансформации лимфоцитов | 2) увеличения числа T-лимфоцитов |
3) снижения синтеза Ig опухолевыми лимфоцитами | 4) уменьшения титра Ig, синтезируемых нормальными лимфоцитами |
5) внекостномозгового метастазирования лейкозных клеток | 6) повышения титра антиэритроцитарных АТ |
XX. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТО ЛОГИИ СИСТЕМЫ ТРОМБОЦИТОВ. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА
К эндогенным антикоагулянтам относятся: (4)
1) антитромбин III | 2) гепарин |
3) тромбоксан А2 | 4) простациклин |
5) протеин S | 6) протеин С |
7) плазмин | 8) NO |
Агрегации тромбоцитов препятствуют: (2)
1) серотонин | 2) фибриноген |
3) тромбоксан А2 | 4) простациклин |
5) АТФ | 6) стрептокиназа |
7) урокиназа | 8) NO |
Эндогенными веществами, вызывающими агрегацию тромбоцитов, являются: (4)
1) АТФ | 2) адреналин |
3) тромбин | 4) тромбоксан А2 |
5) протромбин | 6) NO |
7) простациклин | 8) тромбомодулин |
Высокий риск развития тромботического синдрома наблюдается при таких болезнях, синдромах и состояниях как: (5)
1) нефротический синдром | 2) застойная сердечная недостаточность |
3) злокачественные опухоли с диссеминированными метастазами | 4) беременность |
5) печёночная недостаточность | 6) атеросклероз |
7) ночная пароксизмальная гемоглобинурия | 8) гипертиреоз |
Риск тромботического синдрома существенно возрастает у больных со следующими генетическими дефектами: (5)
1) дефицит протеина С | 2) недостаточность ингибитора плазмина |
3) недостаточность тканевого активатора плазминогена | 4) мутация гена фактора V коагуляционной системы |
5) синтез аномального плазминогена | 6) недостаточность фактора фон Виллебранда |
7) дефицит протеина S |
6. Для тромбастении Глянцманна характерно: (1)
1) сниженный синтез тромбоксана А2 | 2) дефицит рецептора Ia/IIb (к коллагену) |
3) дефект рецептора Ib/IX (к фактору фон Виллебранда) | 4) дефицит рецептора IIb/IIIa (к фибриногену |
5) ослабление ретракции сгустка крови в процессе тромбообразования | 6) снижение числа пуринергических рецепторов на тромбоцитах |
7) дефект системы актомиозина тромбоцитов |
Тромбоцитопения – это снижение количества тромбоцитов в крови ниже: (1)
1) 250 | 2) 150 |
3) 120 | 4) 100 |
5) 50 |
Спонтанные кровотечения, как правило, возникают при числе тромбоцитов в периферической крови: (1)
1) 100–120 | 2) 50–100 |
3) 20–50 | 4) <20 |
Нетромбоцитопеническая пурпура может возникать при: (3)
1) остром миелолейкозе | 2) менингококковом сепсисе |
3) цинге | 4) синдроме Иценко‑Кушинга |
5) гемофилии А | 6) В12- и фолиеводефицитной анемии |
7) апластической анемии |
Адгезия тромбоцитов к сосудистой стенке усиливается при: (2)
1) повреждении эндотелия | 2) высвобожденииАДФ из тромбоцитов |
3) высвобождении фибриногена из тромбоцитов | 4) обнажении коллагена субэндотелиального слоя |
5) высвобождении простациклина из эндотелиальных клеток | 6) высвобождении тромбоксана А2 из тромбоцитов |
7) образовании активного тромбина |
Для тяжёлых форм гемофилии А и В характерно: (5)
1) уровень факторов VIII и IX в плазме составляет 10–20% по сравнению с нормой | 2) уровень факторов VIII и IX в плазме равен 30–50% по сравнению с нормой |
3) уровень факторов VIII и IX в плазме достигает 5% и ниже по сравнению с нормой | 4) гемартрозы крупных суставов |
5) подкожные и внутримышечные гематомы | 6) частые носовые кровотечения |
7) длительное кровотечение после удаления зубов, хирургических операций, травм (иногда с летальным исходом) | 8) частые кровоизлияния в мелкие суставы кистей и стоп |
12. Наиболее частыми причинами ДВС‑синдрома являются: (6)
1) травматично выполненные обширные хирургические операции | 2) синдром «длительного раздавливания» |
3) тяжёлая акушерская патология | 4) уремия |
5) авитаминоз К | 6) сепсис |
7) шок | 8) гемофилия В |
9) острые лейкозы |
13. ДВС‑синдром характеризуется: (5)
1) тромбоцитопенией | 2) гипофибриногенемией |
3) низким уровнем продуктов фибринолиза | 4) повышенным уровнем антитромбина III |
5) снижением содержания плазминогена | 6) низким содержанием факторов II, V, VIII |
7) повышенным уровнем | 8) гемоглобинемией |
Условиями (но не причинами) развити тромбоза являются: (6)
1) обнажение субэндотелиального слоя стенки сосуда | 2) тромбоцитоз |
3) увеличение вязкости крови | 4) повреждение эндотелия |
5) гиперфибриногенемия | 6) полицитемия |
7) нарушение ламинарности кровотока | 8) снижение скорости кровотока |
Частыми осложнениями лечения гемофилии А путём переливания крови являются: (3)