Клапанный аппарат сердца
ЗАНЯТИЕ № 39. ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА. ПОНЯТИЕ О КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНАХ.АНАСТОМОЗЫ МЕЖДУ СИСТЕМАМИ ВЕНСЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Оглавления
ЗАНЯТИЕ № 33. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА, ОБЩИЙ ОБЗОР. СЕРДЦЕ.
Строение сердца
2. Клапанный аппарат сердца
3. Проводящая система сердца
4. Кровоснабжение и иннервация сердца. Круги кровообращения
Рисунки
Сердце, продольный разрез
2. Проводящая система сердца
3. Схема большого и малого кругов кровообращения
Проверьте себя
ЗАНЯТИЕ № 34. ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА
1. Особенности строения и физиологические свойства сердечной мышцы
2. Сердечный цикл
3. Тоны сердца
4. ЭКГ
5. Показатели сердечной деятельности
Проверьте себя
ЗАНЯТИЕ № 35. АОРТА. АРТЕРИИ ГОЛОВЫ И ШЕИ
1. Аорта
2. Артерии головы и шеи
3. Ветви наружной и внутренней сонных артерий
4. Ветви подключичной артерии
Рисунки
1. Артерии головы и шеи
2. Артерии головного мозга
3. Артерии подмышечной области
ЗАНЯТИЕ № 36. АРТЕРИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. ГРУДНАЯ И БРЮШНАЯ АОРТА
1. Артерии плечевого пояса и верхней конечности
2. Артерии туловища
3. Парные париетальные и висцеральные ветви брюшной аорты
Рисунки
1. Артерии предплечья
2. Чревный ствол и его ветви
ЗАНЯТИЕ № 37. АРТЕРИИ ТАЗА И НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
1. Артерии таза и нижней конечности (таблица)
2. Ветви наружной и внутренней подвздошных артерий
3. Артерии нижней конечности
Рисунки
1. Артерии таза
2. Артерии бедра
ЗАНЯТИЕ № 38. ВЕНОЗНАЯ СИСТЕМА. КРОВООБРАЩЕНИЕ ПЛОДА
1. Вены головы и шеи
2. Вены верхней конечности
3. Вены грудной клетки
4. Вены таза и нижней конечности
5. Вены живота
6. Система воротной вены
7. Анастомозы между системами вен
8. Кровообращение плода
Рисунки
1. Внутренняя яремная и подключичная вена
2. Парная и полунепарная вены
3. Верхняя и нижняя полые вены
4. Воротная вена
5. Кровообращение плода
ЗАНЯТИЕ № 39. ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА. ПОНЯТИЕ О КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНАХ.
1.Лимфатические сосуды
2.Лимфатические узлы
3.Селезенка
4.Красный костный мозг
Рисунки
1. Строение лимфатического узла
2. Топография селезенки
ЗАНЯТИЕ № 40. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
1.Движение крови по сосудам
2.Кровяное давление
3.Артериальный пульс
4.Физиология микроциркуляции
5.Особенности кровотока в венах
6.Иннервация сосудов
7.Сосудодвигательный центр
ЗАНЯТИЕ № 33. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА, ОБЩИЙ ОБЗОР. СЕРДЦЕ.
План
- Общие данные о сердечно-сосудистой системе.
- Артерии, вены, капилляры, их строение, функции.
- Малый и большой круги кровообращения.
- Сердце. Строение, топография и функция.
- Проекция границ сердца на переднюю грудную стенку.
- Эндокард. Клапанный аппарат.
- Миокард.
- Перикард. Строение, функции перикарда.
- Иннервация сердца.
- Кровоснабжение сердца.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
В состав сердечно-сосудистой системы входит:
- Сердце – выполняет функцию насоса, обеспечивая непрерывную циркуляцию крови по кровеносным сосудам.
- Кровеносные сосуды:
¨ артерии
¨ вены
¨ капилляры – соединяют между собой артерии и вены, через их стенку происходит двусторонний обмен веществ и газов между кровью и межклеточной (тканевой) жидкостью.
- Лимфатические сосуды – собирают и доставляют в ток крови лимфу, которая образуется в результате фильтрации тканевой жидкости через тонкую стенку лимфокапилляров.
СТРОЕНИЕ СЕРДЦА
Положение. Расположено в грудной полости между легкими в нижнем средостении. Передняя поверхность прилежит к грудине и реберным хрящам, задняя к пищеводу и грудной части аорты, снизу – к диафрагме
Верхушка образована левым желудочком и определяется в пятом левом межреберье на расстоянии 9 см от срединной плоскости.
Строение. За счет перегородки сердце разделяется на два отдела – правый и левый, которые в норме между собой не сообщаются. В свою очередь каждый отдел состоит из двух камер:
- верхней – предсердия
- нижней – желудочка.
Рис. Сердце, продольный разрез
1. левое ушко;
- аортальный клапан;
- отверстие аорты;
- передняя створка левого предсердножелудочкового клапана;
- задняя створка левого предсердножелудочкового клапана;
- сосочковые мышцы;
- межжелудочковая перегородка;
- створка правого предсердножелудочкового клапана;
- задняя створка правого предсердножелудочкового клапана;
- межжелудочковая перегородка (соединительнотканная часть);
- правое ушко;
- восходящая часть аорты;
- верхняя полая вена;
- легочный ствол;
- левые легочные вены.
Стенка сердца состоит из трех слоев:
- Внутренний – эндокард – участвует в формировании створок клапанов.
- Средний – миокард, образованный мышечной тканью. Толщина мышечного слоя левого желудочка значительно толще правого, стенка предсердий тоньше, чем желудочков
- Наружный – эпикард, представляющий собой внутренний (висцеральный) листок перикарда (сердечной сумки). Перикард состоит из двух листков: внутреннего (висцерального) и наружного (париетального). Между ними имеется щелевидная полость, заполненная небольшим количеством серозной жидкости.
На внутренней поверхности желудочков находятся мышечные тяжи – сосочковые мышцы. От их верхушек начинаются тонкие струны – сухожильные хорды, которые другим концом прикрепляются к створкам предсердно-желудочковых клапанов. Натяжение сухожильных хорд в момент сокращения желудочка препятствует выворачиванию створок в сторону предсердий.
Клапанный аппарат сердца
Предсердия и желудочки сообщаются между собой через предсердно-желудочковые отверстия, которые снабжены предсердно-желудочковыми клапанами:
¨ правым трехстворчатым предсердно-желудочковым клапаном – прослушивается у основания мечевидного отростка грудины.
¨ левым двухстворчатым (митральным) клапаном – прослушивается на верхушке сердца.
В местах выхода сосудов из желудочков имеются полулунные клапаны,которые состоят из трех полулунных заслонок и препятствуют обратному поступлению крови из этих сосудов в соответствующие желудочки.
· аортальный – в месте выхода аорты из левого желудочка – прослушивается во втором межреберье справа от грудины.
· клапан легочного ствола – в месте выхода легочного ствола из правого желудочка – прослушивается во втором межреберье слева от грудины.