Общие принципы нервной регуляции позы и фазных (произвольных и непроизвольных) движений
Скелетные мышцы, являющиеся основой опорно-двигательного аппарата, позволяют этому аппарату, обладающему большим числом (более 100) степени свободы, выполнять различные движения — произвольные, например: печатание на машинке, рисование, и непроизвольные, например, дыхательные движения. Одновременно мышцы обеспечивают равновесие тела во время ходьбы, во время выполнения позы «стоя» или «сидя», способствуют правильному выполнению произвольных и непроизвольных движений. Такая деятельность скелетных мышц называется позной (статической).
В регуляции фазной (динамической) и позной (статической) активности мышц принимают участие различные структуры мозга — кора, подкорковые образования — базальные ганглии, мозжечок, ствол мозга, спинной мозг. Каждая структура мозга выполняет определенную функцию. В частности, если рассматривать произвольное (динамическое) движение мышцы, а точнее — совершение целенаправленного действия, то можно выделить следующие функции, необходимые для получения целенаправленного движения: побуждение к действию (драйв, мотивация), замысел действия, реализация замысла, регуляция позы при выполнении данного действия. Для того, чтобы выполнить эти функции, необходимо, чтобы в мозге возник план (цель действия), программа действия (так как каждое движение можно выполнить по-разному, используя богатые возможности опорно-двигательного аппарата) и, наконец, конкретная реализация программы. Распределение обязанностей между структурами мозга выглядит примерно так: план формируется в мотивадионных зонах коры и в подкорковых структурах мозга, в том числе и в лимбической области. Программа действия отбирается из массива имеющихся или создается новая — с участием ассоциативной и двигательной коры, базальных ганглиев, мозжечка и таламуса ■— этого общего коллектора всех потоков информации. Конкретная же реализация программы осуществляется мышцами под непосредственным контролем со стороны спинного мозга и стволовых структур.
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ. ОБЩИЙ ПЛАН ОРГАНИЗАЦИИ
Каждый нейронный механизм, участвующий в регуляции фазной и позной мышечной активности, по предложению ряда физиологов, называется двигательной системой. Поэтому когда говорят: «двигательная система спинного мозга», то подразумевают все механизмы спинного мозга, участвующие в процессах регуляции мышечной активности. Аналогично, можно говорить о двигательных системах ствола мозга, подкорковых структур, мозжечка, коры больших полушарий.
В спинном мозге расположена основная структура — альфа-мотонейрон, аксон которого является единственным каналом, соединяющим нервную систему со скелетной мышцей. Только возбуждение альфа-мотонейрона приводит к активации соответствующих мышечных волокон. В спинном мозге существует два механизма, активирующих альфа-мотонейроны. 1-й механизм — это прямое нисходящее влияние на альфа-мотонейрон, например, такие воздействия могут оказывать некоторые аксоны гигантских пирамидных клеток Беца, расположенных в двигательной коре. Однако в мозге чаще активация альфа-мотонейрона осуществляется опосредованно, через дополнительные нейроны — вставочные, число которых в спинном мозге огромно. Можно также возбудить альфа-мотонейроны за счет 2-го
Рис. 19. Конвергенция на спинальном мотонейроне влияний от вышележащих структур» ответственных за тонус и локомоцию.
механизма активации с помощью гамма-мотонейронов, f амма-мотонейроны активируют интрафузальные мышечные волокна, в результате чего активируются нервные окончания типа 1а и поток импульсов идет на альфа-мотонейроны или на вставочные мотонейроны, а от них к альфа-мотонейронам — это называется гамма-петля. Таким образом, гамма-мотонейроны выступают в роли вставочных нейронов, но с особым вариантом возбуждения: с участием периферического посредника в виде мышечных веретен. В спинном мозге имеются также нейроны, выполняющие роль пейсмекера. Они могут, автоматически возбуждаясь, активировать непосредственно альфа-мотонейроны без сигналов от супраслинальных двигательных систем. Однако у взрослого человека и даже у ребенка этот механизм активации альфа-мотонейронов, вероятно, полностью блокирован.
«Второй этаж» управления — это стволовые структуры: вестибулярные ядра, от которых идет вестибулоспинальный путь, красное ядро (руброспинальный путь), ретикулярная формация (ретикулоспинальный путь), покрышка четверохолмия (тектум, тектоспиналь-ный путь). Благодаря этим структурам регулируется мышечный тонус, поза как в условиях покоя, так и при выполнении целенаправленных движений. Этот «этаж» работает в тесном взаимодействии с мозжечком и корой мозга (экстрапирамидные пути, которые начинаются от клеток Беца двигательной коры мозга, обязательно связаны с соответствующими структурами ствола мозга).
«Третий этаж» — это кора. Зарождающийся в ассоциативных зонах коры замысел «поступает» в двигательную кору, откуда он направляется по пирамидному пути к альфа-мотонейронам спинного мозга (часть волокон через вставочные нейроны спинного мозга). Одновременно для коррекции движения и для того, чтобы данная фазная активность проходи-
ла в удобном положении, сигнал идет от клеток Беца к структурам ствола мозга и тем самым регулируется поза (экстрапирамидная система). Для того, чтобы движения были организованы правильно, выходящий из ассоциативной зоны коры «замысел» предварительно попадает к базальным ганглиям, где происходит коррекция и выбор программы действия» и возвращается к двигательной коре, откуда он идет по пирамидному пути. Параллельно, из ассоциативной коры сигнал попадает в мозжечок, а из него через таламус возвращается в двигательную кору (мозжечок также вносит свой вклад в составление программы, в коррекцию движения). Кольца (ассоциативная кора — базальные ганглии — таламус — двигательная кора, ассоциативная кора — мозжечок — таламус — двигательная кора) — тоже явля-ются компонентом экстрапирамидной системы.
Все двигательные системы работают за счет обязательного использования сенсорной информации. Особая роль принадлежит здесь информации, идущей от рецепторов мышц (мышечные веретена, сухожильные рецепторы Гольджи, рецепторы суставов), от кожи (тактильные и болевые рецепторы), а также от вестибулярного анализатора, благодаря которому любое целенаправленное движение выполняется в удобный для организма позе вопреки воздействию сил земного притяжения.