Определение ЖЕЛ сухим спирометром
Физиология дыхания
І Тема: Внешнее дыхание. Транспорт газов кровью
ІІ Актуальность темы:
Дыхание - это совокупность процессов, обеспечивающих обмен газов между организмом и окружающей средой. Поступление в организм кислорода, который используется для окисления органических веществ в клетках и удаление из организма углекислого газа (конечного продукта окисления) осуществляется системой внешнего дыхания. Знание структуры и механизмов деятельности системы внешнего дыхания необходимо врачам любого профиля.
ІІІ Цель занятия:
Студенты должны знать:
1. Строение, функции и значение системы внешнего дыхания для организма.
2. Этапы дыхания.
3. Механизм вдоха и выдоха.
4. Легочные объемы, давление в плевральной полости и методы их определения.
5. Газообмен в капиллярах малого и большого кругов кровообращения (МКК и БКК).
6. Транспорт газов кровью.
Студенты должны уметь:
1. Определять с помощью спирометра, спирографа и пневмотахометра показатели внешнего дыхания.
2. Нарисовать спирограмму.
3. Рассчитать по спирограмме ЖЕЛ и составляющие ее
4. объемы.
5. Рассчитать минутный объем дыхания.
6. Вычислить величину должной ЖЕЛ и сопоставить с результатом измерения ЖЕЛ.
7. Вычислять индекс Тиффно.
ІV Вопросы для самоподготовки:
1. Дыхание, его значение для организма. Этапы дыхания.
2. Значение воздухоносных путей в процессе дыхания.
3. Механизм вдоха и выдоха. Давление в плевральной полости.
4. ЖЕЛ и составляющие ее объемы ,методы определения.
5. Общая емкость легких, функциональная остаточная емкость, емкость вдоха.
6. Минутный объем дыхания. Методы определения.
7. Состав атмосферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. парциальное давление газов.
8. Газообмен в легких и тканях, напряжение газов в артериальной, венозной крови и в тканях.
9. Транспорт газов кровью. Кислородная емкость крови.
10. Кривая диссоциации оксигемоглобина.
11. Адаптивные изменения внешнего дыхания при повышенном и пониженном атмосферном давлении и работах в экстремальных условиях.
V Информационно-дидактический блок. Аннотация и методика проведения лабораторных работ.
Работа 1. Спирометрия.
Спирометрия - определение жизненной емкости легких и составляющих её объёмов.
Максимальный объём воздуха, который может выдохнуть человек после максимального вдоха, называется жизненной ёмкостью лёгких (ЖЕЛ) и составляет 3500-5500 мл. Она слагается из дыхательного, резервного объёма вдоха и резервного объёма выдоха.
Дыхательный - объём вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при спокойном дыхании (350-500 мл.).
Резервный объём вдоха - максимальный объём воздуха, который можно вдохнуть после спокойного вдоха, составляет в среднем 1500-2000 мл.
Резервный объём выдоха - максимальный объём воздуха, который можно выдохнуть после спокойного выдоха (1000-1500 мл.).
Объём воздуха, находящийся в лёгких после максимального выдоха называется остаточным объёмом (1000-1500 мл.)
Максимальное количество воздуха, которое может находиться в лёгких после глубокого вдоха, складывается из ЖЕЛ и остаточного объёма и составляет общую ёмкость лёгких (ОЕЛ - 4500-6500 мл.). Объём воздуха, вдыхаемого человеком при максимальном вдохе, составляет ёмкость вдоха. Она складывается из дыхательного и резервного объёма вдоха.
Объём воздуха, находящийся в лёгких после спокойного выдоха называется функциональной остаточной ёмкостью (ФОЕ). Она равна сумме остаточного и резервного объёма выдоха (2000-3000 мл.).
. Спирограмма
Определение ЖЕЛ сухим спирометром.
Необходимо: Сухой спирометр, съёмные стерильные мундштуки, раствор КМnО4, спирт, вата.
Сухой спирометр представляет собой воздушную турбинку, состоящую из крыльчатки, редуктора, корпуса крышки. В турбинку через мундштук поступает поток воздуха из легких исследуемого человека.
Под давлением воздушной струи крыльчатка вращается, и её движение через редуктор передается на стрелку, которая показывает объем выдыхаемого воздуха. Шкала прибора с делениями от 0 до 6,5л закреплена в крышке и вместе с ней поворачивается на корпусе прибора.
Проведение работы. Мунштук спирометра протирает спиртом, укрипляют на спирометре.
Жизненная емкость легких определяется следующим образом, испытуемый делает глубокий вдох из атмосферы берет в рот мундштук спирометра и глубоко выдыхает в спирометр.
Чтобы определить дыхательный объем, стрелку спирометра приводят в нулевое положение, а затем после спокойного вдоха делают спокойный выдох в спирометр. Отмечают по шкале объем. Для определения резервного объёма выдоха после спокойного вдоха совершают глубокий выдох в спирометр, стрелка которого находится в нулевом положении.
Рисунок. Сухой спирометрИз показаний шкалы отнимают величину дыхательного объема. Исходя из этих трех определений, можно вычислить резервный объем вдоха. Для этого необходимо сложить величину резервного объема выдоха и дыхательного объема и эту сумму отнять от величины ЖЕЛ