Мышцы и фасции груди и живота

План

1. Поверхностные и глубокие мышцы груди.
2. Диафрагма.
3. Фасции груди.
4. Передние, боковые и задние мышцы живота. Брюшной пресс.
5. Фасции живота.
6. Белая линия живота, пупочное кольцо.
7. Пахо­вый канал.

Мышцы груди

Название мышцы	Начало	Прикрепление	Функция
Поверхностные
1. Большая грудная	ключица, рукоятка грудины, хрящи верхних ребер	большой бугорок плечевой кости	поднятую руку опускает и тянет к грудине, опущенную – вращает внутрь
2. Малая грудная	3-5-е ребро	клювовидный отросток лопатки	опускает плечевой пояс
3. Подключичная	ключица	1-е ребро	тянет ключицу вниз
4. Передняя зубчатая	9 верхних ребер	медиальный край лопатки	поворачивает лопатку, при этом отводит руку выше горизонтальной линии
Глубокие
1. Наружные межреберные	нижний край выше лежащего ребра	верхний край ниже лежащего ребра	поднимают ребра
2. Внутренние межреберные	верхний край ниже лежащего ребра	нижний край выше лежащего ребра	опускают ребра
3. Подреберные	направление такое же как и внутренних межреберных, только перебрасываются через одно ребро	участвуют в акте выдоха
4. Поперечная мышца груди	мечевидный отросток и нижняя часть тела грудины	задняя поверхность 3-5 реберных хрящей	участвуют в акте выдоха
5. Мышцы, поднимающие ребра	поперечные отростки 7-го шейного и верхних грудных позвонков	углы ребер	поднимают ребра

Диафрагма

– грудобрюшная преграда, плоская тонкая мышца, имеющая форму купола.

В зависимости от начала мышечных волокон различают три части:

1. грудинная
2. реберная
3. поясничная – имеется два отверстия: аортальное и пищеводное.

Сухожильный центр – центральная часть диафрагмы, в нем имеется отверстие нижней полой вены.

При сокращении опускается – вдох, при расслаблении поднимается – выдох.

Фасции груди:

1. Грудная – имеет два листка:

¨ поверхностный – покрывает снаружи большую грудную и переднюю зубчатую мышцы

¨ глубокий – расположен под большой грудной мышцей

1. Внутригрудная – выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки.

МЫШЦЫ ЖИВОТА

Функции:

1. Участие в движениях тела – сгибание туловища, повороты в стороны.

2. Изменение объема брюшной полости и внутригрудного давления (брюшной пресс) – опорожнение мочевого пузыря, кишечника, способствуют акту родов у женщин.

3. Участие в акте дыхания.

Название мышцы	Начало	Прикрепление	Функция
Мышцы передней стенки живота
1. Прямая мышца живота	хрящи 5-8-го ребер, мечевидный отросток грудины	лобковая кость	наклоняет туловище кпереди
2. Пирамидальная	лобковая кость	нижний отдел белой линии	натягивает белую линию живота
Мышцы боковой стенки живота
1. Наружная косая мышца живота	наружная поверхность восьми нижних ребер	переходит в апоневроз, ниж-ний край которо-го образует паховую связку	сгибает туловище, вращает его в противоположную сторону
2. Внутренняя косая мышца живота	Пояснично-грудная фасция, подвздош-ный гребень, паховая связка	наружная поверхность нижних ребер, средние пучки переходят в апоневроз	является мышцей брюшного пресса
3. Поперечная мышца живота	внутренняя по-верхность нижних ребер, пояснично-грудная фасция, подвздошный гребень	переходят в апоневроз	является мышцей брюшного пресса
Мышца задней стенки живота
1. Квадратная мышца поясницы	подвздошный гре-бень, поперечный отростки нижних поясничных позвонков	нижний край 12-го ребра	наклоняет в стороны поясничный отдел позвоночника, опускает 12-е ребро

Влагалище прямой мышцы живота имеет:

1. передняя пластинка:

¨ в верхнем отделе образована апоневрозом наружной косой мышцы живота и передним листком апоневроза внутренней косой

¨ ниже пупка – апоневрозами всех трех мышц

Задняя пластинка

¨ в верхнем отделе образована задним листком внутренней косой мышцы и апоневрозом поперечной мышцы живота

¨ ниже пупка представлена только поперечной фасцией

Белая линия живота – находится между влагалищами правой и левой прямых мышц живота. Она состоит из переплетенных сухожильных волокон апоневрозов наружной косой, внутренней косой и поперечных мышц живота обеих сторон.

Фасции живота:

1. Поверхностная – лежит в подкожной жировой клетчатке, хорошо выражена в нижней части живота

2. Собственная – покрывает наружную косою, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота

3. Внутрибрюшная – выстилает изнутри стенки живота.

Паховый канал

– щель в нижнем отделе передней грудной стенки, через которую проходит у мужчин семенной канатик, у женщин – круглая связка матки.

Имеет четыре стенки:

1. передняя – апоневроз наружной косой мышцы живота

2. задняя – поперечная фасция

3. верхняя – свободны нижний край внутренней косой и поперечной мышц живота

4. нижняя желоб паховой связки

У канала два отверстия:

¨ поверхностное паховое кольцо – ограничено волокнами апоневроза наружной косой мышцы живота

¨ глубокое паховое кольцо – находится на внутренней поверхности брюшной стенки и располагается латеральнее и несколько выше поверхностного пахового кольца.