Астено-вегетативный синдром
- характеризуется слабостью, повишеной утомляемостью, нарушением сна, снижением работоспособности, головной болью. Наблюдаются перепады артериального давления, тахи- или брадикардия, гипергидроз, красный дермографизм, нарушения нейроэндокринной функции. Характерен для всех гастроэнтерологических заболеваний
Астено-невротический синдром
- характеризуется психоэмоциональной лабильностью, раздражительностью, нервозностью, ипохондрией, замкнутостью, апатией, депрессией, резким ихуднанием. Появление этого синдрома свидетельствует о прогрессировании симптоматики соматического заболевания. Характерен для всех гастроэнтерологических заболеваний.
Геморагический синдром
- связан с язвенными процессами на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также может быть одним из признаков печеночной недостаточности. Клинические проявления бывают от микро- до массивных кровотечений (носовые, желудочно-кишечные – рвота кровянистыми массами («кофейная гуща», heamothemesis) и дегтеобразный стул (melena); или из варикозно расширеных вен пищевода, желудка и геморроидальных). Лабораторные признаки: уменьшение количества и изменение функциональных свойств тромбоцитов, уменьшение содержания факторов свертывания крови (ІІ. VI, VII).
Воспалительный синдром
- проявляется в виде эзофагита, гастрита, дуоденита, энтерита, колита с соответствующими клиническими, объєктивными, лабораторными и ынструментальными проявлениями, которые зависят от локализации патологического процесса.
Синдром нарушения секреторной функции желудка:
Проявляется в виде гипо- или гиперсекреции желудка.
К тревожным симптомам относиться так называемый «острый живот». Термином «острый живот» называют клинический симптомокомплекс, который развивается при повреждении и острых заболеваниях брюшной полости.
Заданием первичной диагностики, которая обычно проводиться не в стационаре (дома или в поликлинике),есть распознавание опасной ситуации.
Следует помнить,что „острый живот” не диагноз, но есть показания к немедленной госпитализации.
Причины болей в животе
ПРАВОЕ ПОДРЕБЕРЬЕ
I. Легкие и грудная клетка: 1. Нижнедолевая пневмония с правой стороны
2. Переломы правых нижних ребер
3. Эмболия легочной артерии и инфаркт легкого
II. Печень: 1. Острый гепатит (любой етиологии)
2. Гепатомегалия (любой етиологии)
3. Секвестрационный криз с депонировантем крови в печени (серповидноклеточная анемия)
4. Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные)
5. Абсцесс печени
6. Травма печени
III.Желчные пути: 1. Острый холецистит и желчная колика
2. Хронический холецистит
3. Дискинезия желчных путей
4. Калькулезный панкреатит
IV.Желудок: 1. Обострение язвенной болезни желудка
2. Гастрит
3. Острое расширение желудка
4. Прободная язва желудка
V. Двенадцатиперстная кишка: 1. Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
2. Прободная язва двенадцатипертсной кишки
VI.Поджелудочная железа: 1. Острый панкреатит (боль в правм, и в левом подреберье)
2.Рак головки поджелудочной железы
VII. Почки: 1. Пиелонефрит (болезненность в реберно-позвоночном углу)
2. Почечная колика
VIII.Сердце: 1. Стенокардия и инфаркт миокарда
2. Перикардит
IX. Кишечник: 1. Ретроцекальный аппендицит
X. Другие причины: 1. Опоясывающий лишай
2.Поддиафрагмальный абсцесс
ЭПИГАСТРАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ
I. Сердце: 1. Стенокардия и инфаркт миокарда
2. Перикардит
II. Пищевод, желудок и кишечник: 1. Эзофагит
2. Гастрит
3. Язвенная болезнь желудка и ДПК
4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ее осложнения
5. Перфорация пищевода
6. Ахалазия кардии
III.Поджелудочная железа: 1. Острый панкреатит
2. Опухоли поджелудочной железы
IV. Другие причины: 1. Перелом грудины. 2.Синдром Титце (реберный хондрит)
ЛЕВОЕ ПОДРЕБЕРЬЕ
I. Легкие и грудная клетка: 1 Левосторонняя нижнедолевая пневмония
2. Переломы левых нижних ребер
II. Селезенка: 1. Спленомегалия (любой этиологии)
2. Травма селезенки
3. Абсцесс селезенки
4. Аневризма a.lienalis
III.Желудок: 1. Опухоли желудка (доброкачественные и злокачественные)
2. Гастрит
3. Обострение язвенной болезни желудка
4. Прободная язва желудка
IV.Поджелудочная железа: 1. Острый панкреатит (боль в правом, и в левом подреберье)
2. Рак хвоста поджелудочной железы
3. Киста поджелудочной железы
V.Почки: 1. Пиелонефрит
2. Почечная колика
VI. Сердце: 1. Стенокардия и инфаркт миокарда
VII. Кишечник: 1.Опухоли ободочной кишки в области левого выгиба
ПУПОЧНАЯ ОБЛАСТЬ
I.Поджелудочная железа: 1. Панкреатит
2. Опухоли поджелудочной железы (доброкачесивенные и злокачественные)
II. Кишечник: 1. Механическая непроходимость кишечника
2. Аппендицит (ранняя стадия)
3. Тромбоз и эмболия сосудов брыжейки, инфаркт кишечника (ранняя стадия)
4. Ущемление паховой грыжи
5. Пупочная грыжа
6. Аневризма брюшной аорты, которая расширяется, разрыв аневризмы
7. Дивертикулит (тонкой и толстой кишки)
8. Гастроентерит
9. Заворот большого сальника
III. Другие причины: 1. Уремия и другие нарушения метаболизма
2. Лейкоз
3. Болезненный криз (серповидноклеточная анемия)