Форма №2. Описание проекта
ФОРМЫ
Конкурсных материалов на участие в областном конкурсе молодежных проектов
Форма №1. Заявление на участие в областном конкурсе молодежных проектов
| Направление проекта | |
| Наименование проекта | |
| Руководитель проекта | Ф.И.О. руководителя проекта |
| Адрес проживания с индексом | |
| Городской (с кодом) и мобильный телефоны | |
| Адрес электронной почты (обязательно) | |
| Социальные сети | |
| География проекта | Перечислить муниципальные образования Калининградской области, на которые распространяется проект |
| Срок реализации проекта | Продолжительность проекта (в месяцах) |
| Начало реализации проекта (день, месяц, год) | |
| Окончание реализации проекта (день, месяц, год) | |
| Финансирование | Запрашиваемая сумма (в рублях) |
Форма №2. Описание проекта
| Направление проекта[1] |
| Название проекта |
| Краткая аннотация (не более 0,3 страницы) |
| Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект Актуальность проекта для молодежи (не более 1 страницы) |
| Основная цель проекта | |
| Задачи проекта |
| Целевая аудитория |
| Календарный план реализации проекта (последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления) | |||||
| № | Мероприятие | Сроки (дд.мм.гг) | Количественные показатели | ||
| 1. | |||||
| 2. | |||||
| … | |||||
| Ожидаемые результаты (Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению) | |||||
| Количественные показатели (указать подробно количественные результаты, включая количество молодых людей, вовлеченных в реализацию проекта) | |||||
| Качественные показатели (указать подробно качественные изменения) | |||||
| Опыт работы руководителя проекта (укажите опыт работы по реализации аналогичных проектов в соответствующей сфере деятельности) |
| Основные исполнители проекта(при наличии проектной команды) (Описание функциональных обязанностей, а также достижений, опыта работы членов проектной команды) | |
| ФИО | |
| … |
| Партнерство(при наличии) (Партнерство с органами государственной власти, местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями в реализации проекта) |
| Детализированная смета расходов (Подробно укажите расходы на реализацию проекта. Включаются только статьи, на которые планируется потратить денежную часть премии) | |||||
| № | Статья расходов | Наименование единицы | Кол-во единиц | Стоимость единицы, руб. | Всего, руб. |
| Наличие собственного или привлеченного софинансирования (укажите расходы за счет собственных или привлеченных источников) |
| Практическое применение (Опишите возможность распространения положительного опыта реализации проекта в других субъектах Российской Федерации или иных муниципальных образованиях Калининградской области) |
Руководитель проекта ________________________________________________________
подпись Фамилия И.О.
Форма №3. Согласие на обработку персональных данных[2]
г. Калининград «______» __________ 2016 года
Я, _______________,
(Ф.И.О)
________________________ серия _______ № __________ выдан __________________________
(вид документа, удостоверяющего личность)
__________________,
(когда и кем)
зарегистрированный (ая) по адресу:
__________________
настоящим выражаю свое согласиеМинистерству образования Калининградской области, далее по тексту Оператор, на обработку персональных моих данных, данных моего ребенка
(выбрать и подчеркнуть нужное):
_____________________________________________:фамилия, имя, отчество, дата рождения,
(ФИО, год рождения ребенка)
место учебы/работы, пол, гражданство, место жительства (регистрации), любой иной информации обо мне лично и всех необходимых документов, требующихся в процессе участия в областном конкурсе молодежных проектов,и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения): сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), публикацию в сети Интернет, обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими личными персональными данными с учетом федерального законодательства.
Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам, Операторы вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные) таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.
В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных, я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством моего письменного заявления, которое может быть либо направлено в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручено лично под расписку представителям Оператора.
| Доступ субъекта к персональным данным, обрабатываемым Оператором,осуществляется в порядке, предусмотренном ст. 14, 20 Федерального Закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ “О персональных данных” | ||
| Настоящее согласие дано мной | «____» ____________ _________ г. | |
| Порядок отзыва настоящего согласия | по личному заявлению субъекта персональных данных | |
_____________________________
(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)
[1] В соответствии с пунктом 11 Порядка о предоставлении грантов в форме субсидий по итогам проведения областного конкурса молодежных проектов, утвержденного Постановлением Правительства Калининградской области №208 от 19 апреля 2016 года.
[2] Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних заполняется родителем (законным представителем ребенка)