Проведенного в форме заочного голосования

«___» ________ 20____ г.

Инициатором (организатором) данного общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме является

______________,

(Ф.И.О. инициатора общего собрания, наименование юридического лица)

______________.

(Ф.И.О. членов инициативной группы, № их помещений)

Дата начала голосования «__»___________ 20___ г.

Дата окончания приема решений собственников помещений: 00.00 часов «__» ___________ 20___ года.

Место (адрес) передачи решений собственников помещений _____________________.

Дата и место подсчета голосов ______________________________________________.

Общее количество голосов собственников помещений в многоквартирном доме ______ голосов. Количество голосов собственников помещений, принявших участие в голосовании _________ голосов.

Кворум ____________________ (имеется или не имеется). Общее собрание собственников помещений _______________________ (правомочно или не правомочно).

Повестка дня общего собрания собственников помещений:

1. Формулировка первого вопроса, поставленного на голосование.

2. Формулировка второго вопроса, поставленного на голосование.

3. Формулировка третьего вопроса, поставленного на голосование.

3. По первому вопросу повестки дня собственники помещений:

ПОСТАНОВИЛИ: ______________.

ГОЛОСОВАЛИ: «За» - ____ голосов; «Против» - ____ голосов; «Воздержался» - ____ голосов.

Количество голосов собственников помещений, решения которых признаны недействительными _____________.

Номера помещений собственников, решения которых признаны недействительными: ______________.

Решение по первому вопросу повестки дня __________________________________________(принято или не принято).

4. По второму вопросу повестки дня:

ПОСТАНОВИЛИ: ______________.

ГОЛОСОВАЛИ: «За» - ____ голосов; «Против» - ____ голосов; «Воздержался» - ____ голосов.

Количество голосов собственников помещений, решения которых признаны недействительными _____________.

Номера помещений собственников, решения которых признаны недействительными ______________.

Решение по второму вопросу повестки дня __________________________________________(принято или не принято).

(Далее аналогично по всем вопросам повестки общего собрания.)

Приложение:

1. Реестр собственников помещений в многоквартирном доме на ____ листах.

2. Уведомление о проведении общего собрания собственников помещений в форме заочного голосования на _____ листах.

3. Реестр вручения или размещения уведомлений о проведении общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме в форме заочного голосования на ____ листах.

4. Решения собственников помещений по вопросам, поставленным на голосование, в том числе решения собственников признанные недействительными в количестве _______.

5. Доверенности представителей собственников помещений в количестве _____.

6. Иные документы, утверждаемые Общим собранием.

Инициатор общего собрания _______________ /___________________________ ^{(подпись) (Ф.И.О.)}

Собственники помещений, принявшие участие в подсчете голосов:

_______________ /__________________________/

^{(подпись) (Ф.И.О.)}

_______________ /__________________________/

^{(подпись) (Ф.И.О.)}