Государственная служба медико-социальной экспертизы

Особое место в системе органов управления социальной защиты I населения занимают учреждения Государственной службы меди­ко-социальной экспертизы. В целях реализации Федерального зако­на «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Правительство РФ 13 августа 1996 г. приняло постановление «О по­рядке признания граждан инвалидами». Этим постановлением ут­верждены Положение о признании лица инвалидом и Примерное положение об учреждениях Государственной службы медико-соци-|альной экспертизы.

Правительство поручило Министерству труда РФ, Министерст­ву здравоохранения РФ утвердить классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан учреждениями Государственной службы меди ко-социаль­ной экспертизы.

Основные задачи учреждений Государственной службы медико-со­циальной экспертизы (далее — учреждения) — определение группы инвалидности, ее причин (обстоятельств и условий возникновения), сроков и времени наступления инвалидности, потребности инвали­да в различных видах социальной защиты, разработка индивидуаль­ных программ реабилитации инвалидов, содействие реализации ме­роприятий социальной защиты инвалидов, включая их реабилита­цию, и оценка эффективности этих мероприятий, участие в разработке комплексных программ в области профилактики инва­лидности, медико-социальной экспертизы, реабилитации и соци­альной защиты инвалидов.

Учреждения в своей деятельности руководствуются федеральны­ми законами, указами и распоряжениями Президента РФ, поста­новлениями и распоряжениями Правительства РФ, иными норма­тивными правовыми актами, а также Положением об учреждениях. Учреждения осуществляют деятельность во взаимодействии с органами социальной защиты населения, учреждениями здраво­охранения, службой занятости и другими органами и учреждения­ми, осуществляющими деятельность в сфере медико-социальной реабилитации инвалидов, а также с представителями общественных организаций инвалидов.

Учреждения несут в установленном законодательством Россий­ской Федерации порядке ответственность за выполнение возложен­ных на них задач.

В своей деятельности учреждения используют формы первич­ных у четно-отчетных документов и бланков строгой отчетности, ут­верждаемых в установленном порядке.

Руководитель учреждения назначается и освобождается от долж­ности органом социальной защиты населения субъекта РФ, в веде­нии которого находится учреждение.

На должность руководителя учреждения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование.

Руководитель учреждения выполняет следующие функции:

· организует медико-социальную экспертизу и обеспечивает ее качественное проведение;

· утверждает структуру, штатное расписание и должностные обязанности работников;

· устанавливает ставки заработной платы (должностные оклады) работников на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников бюджетной сферы в соответствии с тариф­но-квалификационными требованиями, определяет виды и размеры надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера в пределах средств, направляемых на оплату труда. Он несет персональную ответственность за деятельность учреж­дения и проведение медико-социальной экспертизы граждан.

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки со­стояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности в [соответствии с классификациями и критериями, утверждаемыми Министерством труда и социальной зашиты населения РФ и Мини­стерством здравоохранения РФ.

В зависимости от степени нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

Медико-социальная экспертиза гражданина производится в учреждении по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения (далее именуется — учреждение здравоохранения).

В случае, если в соответствии с заключением учреждения здравоохранения лицо не может явиться в учреждение по состоянию Здоровья, медико-социальная экспертиза может проводиться на в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочная основании представленных документов с его согласия либо с согласия его законного представителя.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу учреждением здравоохранения или органом социальной защиты населения.

Лицо без определенного места жительства принимается на медико-социальную экспертизу по направлению органа социальной защиты населения.

Учреждение здравоохранения направляет в установленном по­рядке гражданина на медико-социальную экспертизу после прове­дения необходимых диагностических, лечебных и реабилитацион­ных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, по­следствиями травм и врожденными дефектами.

В направлении учреждения здравоохранения указываются дан­ные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нару­шения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилита­ционных мероприятий.

Форма направления учреждения здравоохранения на медико-со­циальную экспертизу утверждается Министерством здравоохране­ния РФ.

Медицинские услуги, необходимые для проведения медико-со­циальной экспертизы, включаются в базовую программу обязатель­ного медицинского страхования граждан РФ.

Орган социальной защиты населения может направлять на ме­дико-социальную экспертизу лицо, имеющее признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающееся в социальной защите, при нали­чии у него медицинских документов, подтверждающих нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и врожденными дефектами.

Форма направления органа социальной защиты населения на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством соци­альной защиты населения РФ.

Учреждения здравоохранения и органы социальной защиты на­селения несут ответственность за достоверность и полноту сведе­ний, указанных в направлении на меди ко-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством РФ.

В случае отказа учреждения здравоохранения или органа соци­альной защиты населения в направлении на медико-социальную экспертизу лицо или его законный представитель имеет право обра­титься в бюро медико-социальной экспертизы самостоятельно при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и врожденными дефектами, и связанное с этим ограничение жизнедеятельности.

Медико-социальная экспертиза проводится по письменному за­явлению гражданина либо письменному заявлению его законного представителя.

В случае признания лица инвалидом специалистами учрежде­ния, проводившими меди ко-социальную экспертизу, в месячный срок разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.

Программа утверждается руководителем учреждения и в трех­дневный срок после ее разработки направляется в орган социальной защиты населения.

По поручению Правительства Министерством труда и социаль­ного развития РФ и Министерством здравохранения РФ 29 января 1997 г. утверждены классификации и временные критерии, исполь­зуемые при проведении медико-социальной экспертизы.

Одним из видов классификаций являются классификации огра­ничений жизнедеятельности по степени выраженности, в частности ограничение способности к трудовой деятельности.

В соответствии с законами о трудовых пенсиях, о государствен­ном пенсионном обеспечении пенсия по инвалидности устанавли­вается в случае наступления инвалидности при наличии ограниче­ния способности к трудовой деятельности III, II или I степени, оп­ределяемой по медицинским показаниям. Это правило начнет действовать с 2004 г.

Постановлением Правительства РФ от 21 января 2002 г. Мини­стерству труда РФ и Министерству здравоохранения РФ поручено подготовить проект постановления «О порядке признания лица ин­валидом, установления периода инвалидности, степени ограниче­ния способности к трудовой деятельности, причины и времени на­ступления инвалидности». Срок представления данного проекта — II квартал 2003 г.