Обязательное и добровольное медицинское страхование в странах ЕС.

Медицинское страхование в ЕС (больничное страхование) предполага­ет два основных вида покрытия:

· восполнение заработка, потерянного в период нетрудоспособ­ности;

· компенсацию расходов, связанных с лечением и реабилитацией.

В первом случае выплачиваются определенные денежные пособия, во втором случае застрахованному оплачиваются медицинские услуги, предоставленные лечебными учреждениями. Оба вида выплат стандар­тизированы.

В медицинском страховании используются такие выплаты, как: пособия по болезни, по уходу, по беременности и родам, по случаю рождения и смерти.

В Европе исторически сложились две базовые модели предостав­ления медицинских услуг:

· государственное всеобщее медицинское обслуживание (модель Бевериджа);

· страховая медицина в рамках социального страхования (мо­дель Бисмарка).

Первая форма основана на государственном бюджетном фи­нансировании, вторая финансируется из взносов на социальное страхование. Обе модели предоставляют универсальное покрытие медицинских расходов для всего населения. Только в одном случае это достигается за счет возложенной на государство обязанности оплачивать основные виды медицинской помощи, используя нало­говые поступления в бюджет, в другом — за счет возложенной на население и работодателей обязанности платить страховые взносы. Государственная модель строится на принципах солидарности и государственной ответственности за охрану здоровья граждан. Страховая модель основана на принципах самообеспечения и от­ветственности государства за его организационную и финансовую устойчивость.

В рамках этих основных моделей с учетом национальной практи­ки сложились различные функциональные модификации. Единую государственную систему здравоохранения имеют девять европей­ских государств — Дания, Испания, Финляндия, Великобритания, Греция, Италия, Ирландия, Португалия, Швеция. Однако при этом в четырех из Них — Испании, Великобритании, Греции и Италии — для финансирования здравоохранения используется часть взносов на медицинское страхование. В Ирландии многие стационары — частные, и лечение в них платное. В Финляндии и Швеции иногда опла­чивают коммерческие медицинские услуги, в Швеции оплата стома­тологической помощи осуществляется через систему социального страхования. В Испании, Греции и Португалии частные клиники и кабинеты могут по соглашению с департаментами здравоохранения осуществлять те виды лечения, которые не предоставляют или огра­ниченно предоставляют государственные медицинские учреждения. При этом лечение оплачивается через систему социального страхова­ния или непосредственно через национальную систему здравоохра­нения. Таким образом, на практике государственная система меди­цинского обслуживания неоднородна, что проявляется и в ее источниках финансирования, и в составе привлекаемых медицин­ских учреждений (рис. 2.5).

В других шести странах ЕС медицинское обеспечение гаранти­руется населению через социальное страхование. В Австрии, Бель­гии, Франции и Люксембурге оно распространяется на все населе­ние. В Нидерландах обязательным страхованием охвачено 70% населения, за исключением самозанятых и граждан с доходами, превышающими установленный уровень (30% населения), которые страхуются на добровольных началах. В Германии 85% населения охвачено обязательным страхованием, 7,5% населения участвуют в социальном страховании на добровольных началах, остальные ис­пользуют частное страхование. В системе социального страхования участвуют как государственные, так и частные медицинские уч­реждения. Например, во Франции большинство стационаров госу­дарственные, в Австрии и Германии — половина, а в Бельгии и Нидерландах, наоборот, большинство стационаров — частные. Ам­булаторный прием во всех странах ведут и государственные, и ча­стные врачебные кабинеты.

Контрольные вопросы.

1. Дайте характеристику обязательному и добровольному медицинскому страхованию в США.

2.Сравните медицинское страхование в странах СНГ и странах ЕС?

3.Каковы перспективы развития медицинского страхования в России при вступлении ее в ЕС.

Тема 9. Страхование внешнеэкономической деятельности

9.1. История развития страхования внешнеэкономической деятельности.

9.2. Классификация видов страхования внешнеэкономической деятельности.

9.3. Правовое регулирование страхования внешнеэкономической деятельности.

9.4. Страхование внешнеторговой деятельности.

9.5. Страхование экспортных кредитов.

9.6. Страхование валютных рисков.

9.7. Страхование контейнеров.

9.8. Страхование и внешнеторговый контракт.

9.9. Деятельность иностранных страховщиков на российском рынке страхования.

Студент должен

знать:

- основные направления, виды и формы страхования услуг, порядок страхования внешнеэкономических рисков;

уметь:

- анализировать основные тенденции развития мирового страхового рынка.