Договор страхования: понятие, виды, элементы.

По Д:одно лицо (страховщик) при наступлении страхового обстоятельства (страхового случая) должен произвести обусл. страховую выплату страхователю или иному лицу, в пользу которого заключен Д (выгодоприобретателю) и вправе требовать оплаты страховых премий, а страхователь обязан уплатить страховые премии и вправе требовать страховые выплаты.

Возмездный, реальный(заключен с момента внесения страховой премии или первого страхового взноса при рассрочке), двусторонний, публичный(Д личного страхования).

Предмет: (ст.929, 934ГК):

  • Имущ. интересы связанные с владением, пользованием и распоряжением имущества.
  • Имущ. интересы связанные с возникновением обязанности страхователя компенсировать ущерб причинённый его действиями имущ. интересам 3их лиц.
  • Имущ. интересы связанные с жизнью, здоровьем, возрастом,трудоспособностью, пенсионным обеспечением страхователя (Застрахованного лица).

Не допускается страхование:противоправных интересов, убытков от участия в играх и пари, а также расходов, к которым лицо может быть принуждено о целях освобождения заложников!!!

Существенные условия:

  • При имущественном страховании: определенное имущество либо иной имущественный интерес как объект страхования, страховой случай, размер страховой суммы, срок действия Д.
  • При личном страховании: застрахованное лицо, страховой случай, размер страховой суммы, срок действия Д.

Цена: это страховая сумма и страховая премия!

Стороны:

· Страховщик – только ЮЛ, имеющие лицензию (выдает Департамент страхового надзора Минфина России). Деятельность страховой организации исключительная – никакой другой деятельностью заниматься не может. Крупнейший гос. страховщик ОАО «Росгосстрах», а самым крупным – «Ингосстрах».

Могут организовывать страховые пулы (это объединение страховщиков, созданное на основе Д простого товарищества для осущ. совместной деятельности без образования ЮЛ в целях обеспечения финансовой устойчивости страховых операций по отдельным видам страхования), где одному из страховщиков предоставляется право на заключение Д от имени всех остальных участников пула. За исполнение обязательств участники пула несут солидарную ответственность.

Гр-не и ЮЛ могут страховать свое имущество и имущ. интересы на взаимной основе путем объединения в «общества взаимного страхования» необходимых для этого денежных ср-в.

Могут осущ. свою деятельность через страховых агентов(ФЛ и ЮЛ, действующие от имени страховщика и по его поручению в соотв. с представленными полномочиями) или страховых брокеров(ЮЛ и ИП, осущ. посредническую деятельность по страхованию от своего имени на основании поручений страхователь либо страховщика)

Страховые актуарии – ФЛ, имеющие квалификационный аттестат и осущ. на основании Д со страховщиком деятельность по расчету страховых тарифов, страхование резервов страховщика, оценку его инвестиционных проектов. Страховщики по окончании календарного года должны проводить актуарную оценку своих обязательств. Форма: письменная, путем составления – страхового полиса (свидетельства, сертификата). Несоблюдение-недействительность (кроме Д обязательного гос. страхования). Полисы именные, но допускается и выдача на предъявителя. При заключении Д страховщик вправе применять разработанные им самим или объединением страховщиков стандартные формы полисов для некоторых видов страхования (но это не значит, что Д становится Д присоединения).

· Страхователь – ЮЛ и ФЛ (а при обязательном страховании специальный субъект), заключившие со страховщиком Д или являющиеся страхователями в силу закона. Страхователь может заключить Д в пользу выгодоприобретателя (бенефициар) – лицо, в пользу которого страхователем заключен Д. Это 3е лицо в Д, может быть любое лицо как в Д имущ. страхования, так и в Д личного страхования. Должен иметь страховой интерес!!!

При страховании предпринимательского риска выгодоприобретатель – только сам страхователь!!!

Выгодоприобретатель м.б. не указан при заключении Д («страхование за счет кого следует»), что оформляется выдачей предъявительского страхового полиса.

Застрахованное лицо – ФЛ, жизнь или здоровье которого и в пользу которого застрахованы по Д личного страхования или страхования ответственности.

Д личного страхования может быть заключен в пользу 3го лица только с письменного согласия застрахованного лица(ст. 955ГК).

Срок: с момента вступления в Д в силу – после уплаты страховой премии или первого взноса, если Д предусм.

Права страхователя:

  • на получение страховой суммы или страхового возмещения;
  • на изменение условий страхования;
  • на досрочное расторжение Д страхования в порядке, предусмотренном правилами страхования.

Права страховщика:

  • на получение необходимой информации и документов о факте страхового случая в компетентных органах;
  • участвовать в спасении имущества;
  • проверять состояние застрахованного объекта;
  • представлять интересы страхователя на переговорах и в суде;
  • отказаться от исполнения договорных обязательств, либо изменить условия в части возмещения ущерба или выплаты страховой суммы.

Обязанности страхователя:

  • уплата страховой премии – Д вступает в силу с момента уплаты страховой премии (или первого взноса). Может вноситься единовременно или в рассрочку. Если премия рассрочена, при неуплате очередных страховых взносов возможно уменьшение страховой суммы или прекращение Д без возврата ранее уплаченных страховых взносов.
  • сообщить страховщику известные обстоятельства, которые имеют существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая, размера возможных убытков от его наступления. Страховщик не может требовать признание Д недействительным, если обстоятельства, которые сообщил страхователь, уже отпали.

Обязанности страховщика:

· при наступлении страхового случая сделать страховую выплату (страховую сумму). В имущ. страховании – страховое возмещение; в личном – страховое обеспечение.

Страховое обеспечение определяется по соглашению сторон и ограничению не подлежит, т.к. отсутствует критерий, позволяющий точно определить размер страхового интереса.

Размер страхового возмещения определяется так:

А)если страховая=страховой стоимости (рыночная цена) и имущество полностью погибло, то страховое возмещение=страховой сумме;

Б)если страховая сумма меньше страховой стоимости (рыночная цена) и имущество полностью погибло, то страховое возмещение=страховой сумме;

В)если страховая сумма=страховой стоимости (рыночная цена), но имущество погибло не полностью, то страховое возмещение=стоимости убытков;

Г)если страховая сумма меньше страховой стоимости (рыночная цена), но имущество погибло не полностью, то: система пропорциональной ответственности – страховое возмещение – та часть убытков, какую страховая сумма составляет от страховой стоимости либо система первого риска – страховое возмещение всех убытков возмещает страховщик, но не больше страховой суммы.

В имущ. страховании страховая сумма не должна превышать действительную стоимость имущества. Неполное имущественное страхование – страховая сумма не достигает пределов имущ. стоимости. Если превышает – то ничтожность Д страхования в завышенной части и у страховщика появляется ряд дополнительных прав:

А)не возвращать излишне полученную страховую премию (если уплачивается в рассрочку, в последующем премия уплачивается в размере, уменьшаемом пропорционально первоначальной сумме)

Б)право потребовать признание всего Д недействительным и потребовать возмещения убытков, если страховая сумма превысила стоимость имущества по причине предоставления ложных сведений страхователем. Засчитывается в счет возмещения убытков.

Франшиза-минимальный некомпенсируемый ущерб, оговоренный в З или Д. (часть имущественных потерь страхователя (выгодоприобретателя), не возмещается страховщиком) Уст-ся либо в абсолютной сумме, либо в % отношении к стоимости.

Виды франшизы: условная (невычитаемая)-если размер ущерба превышает установленную франшизу, то страховщик обязуется выплатить всю сумму;и безусловная (вычитаемая) – из суммы возмещения вычитается франшиза.

Страхователь вправе заявить страховщику об отказе своих прав на это имущество и ему выплачивается вся страховая сумма – «абандом».

Страховщик освобождается от обязанности страховой выплаты:

  • имеется умысел в действиях страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица;
  • самоубийство застрахованного лица при условии действия Д к этому времени менее 2 лет;
  • страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва/радиации, военных действий, гражданской войны, народных волнений, забастовок,если З или Д не предусм. иное.
  • убытки, возникли вследствие конфискации, ареста, реквизиции застрахованного имущества, если Д имущ. страхования не предусм. иное.

Страховщик должен соблюдать тайну страхования, т.е. не разглашать полученные им в результате своей проф. деятельности сведений о страхователе, застрахованном лице и выгодоприобретателе, состоянии их здоровья, имущ. положении.

Суброгация – это основанный на З переход к страховщику права требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования, осуществляемый путем передачи этого права в объеме выплаченной страховщиком страховой суммы (лишь при Д имущ. характера).

Страховщик (суброгат) получает не право на возмещение убытков, а право требования, которое страхователь/выгодоприобретатель (суброгант) – имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

Суброгация нельзя приравнивать к цессии, т.к. цессия возникает в силу Д, а суброгация в силу З.

Для обеспечения права суброгации страхователь обязан передать страховщику все документы, доказательства, сообщить все сведения, связанные со страховым случаем. Если страхователь отказался или это стало невозможным по вине страхователя, то страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения полностью или в соотв. части и вправе потребовать возврата излишне выплаченного страхового возмещения.

Наши рекомендации