История изучения феномена шизофрении.
Как уже было отмечено, само слово «шизофрения» возникло от сочетания греческих "шизо" ("схизо") - расщепляю и "френ" - разум. Под расщеплением подразумевается не раздвоение (например, личности), как часто и не совсем верно это понимают. Шизофреническое «расщепление ума» проявляется, какдезорганизация работы человеческой психики, как отсутствие гармоничности в эмоциональной сфере, как нелогичность мыслей и сверхкритическое несоответствие их реальности.
Для болезни,которую сейчас мы называем«шизофрения»,первое достаточно полное клиническое описаниесделал швейцарский психиатр и психологЭуген Блейлер(Eugen Bleuler). Заслуги этого человека в психиатрии так же велики, как заслуги Сергея Королева в космонавтике. Но времени, когда болезнь была в значительной степени изучена, предшествовал этап изучения психической патологии под названием «деменция прексос», с которой началось исследование этого "Нового Света человеческого рассудка".
Впервые симптомы деменции,которые мы сейчас относимкшизофрении, описал французЭскироль (J. Esquirol, 1772 - 1840).Именно тогда и именно им был начат путь исследований длиной более века от «деменции прексос» до «шизофрении». Эскиролю удалось установить различие между деменцией и идиотией, то есть установить неоднородность психических болезней. Сам он оценивал эту неоднородность так: «Человек в состоянии деменции лишен благ, которыми он наслаждался ранее. Это богатый ставший бедным. Идиот же всегда был и остаётся идиотом. И в несчастье, и в нищете. Состояние человека в деменции может измениться, состояние идиота не меняется никогда»
Психиатры издавна предпринимали попытки классификации психических болезней. Так в 1863 году немец Кальбаум (K. Kahlbaum, 1828 - 1899) защищает диссертацию на тему: «Классификация душевных болезней». Он предложил в своей классификации различать особый класс психозов, связанных с определенной фазой физиологического развития. «Деменция прексос» естественным образом нашла здесь свое место как «пубертатная парафрения».
Именно эту классификацию взял за основу профессор Эуген Блейлер (1857 - 1939), публикуя в 1911 году свой знаменитый труд о"группе шизофренных психозов", знаменующий рождение современной концепции шизофрении. Блейлер предлагает разделить "деменцию прексос" на четыре подгруппы:
- параноидная форма,
- кататония,
- гебефрения и
- простая шизофрения.
Наиболее часто, по Блейлеру, встречается латентная шизофрения, описанная им впервые у родственников тяжелых шизофреников. Блейлер признавал свою неосведомленность в отношении природы шизофренического процесса. С такой же честностью, изучая начальную симптоматику, он показывает, что течение болезни мало предсказуемо и часто затруднительно прогнозировать, каким будет дальнейшее состояние пациента.
После Первой мировой войны в жизни европейской цивилизации проблема шизофрении достигла своего апогея. Для понимания природы шизофрении используются новые философские системы. Появляются новые методы её лечения, начинается расцвет психоанализа. Даже Блейлер использует психоанализ,как пояснительную теориюв своем описании группышизофренических психозов, но не упоминает его, как терапевтическое средство.
Начиная с 1917 года, человечество потрясают две новые, ранее неизвестные эпидемии. Об одной из них - "испанке" (испанском гриппе), унёсшем жизни миллионов людей, знают многие. Вторая эпидемия, о которой, вне узкого круга специалистов, известно сейчас намного менее, - это эпидемия «летаргического энцефалита». Последняя болезнь, которую по французской терминологии называли «сонная болезнь», сопровождалась острым галлюцинаторным бредом и приводила в одной трети случаев к смерти. Почти у всех оставшихся в живых сохранялись бредовые расстройства и изменения психики в форме аффекта. Без сомнения эпидемия «летаргического энцефалита» имела прямое отношение к шизофрении. Кстати говоря, некоторые способы лечения шизофрении были подсказаны именно тогда.
Эти методы и поныне не блещут ни разнообразием, ни результативностью. Лечат медикаментозно различными более или менее ядовитыми химическими препаратами, оказывающими успокаивающее и снотворное действие на пациентов. Применяется и, так называемая, шоковая терапия.