Виды доз лекарственных веществ.
Действие лекарственных веществ в большой степени определяется их дозой.
Доза –это количество вещества, введенного в организм.
Лечебно-терапевтическая доза – наименьшее количество вещества на один прием, дающее лечебный или профилактический эффект.(разовая доза)
Ее разновидности:
Минимальная(пороговая доза) – доза, в которой вещество вызывает начальный биологический эффект.
Средняя терапевтическая доза – доза, в которой препарат оказывает хороший лечебный эффект.
Максимальная терапевтическая доза – в которой препарат оказывает максимальный эффект.
Высшая разовая доза – регламентирована ГФ для препаратов списка А и Б (контрольная доза)
Суточная доза – количество вещества, предназначенное для приема в течении суток.
Курсовая доза – количество препарата на курс лечения.
Дробная доза – средняя терапевтическая доза, разделенная на несколько приемов.
Ударная доза – средняя терапевтическая доза, увеличенная в несколько раз на первый прием для создания высокой концентрации в крови.
Детская доза – индивидуальная доза для каждого ребенка, назначаемая педиатром. Зависит от возраста, веса, тяжести заболевания и состояния нервной системы. Рассчитывается на 1 кг массы тела.
Токсическая доза – доза, дающая токсический эффект.
Минимальная токсическая доза – наименьшее количество вещества, вызывающее болезненные изменения.
Летальная доза – смертельная доза.
Широта терапевтического действия – диапазон между минимальным терапевтическим и минимальной токсической дозами.
Чем больше широта, тем менее опасно вещество.
Тема 3. Современные твердые лекарственные формы, особенности применения, правила прописи
План
1. Основные представители твердых лекарственных форм
2. Характеристика, особенности назначения, правила прописывания:
ü Таблетки.
ü Драже.
ü Порошки.
ü Капсулы.
3. Понятие о других видах твердых лекарственных форм.
Основными представителями твердых лекарственных форм являются таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы, карамели, пастилки, жевательные резинки и другие.
Таблетки. Tabulettae.
От английского «tabula» - доска
Таблетки – твердая лекарственная форма, получаемая фабрично-заводским путем.
Это дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственного вещества или смеси лекарственных и вспомогательных веществ.
Таблетки предназначены для:
· Приема внутрь – oriblettae
· Сублингвального или защечного введения – resorbiblettae
· Для последующего растворения – solutablettae
· Имплантационного или парентерального применения – injectablettae implantablettae
· Таблетированные вагинальные, уретральные, ректальные лекарственные формы
Таблетки составляют около 80% готовых лекарственных форм.
Положительные качества таблеток.
Ø Точность дозирования в условиях массового производства
Ø Удобство применения пациентом
Ø Компактны, удобство транспортировки, портативны
Ø Длительность хранения из-за свойств упаковки
Ø Маскировка неприятного вкуса и запаха
Ø Не агрессивность к слизистым и зубной эмали
Ø Пролонгированное (длительное ) действие лекарственных веществ
Недостатки таблеток:
Ø Затрудненность всасывания, удлинение времени ожидания эффекта
Ø Неудобство при глотании у детей и у людей, утративших эту способность
Ø Невозможность у большинства таблеток изменить дозу
Ø При длительном хранение могут происходить химические изменения в составе, нарушаться распадаемость в ЖКТ
Таблетки имеют разные размеры, форму и массу.
Обычно имеют вид круглых или овальных пластинок с плоской или двояковыпуклой торцовой поверхностью.
Диаметр таблеток колеблется в пределах 3-25 мм( 7-14). Таблетки диаметром более 9 мм имеют риски. Таблетки, имеющие диаметр более 25 мм называются брикетами.
Таблетка может состоят только из лекарственного вещества или из лекарственного вещества и наполнителя.
Наполнители (разбавители) – это вещества, используемые для придания таблетке определенной массы в тех случаях, когда лекарство входит в состав в небольшой дозировке- до 0,01. В качестве наполнителей используют сахарозу, лактозу, глюкозу, крахмал, натрия хлорид, глицин, и другие. Эти вещества не являются инертным формообразователем, а могут влиять на скорость высвобождения, скорость всасывания, полноту всасывания, стабильность при хранении. Выбор наполнитель научно обоснован в каждом конкретном случае.
Упаковка таблеток должна обеспечивать удобство применения, защиту от воздействия света, влаги, кислорода, микробного обсеменения, механического повреждения при транспортировке и хранении.
Для оценки качества таблеток в ГФ XI издания есть групповая статья.