Правила выписывания лекарственных форм для инъекций
Выписывание лекарственных форм в ампулах.
Пропись начинают с названия лекарственной формы, затем пишут название лекарственного вещества в родительном падеже ед. ч., его концентрацию и количество вещества в мл в одной ампуле, Затем - указание о выдаче ампулах (Da tales doses № … in ampullis) и сигнатура. При выписывании лекарственных форм для инъекций заводского производства никаких указаний о стерилизации веществ не дают.
Пример: выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,06 %-ного раствора коргликона. Назначить по 1 л внутривенно (медленно), предварительно растворить в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Recipe: Solutionis Corglyconi 0,06% - 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 1 мл в\в (медленно), предварительно растворить в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Если в ампулах выписывается сухое вещество (сухой стерильный лиофилизированный порошок), то пропись начинают с названия лекарственного вещества и его количества в одной ампуле. Затем следуют Da tales doses №… in ampullis (Выдай такие дозы № … в ампулах) и сигнатура. В сигнатуре указывают порядок разведения вещества, путь введения раствора, время растворения.
Многие лекарственные формы для инъекций (порошки, растворы, суспензии) выпускаются во флаконах. Флаконы удобны тем, что в них можно непосредственно (ex tempore) перед применением, в асептических условиях, разводить лекарственные вещества (антибиотики и др.)
При выписывании флаконов в рецептах слово “флакон” не упоминают.
Recipe: Benzylpenicillini natrii 500 000 ЕД
Da tales doses № 16
Signa: внутримышечно по 500 000 ЕД 6 раз в сутки, предварительно разбавить в 5 мл 0, 5%-ного водного раствора новокаина.
Выписывание новогаленовых препаратов: после слова “Recipe” (возьми) пишут название лекарственного препарата в родительном падеже ед. ч. и его количество в мл, далее - указание о выдаче (da tales doses № … in ampullis) и сигнатура
1. Recipe: Digalen-neo 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: под кожу по 1 мл в день.
#
2. Recipe: Cititoni 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: в\в в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Выписывание жидких органопрепаратов:
после слова “Recipe” пишут название препарата в родительном падеже и его количество в 1 мл, далее - указание о выдаче (Da tales dosess № … in ampullis) и сигнатура:
1. Rесipe: Heparini 5 ml (25000 ЕД)
Da tales doses № 2
Signa: по 2 мл в\м 2 раза в день.
#
2. Recipe: Insulini pro injectionibus 5 ml (1 мл= 40 ЕД)
Da tales doses № 10
Signa: п/к по 20 ЕД перед завтраком и обедом.
#
3. Recipe: Oxytocini 1 ml ( 5МЕ= 1 ml)
Da tales doses № 5 in ampullis
Signa: перед употреблением развести 1 мл окситоцина в 500 мл 5% раствора глюкозы. Вводить в\в капельно, начиная с 5-8 капель в минуту.
Стерильные суспензии вводятся внутримышечно. Перед употреблением суспензии необходимо взбалтывать для равномерного распределения лекарственного вещества в растворителе. Если в качестве растворителя используется вода для инъекций, пропись составляют в сокращенной форме. После слова “Recipe” пишут название лекарственной формы в родительном падеже “Suspensionis” (суспензии…), далее следует название лекарственного вещества, его концентрация и количество в мл.
Recipe: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 2,5% - 5 ml
Da tales doses № 5
Signa: вводить по 5 мл в полость сустава.
При выписывании лекарственных форм для инъекций, изготавливаемых в аптеках, обязательно указывают в рецептах “Sterilisetur!” (Стерилизовать!). Если в состав прописи входит несколько ингредиентов, то после их перечисления, пишут: “Misceatur!” – Смешать! Затем - указание о выдаче и сигнатура.
Например, выписать 0,5% раствор новокаина на изотоническом растворе натрия хлорида. Для хирургического кабинета
Recipe: Novocaini 1,0
Solutionis Natrii chloridi isotonicae 200 ml
Sterilisetur!
Da. Signa: для разведения антибиотиков
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА
1. Сколько действующего вещества содержатся в 1 мл 0,1 % раствора атропина:
1. 1,0; 2). 0,1; 3). 0,01; 4). 0,001; 5).0,0001
2. Сколько действующего вещества содержатся в 1 мл 0, 05% раствора прозерина:
1). 5,0; 2). 0,5; 3).0,05; 4).0,005; 5). 0,3
3. Сколько действующего вещества содержится в 1 мл 3% раствора тиамина бромида:
1). 3,0; 2). 0,3; 3). 0,03; 4). 0,003; 5). 0,0003
Задание № 2. Выписать в форме рецепта.
Ø 10 ампул по 2 мл 2,5%-ного раствора дипразина (Solutio Diprazini). Назначить внутримышечно 2 мл 1-2 раза в день.
Ø 6 ампул по 2 мл 1% раствора фуросемида (Solutio Furosemidi). Назначить внутримышечно по 2 мл 1 раз в три дня.
Ø 6 ампул по 1 мл 1% раствора викасола (Solutio Vicasoli). Назначить внутримышечно по 1 мл 2 раза в день.
Ø 10 ампул 10 мл 2,4% раствора эуфиллина (Solutio Euphyllini). Назначить по 10 мл в вену (медленно), предварительно разбавив в 10 мл 0,9% стерильного раствора хлорида натрия.
Ø 10 ампул по 2 мл 2% раствора но-шпы (Solutio Nospani)). Назначить в мышцу 2 мл.
Ø 10 ампул по 2 мл 2,5% раствора (Solutio Benzohexonii). Назначить под кожу по 1 мл 1 раз в день.
Ø 6 ампул по 1 мл 1 % раствора димедрола (Solutio Dimedroli). Назначить внутримышечно по 1 мл.
Ø 10 ампул по 1 мл 0,05 % раствора эрготала (Solutio Ergotali). Назначить по 0,5-1 мл под кожу 1-2 раза в день.
Ø 10 ампул, содержащих по 2 мл 0, 5%-ного раствора метоклопрамида (Solutio Methoclopramidi). Назначить по 2 мл внутримышечно 1-3 раза в день.
Ø 6 ампул по 0, 2 % ацеклидина (Solutio Aceclidini). Назначить под кожу по 0, 5 - 1 мл 1-2 раза в день.
Ø 6 ампул по 5 мл баралгина (Solutio Baralgini). Назначить по 5 мл внутримышечно 1-2 раза в день.
Ø 3 ампулы по 2 мл 10 % лидокаина (Solutio Lidocaini). Назначить внутримышечно 2-4 мл раствора.
Ø 10 ампул по 1 мл 5% раствора пентамина (Solutio Pentamini). Назначить по 1 мл внутримышечно.
Ø 10 ампул по 1 мл 0, 1% раствора метацина (Solutio Methacini). Назначить под кожу по 1 мл 1 раз в день.
Ø 10 ампул по 1 мл 0, 01% раствора клофелина (Solutio Clophelini). Назначить по 1 мл внутривенно (медленно), предварительно разбавив в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Ø 10 ампул по 5 мл 5 % раствора унитиола (Solutio Unithioli). Назначить внутримышечно по 5 мл.
Ø 6 ампул по 1 мл 0, 5% раствора прозерина (Solutio Proserini). Назначить по 1 мл под кожу 1-3 раза в день.
Ø 10 ампул по 2 мл 0.25% раствора диазепама (Solutio Diazepami). Назначить внутримышечно 2 мл.
Ø 6 ампул по 1 мл 2% раствора промедола (Solutio Promedoli). Назначить по 1 мл под кожу 2 раза в день.
Ø 10 ампул по 2 мл 25% раствора анальгина (Solutio Analgini). Назначить по 2 мл внутримышечно.
Ø 10 ампул по 1 мл 0,01% раствора цианокобаламина (Solutio Сyanocobalamini) . Назначить по 1 мл в мышцу 1 раз в два дня.
Ø 10 ампул по 2 мл 1% раствора дибазола (Solutio Dibazoli). Назначить по 2-4 мл внутримышечно.
Ø 6 ампул по 1 мл 1 % раствора мезатона (Solutio Mesatoni). Назначить по 0,5 - 1 мл подкожно 1-2 раза в день
Ø 10 ампул по 5 мл 10 % раствора новокаинамида (Solutio Novocainamidi). Назначить по 5-10 мл внутримышечно.
Ø 3 ампулы по 2 мл 0, 6% масляного раствора диместрола (Solutio Dimoestroli oleosae). Назначить внутримышечно по 2 мл 1 раз в неделю.
Ø 6 ампул по 2 мл 20% масляного раствора камфоры (Solutio Сamphorae oleosa). Назначить под кожу 2 мл 1 раз в день.
Ø 6 ампул по 1 мл 0,1% масляного раствора синэстрола (Solutio Synoestroli oleosa). Назначить в мышцу по 1 мл 2 раза в день.
Ø 6 ампул по 1 мл 0,05% масляного раствора фолликулина (Folliculinum,i,n). Назначить в мышцу 1 раз в день
Ø 10 ампул по 1 мл 1% масляного раствора прогестерона (Solutio Progesteroni oleosa). Назначить по 1 мл в мышцу 1 раз в день.
Ø 10 ампул, содержащих по 1 мл 10 % масляного раствора тестената (Solutio Testоenati oleosa). Назначить по 1 мл внутримышечно 1 раз в 2 недели.
Ø 3 ампулы по 1 мл 5 % масляного раствора ретаболила (Solutio Retabolili). Назначить по 1 мл внутримышечно 1 раз в три недели.
Ø 10 ампул по 1 мл коразола (Corazolum, i, n). Назначить по 1 мл внутримышечно.
Ø 10 ампул по 1 мл кордиамина (Cordiaminum, i, n). Назначить под кожу по 1 мл 2 раза в день.
Ø 6 ампул по 1 мл паратиреоидина (Parathyreoidinum, i, n). Назначить в мышцу по 1 мл 2 раза в день.
Ø 5 флаконов инсулина по 5 мл (1 мл=40ЕД). Назначить по 0, 5 мл 20 ЕД под кожу перед завтраком и обедом.
Ø 6 флаконов по 10 ЕД кортикотропина (Corticotropinum, i,n). Назначить внутримышечно 10 ЕД, предварительно растворив в 1 мл воды для инъекций.
Ø 6 флаконов по 0, 01 тималина (Thymalinum, i, n). Назначить внутримышечно (глубоко) в разовой дозе 0,01 ежедневно в течение 5-7 дней. Содержимое флакона растворить в 1-2 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида.
Ø 2 флакона по 5 мл (20 000 ЕД) гепарина (Heparinum, i, n). Назначить по 20 000 ЕД внутривенно.
Ø 6 флаконов фибринолизина (Fibrinolysinum, i, n) 20 000 ЕД. Назначить для внутривенного капельного введения. (Содержимое флакона разбавить в изотоническом растворе хлорида натрия до концентрации 100 ЕД в 1 мл).
Ø 6 ампул по 1 мл (5 ЕД) гифотоцина (Hyphotocinum, i, n). Назначить по 1мл внутримышечно.
Ø 2 флакона по 5 мл суспензии цинк-инсулина (1 мл= 5 ЕД) (Suspensio Zinc-insulini pro injectionibus). Назначить по 1 мл под кожу 1-2 раза в сутки.
Ø 10 флаконов по 5 мл (200 ЕД) суспензии инсулин-протамина. (Suspensio Insulini-protamini pro injectionibus). Назначить 1 мл под кожу 1-2 раза в день.
Ø 5 флаконов 5 мл 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата (Suspensio Hydrocortisoni acetatis). Назначить по 1-4 мл внутримышечно.
Ø 6 флаконов по 1,0 тиопентала-натрия (Thiopentalum-natrium). Вводить внутривенно, предварительно растворить содержимое флакона в 20 мл воды для инъекций. Вводить медленно.
Ø 20 флаконов по 0,25 ампициллина-натрия (Ampicillinum-natrium, i, n) Назначить внутримышечно по 0,5 г 4 раза в сутки, предварительно растворив содержимое флакона в 3 мл прилагаемого растворителя.
Ø 10 флаконов по 0,5 оксациллина натрия (Oxacillinum-natrium, i, n). Назначить внутримышечно по 0, 5г 4 раза в сутки. Содержимое флакона предварительно растворить в 3 мл прилагаемого растворителя.
Ø 6 флаконов бициллина-3 по 600 000 ЕД. Назначить по 600 000 ЕД в мышцу 1 раз в неделю.
Ø 5 флаконов по 250 000 ЕД стрептомицина сульфата (Streptomycini sulfas). Вводить внутримышечно 2 раза в сутки по 250 000 ЕД. перед употреблением содержимое флакона разбавить в 2 мл 0, 25 % раствора новокаина.
Ø 20 флаконов по 500 000 ЕД бензилпенициллина-натрия. Назначить по 500000 ЕД в мышцу 6 раз в сутки, предварительно содержимое флакона растворить в 5 мл 0,5% раствора новокаина.
Ø 12 флаконов по 0,5 цефотаксима (Cefotaximum, i, n). Назначить: внутримышечно по 0,5 г, предварительно растворив в 5 мл 1 % раствора лидокаина.
Ø 10 флаконов по 0,5 канамицина сульфата (Kanamycini sulfas). Назначить по 0,5 г внутримышечно 2 раза в сутки, предварительно растворить содержимое флакона в 5 мл 0,5 % раствора новокаина.
Ø 10 флаконов по 1,0 цефазолина цефазолина (Cefazolinum. i, n). Назначить внутримышечно по 1 г 2-3 раза в день, предварительно разбавив в 5 мл 1 % раствора лидокаина,
Ø 5 флаконов по 300 000 ЕД бициллина-1 (Bicillinum, i, n). Назначить по 300 000 ЕД внутримышечно один раз в неделю, предварительно растворить в 3 мл прилагаемого растворителя.
Ø 200 мл стерильного раствора изотонического раствора хлорида натрия (Solutio Natrii chloridi isotonica). Назначить для подкожного капельного введения.
Ø 500 мл 5 % стерильного раствора глюкозы (Solutio Glucosi). Назначить внутривенно (капельно).
Ø 500 мл 0,25 % ксикаина (Xycainum, i, n) на изотоническом растворе хлорида натрия (Solutio Natrii chloridi 9 %). Назначить для инфильтрационной анестезии.
Ø 50 мл стерильного 1% раствора лидокаина (Solutio Lidocaini) для проводниковой анестезии.
Ø 200 мл 0,5 % стерильного раствора новокаина (Novocainum, i, n). Назначить для растворения антибиотиков.
Ø 100 мл 2 % стерильного раствора калия хлорида (Solutio Kalii chloridi). Назначить для внутривенного капельного введения.
Задание № 3. Отметить правильно выписанный рецепт, в остальных
Указать ошибки.
1. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 1% масляного раствора прогестерона. Назначить в мышцу по 1 мл в день.
1. Recipe: Progesteroni oleosae 1% - 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 1 мл в/м в подогретом виде
#
2. Recipe: Solutionis Progesteroni 1% - 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 1 мл в/м в подогретом виде
#
3. Recipe: Solutionis Progesteroni oleosae 1% - 1 ml
Da tales doses № 10
Signa: по 1 мл в/м в подогретом виде
#
4. Recipe: Solutionis Progesteroni oleosae 1% - 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 1 мл в/м в подогретом виде
2. Выписать 20 флаконов, содержащих 1,0 цефокситина. Назначить по 1 г в мышцу, предварительно содержимое флакона растворить в 2 мл 1%-ного раствора лидокаина.
1. Recipe: Solutionis Cefoxitini 1, 0
Da tales doses № 20
Signa: по 1 г внутримышечно 3 раза в сутки.
#
2. Recipe: Cefoxitini 1, 0
Da. Signa: по 1,0 г внутримышечно 3 раза в сутки.
#
3. Recipe: Cefoxitini 1, 0
Da tales doses № 20 in flaconis
Signa: по 1,0 г внутримышечно 3 раза в сутки.
#
4. Recipe: Cefoxitini 1, 0
Da tales doses № 20
Signa: по 1 г внутримышечно 3 раза в сутки.
3. Выписать 10 ампул, содержащих по 2 мл 1 % раствора дибазола. Назначить по 2 мл в мышцу.
1. Recipe: Solutionis Dibazoli 2 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 2 мл в мышцу
#
2. Recipe: Dibazoli 1% - 2 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 2 мл в мышцу
#
3. Recipe: Solutionis Dibazoli 1 % - 2 ml
Da tales doses № 10
Signa: по 2 мл в мышцу.
#
4. Recipe: Solutionis Dibazoli 1 % - 2 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 2 мл в мышцу
4. Выписать 6 ампул, содержащих по 1 мл (5 ЕД) питуитрина. Назначить по 1 мл под кожу 1 раз в день.
1. Recipe: Solutionis Pituitrini 1 ml (5 ЕД= 1 ml)
Da tales doses № 6 in ampullis
Signa: по 1 мл под кожу 1 раз в день.
#
2. Recipe: Pituitrini 1 ml (5 ЕД= 1 ml)
Da tales doses № 6
Signa: по 1 мл под кожу 1 раз в день.
#
3. Recipe: Pituitrini 1 ml (5 ЕД= 1 ml)
Da tales doses № 6 in ampullis
Signa: по 1 мл под кожу 1 раз в день.
5. Выписать 3 ампулы, содержащие по 2 мл 5%-ной суспензии кризанола в масле. Назначить по 1 мл внутримышечно1 раз в неделю.
1. Recipe: Suspensionis Crysanoli oleosae 2 ml
Da tales doses № 3 in ampullis
Signa: по 1 мл внутримышечно1 раз в неделю.
2. Recipe: Suspensionis Crysanoli oleosae 5 % - 2 ml
Da tales doses № 3
Signa: по 1 мл внутримышечно1 раз в неделю.
#
3. Recipe: Crysanoli oleosae 5% - 2 ml
Da tales doses № 3 in ampullis
Signa: по 1 мл внутримышечно1 раз в неделю.
#
4. Recipe: Suspensionis Crysanoli oleosae 5 % - 2 ml
Da tales doses № 3 in ampullis
Signa: по 1 мл внутримышечно1 раз в неделю.
МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
Мазь(unguentum) – лекарственная форма, имеющая мягкую консистенцию. Мази применяют для нанесения на кожу или слизистые оболочки. Условно мази можно разделить на действующие поверхностно (на уровне эпителия слизистых оболочек, эпидермиса) и глубокого действия.
К первым относятся косметические мази или кремы, которые оказывают на кожу смягчающее или очищающее действие, а также покровные, защищающие поверхность кожи от неблагоприятных воздействий.
Мази глубокого воздействия способны проникать в глубокие слои собственно кожи, где отдают лекарственные вещества, легко всасывающиеся через капиллярную или лимфатическую сеть, и, следовательно, оказывают резорбтивное действие.
Мазь – старая лекарственная форма, которая в настоящее время используется очень широко. Ее готовят путем смешивания лекарственных веществ (basis) со специальными формообразующими веществами (Constituens), называемыми мазевыми основами. Мазь должна быть мягкой, однородной, легко наносится на поверхность кожи или слизистую оболочку. Мазь не должна иметь запаха прогорклого жира и плесени.
Для приготовления мазей используют следующие основы.
- Гидрофобные: углеводородные (вазелин, сплавы углеводородов), жировые (природные, гидрогенизированные жиры и их сплавы с растительными маслами и жироподобными веществами), безводные силиконовые, растительные и животные жиры, жироподобные вещества, воски и синтетические мазевые основы.
- Гидрофильные: полиэтиленгликолевые (ПЭГ), гели высокомолекулярных углеводов и белков), эфиры целлюлозы, крахмальные, желатиновые, агаровые), гели неорганических веществ (бентонитовые), гели синтетических высокомолекулярных соединений (поливинилпирролидона, поливилинолового спирта)
- Гидрофильно-гидрофобные: безводные сплавы липофильных основ с эмульгаторами (сплав вазелина с ланолином).
Мазевые основы не только придают мазям соответствующую консистенцию, но и сами оказывают местное действие. Образуя на коже и слизистых оболочках защитную пленку, мазевые основы снижают порог их чувствительности, повышают эластичность тканей, уменьшают теплоотдачу, замедляют всасывание лекарственных веществ.
Ланолин (lanolinum) – очищенное жироподобное вещество, получаемое из промывных вод овечьей шерсти. Это желтовато- белая или буро-желтая масса густой консистенции. Плавится при температуре 36-42 гр. Ланолин бывает водный (Lanolinum hydricum) и ланолин безводный (Lanolinum anhydricum). Водный ланолин содержит 30 % воды, обладает мягкой консистенцией и несколько меньшей гигроскопичностью чем ланолин безводный. Ланолин является одной из лучших мазевых основ; он индифферентен, легко всасывается и хорошо сохраняется. Ланолин как мазевая основа используется в мазях не только местного действия, но и резорбтивного. Безводный ланолин ввиду его гигроскопичности обычно включают в состав мазей, применяемых для лечения мокнущих язв кожи. Из растительных масел в состав мазей включают оливковое масло (Oleum Olivarum), миндальное масло (Oleum Amygdalarum), подсолнечное масло (Oleum Helianthi).
К мазевым основам предъявляются определенные требования:
Ø они должны быть фармакологически и химически индифферентными, т.е. не вступать в химическое взаимодействие с лекарственными веществами, не обладать токсическими свойствами, которые могут нанести вред больному;
Ø должны хорошо смешиваться с лекарственными веществами;
Ø должны обладать хорошей мажущей способностью;
Ø должны быстро проникать через поверхностные слои кожи и слизистых оболочек, или, напротив, оставаться на коже в виде защитного покрова;
Ø не должны раздражать кожу;
Ø должны хорошо сохраняться, т.е. не терять своих свойств на свету, воздухе и при контакте с лекарственными веществами.
Мазевая основа, применяемая для изготовления глазных мазей, должна быть лишена посторонних примесей, иметь нейтральную среду, быть стерильной, равномерно распределяться на конъюнктиве глаза.
Иногда в качестве мазевых основ используются и сами мази. Примером такой мазевой основы может служить мазь нафталана (Unguenti Naphthalani), которая обладает антисептическим, противовоспалительным, противозудным действием.
Выбор мазевой основы зависит от указания врача. Если врач не указывает ее в рецепте, то мазь готовят на вазелине; глазные мази - на смеси, состоящей из 10,0 безводного ланолина и 90,0 - вазелина, сорта «для глазных мазей» (Vaselinum purissimum pro oculis). Это вазелин, очищенный от восстанавливающих примесей, подвергнутый горячему фильтрованию и стерилизации. Действующие ингредиенты мазей (basis) находятся либо в растворенном состоянии (в ментоле, в камфоре и др.), либо в равномерно распределенном мелкораздробленном состоянии (ксероформ, дерматол, оксид цинка) – суспензионные мази, либо в эмульсионном состоянии (риванол, нитрат серебра и др.)
Различают простые и сложные мази. Простыми считаются мази, состоящие из двух ингредиентов – одного действующего вещества и одного формообразующего вещества. Мази, содержащие в своем составе более двух ингредиентов, называются сложными.
Все сложные и простые мази, которые готовят не на вазелине, а на других мазевых основах, выписываются только в развернутом виде.
При выписывании мази в развернутой форме в рецепте указывают все входящие в ее состав лекарственные вещества и мазевые основы с указанием их количества. Затем пишут: M. f. ung.-Misce (Misceatur), fiat unguentum. «Смешай, пусть получится мазь). После этого следует D.S.
Recipe: Picis Betulae liquidae
Sulfuris praecipitati ana 3, 0
Vaselini ad 30, 0
Misce, fiat unguentum
Da. Signa: наносить на пораженную кожу.
В сокращенном виде выписываются все официнальные мази. Выпускаемые фармацевтической промышленностью, независимо от их состава.
1. Recipe: Unguenti Neomycini sulfatis 2 % - 25,0
Da. Signa: для нанесения на пораженную поверхность кожи.
2. Recipe: Unguenti Zinci 30, 0
Da. Signa: наносить на пораженную кожу.
Иногда биологическую активность лекарственного вещества в мазях указывают в единицах действия.
3. Recipe: Unguenti Heparini 25, 0 ( 1, 0 = 100 ЕД)
Da. Signa: наносить на пораженную нижнюю конечность.
Пасты (pastae) – это разновидность мазей, содержащие наряду с мазевой основой порошкообразные вещества в количестве от 25% и выше, но не более 65%. Благодаря своей плотной консистенции пасты дольше, чем мази удерживаются на коже и оказывают на нее адсорбирующее, подсушивающее и противовоспалительное действие.
Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их, как и мази, выписывают общим количеством. Если количество порошкообразных лекарственных веществ в пасте менее 25%, то к ней добавляют индифферентные порошки: тальк (Talcum), крахмал (Amylum), оксид цинка (Zinci oxydum), глину (Bolus alba).
Магистральные пасты выписывают только в развернутой форме. После слава “Recipe” пишут название лекарственных веществ, индифферентных порошков и мазевой основы, а также их количества, затем Misce, fiat pasta (M.f.p.) – смешай, чтобы получилась паста, после чего следует Da. Signa – Выдай. Обозначь.
Примеры:
1. Выписать 30,0 пасты, содержащей 5 % анестезина. Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
Recipe: Anaesthesini 1, 5
Zinci oxydi
Talci ana 7, 5
Vaselini ad 30, 0
Misce, fiat pasta
Da. Signa: наносить на пораженные участки кожи.
2. Выписать 50,0 пасты на вазелине, содержащей 20% йодоформа для нанесения на пораженные участки кожи:
Recipe: Iodoformii 10,0
Amyli Tritici
Zinci oxydi ana 5,0
Vaselini ad 50,0
Misce, fiat pasta
Da. Signa: наносить на пораженные участки кожи.
3. Выписать 50,0 пасты на вазелине, содержащей 4 % резорцина и 10 % осажденной серы для нанесения на пораженные участки кожи.
Recipe: Resorcini 2,0
Sulfuris praecipitati 5,0
Zinci oxydi 15,0
Vaselini ad 50,0
Misce, fiat pasta
Da. Signa: наносить на пораженные участки кожи.
Официнальные пасты выписываются в сокращенной форме. После слова “Recipe” следует название пасты и ее количество. На следующей строчке пишут указание о выдаче и назначении.
Recipe: Pastae Zinci salicylatis 30, 0
Da. Signa: наносить на пораженную кожу
Суппозитории (Suppositoria) – твердые при комнатной температуре, расплавляющиеся при температуре тела, дозированные лекарственные формы, предназначенные для введения в естественные и патологические полости тела. В качестве основ для изготовления суппозиториев применяют: масло какао, растительные, животные, гидрогенизированные жиры, сплавы гидрогенизированных жиров с воском, спермацетом, твердым парафином и с различными эмульгаторами. Если врачом основа не указана, то берут масло какао. Приготовление суппозиториев регламентируется государственной фармакопеей.
Суппозитории должны иметь правильную и соответственно одинаковую форму, однородную консистенцию и достаточную твердость, обеспечивающую удобство применения.
Ректальные суппозитории (Suppositoria rectalia) имеют конусовидную или цилиндрическую форму с заостренным концом. Масса их колеблется от 1,1 г до 4 г. Если в рецепте вес ректальных суппозиториев не указан, то их изготавливают весом 3,0 г. Для детской практики масса суппозиториев должна быть указана в рецепте.
Вагинальные суппозитории (Suppositoria vaginalia) имеют сферическую форму (шарики) или яйцевидную (овули), в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии) или палочки (bacillus), имеющих форму цилиндра с заостренным концом. Масса вагинальных суппозиториев колеблется от 1, 5 до 6 г, но не менее 4 г.
Лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного, а в ректальных суппозиториях – и для резорбтивного действия. Нужно помнить, что вещество, всосавшееся из прямой кишки через нижнюю геморроидальную вену, минуя печень, попадает в нижнюю полую вену и, следовательно, меньше подвергается биотрансформации.
В суппозиториях назначают лекарственные вещества для резорбтивного действия при нарушениях гемодинамики (застойных явлениях в системе воротной вены); например, при декомпенсации сердечной деятельности, при циррозе печени. Детям в суппозиториях можно вводить лекарственные вещества, имеющие горький неприятный вкус.
Выписывание суппозиториев
Суппозитории, изготавливаемые на фармацевтических производствах, выписываются по сокращенной форме прописи. При этом формообразующее вещество не указывается. После слова “Recipe” пишут название лекарственной формы в винительном падеже единственного числа “Suppositorium”, затем - предлог “cum”, затем - название лекарственного вещества в творительном падеже, его дозу. После чего следует D.t.d № … Da tales doses №… (выдай такие дозы №…), далее пишут Signa (Обозначь).
Пример:
выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,5 индометацина. Назначить по 1 суппозиторию утром и вечером в прямую кишку.
Recipe: Suppositorium cum Indomethacino 0, 5
Da tales doses № 10
Signa: по 1 суппозиторию утром и вечером в прямую кишку
При выписывании суппозиториев под торговым названием после слова “Recipe” пишут название лекарственной формы в винительном падеже множественного числа “ Suppositoria”, название суппозиториев пишется в кавычках в именительном падеже. Пропись заканчивается предписанием D.t.d. №… - Da tales doses № …и Signa.
Пример: выписать 10 суппозиториев под торговым названием “Неоанузол “. Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день в прямую кишку.
Recipe: Suppositoria “Neoanusolum”
Da tales doses № 10
Signa: по 1 суппозиторию 3 раза в день в прямую кишку. .
При выписывании суппозиториев по магистральным прописям после слова “Recipe” пишут название лекарственного вещества, его дозу, затем указывают
формообразующее вещество (суппозиторную основу). Далее следует указание на образование лекарственной формы. Пропись заканчивается словами: D.t.d. №… - Da tales doses №…(выдай такие дозы №) и назначением (сигнатура)
Пример: выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,5 парацетамола. Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Recipe: Paracetamoli 0, 5
Butyri Cacao quantum satis
Misce, fiat suppositorium rectale
Da tales doses № 10
Signa: по 1 суппозиторию 2 раза в день.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА
Выписать в форме рецепта:
1. 20,0 мази, содержащей 10% дерматола (Dermatolum). Назначить для нанесения на пораженный участок кожи.
2. 26,0 мази на ланолине и вазелине, содержащей 1,0 ксероформа (Xeroformium) и
5,0 оксида цинка (Zinci oxydum).
3. 100,0 мази на вазелине, содержащей 6,0 бензойной кислоты (Acidum benzoicum) и 12,0 салициловой кислоты (Acidum salicylicum). Назначить для смазывания кожи при грибковых заболеваниях.
4. 20,0 мази на вазелине и ланолине поровну, содержащей 5% борной кислоты (Acidum boricum) и 3 % салициловой кислоты (Acidum salycilicum) для смазывания пораженных участков кожи.
5. 50,0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5 % ксероформа (Xeroformium, i, n) и 15% оксида цинка (Zinci oxydum) для нанесения на пораженные участки кожи.
6. 10,0 гепариной мази (Unguenti Heparini) (1000 ЕД). Назначить для смазывания пораженной кожи при тромбофлебитах.
7. 20,0 официнальной камфорной мази (Campora, ae, f). Назначить для нанесения на кожу.
8. 20,0 5 % мази бутадиона (Butadionum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при поверхностных тромбофлебитах.
9. 50,0 мази на вазелине, содержащей 10% ихтиола (Ichthyolum, i, n). Назначить для смазывания пораженной кожи.
10. 20,0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 10 % оксида цинка (Zinci oxydum) и 1 % эфедрина гидрохлорида (Ephedrini hydrochloridum). Назначить для закладывания в нос.
11. 25,0 мази, содержащей 5% метилурацила (Unguenti Methyluracili). Назначить для смазывания пораженной кожи.
12. 10, 0 глазной мази на вазелине, содержащей 1 % пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpini hydrochloridum) и 0, 25% физостигмина салицилата (Physostigmini salicylas). Назначить для закладывания за нижнее веко на ночь.
13. 40,0 мази, содержащей 5% амиказола (Amycazolum). Назначить для втирания в пораженный участок кожи на ночь.
14. 50,0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5 % оксида цинка (Zinci oxydum) и 5 % ксероформа (Xeroformium, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
15. 5,0 мази, содержащей 0.025% синафлана (Synaflanum, i, n). Назначить для смазывания пораженной кожи.
16. 30,0 мази, содержащей 1 % официнальной декаминовой мази (Unguenti Decamini). Назначить для втирания в пораженные участки кожи.
17. 4,5 мази, содержащей 3% ацикловира (Acyclovirum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при герпетическом кератите.
18. 10,0 мази, содержащей 2% неомицина сульфата (Neomycini sulfas). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
19. 10,0 глазной мази, содержащей 1 % тетрациклина (Tetracyclinum, i, n). Назначить для закладывания за нижнее веко на ночь.
20. 20,0 глазной мази, содержащей 30% сульфацила натрия (Sulfacylum-natrium, i, n). Назначить: закладывать за нижнее веко.
21. 10,0 мази, содержащей 1% клотримазола (Clotrimazolum, i, n). Назначить для смазывания пораженной кожи.
22. 40,0 мази, содержащей 20 % скипидара (Terebinthina, ae, f). Назначить для растирания больного сустава в подогретом виде.
23. 15,0 официнальной мази, содержащей 1 % эритромицина (Erythromycinum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при пиодермии.
24. 5,0 глазной мази на вазелине, содержащей 3 % ацеклидина (Aceclidinum, i, n). Назначить: закладывать за нижнее веко на ночь.
25. 30,0 мази, содержащей по 100 000 ЕД нистатина (Nystatinum, i, n) в каждом грамме мази. Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
26. 40,0 5 % мази амиказола (Amicazolum, i, n). Назначить для втирания в пораженный участок кожи на ночь.
27. 30, 0 мази, содержащей 2% оксолина (Oxolinum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при герпетической инфекции.
28. 40,0 пасты, содержащей 1,6 резорцина (Resorcinum, i, n) и 4,0 серы осажденной (Sulfur praecipitatum). Назначить для нанесения на пораженную кожу.
29. 30,0 пасты, содержащей 5 % ментола (Mentholum, i, n) для нанесения на пораженные участки кожи.
30. 25,0 пасты, содержащей 10% ксероформа (Xeroformium, i, n). Назначить на пораженные участки кожи.
31. 50,0 пасты, содержащей 20 % йодоформа (Iodoformium). Назначить для смазывания пораженного участка кожи.
32. 50,0 пасты на вазелине, содержащей 5 % анестезина (Anaesthesinum, i, n). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.
33. 20,0 пасты на вазелине, содержащей 5 % оксида цинка (Zinci oxydum). Назначить на пораженный участок кожи при перевязках.
34. 30,0 пасты на вазелине, содержащей 6 % салициловой кислоты (Acidum salicylicum). Назначить на пораженную кожу
35. 40,0 пасты, содержащей 25% висмута нитрата основного (Bismuthi subnitras). Назначить для нанесения на пораженную кожу при перевязках.
36. 30,0 официнальной грамицидиновой пасты (Gramicidinum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
37. 50,0 пасты, содержащей 40 % стрептоцида (Streptocidum, i, n). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
38. 25,0 пасты на вазелине, содержащей 5 % синтомицина (Synthomycinum, i, n). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
39. 20,0 пасты на вазелине, содержащей 1 % цитрата меди (Cupri citras) для нанесения на пораженные участки кожи.
40. 50,0 пасты на вазелине, содержащей 1,0 салициловой кислоты (Acidum salicylicum), по 12,5 оксида цинка (Zinci oxydum) и крахмала (Amylum, i, n). Назначить на пораженный участок кожи (Паста Лассара).
41. 10 ректальных суппозиториев, содержащих 0,2 теофиллина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
42. 10 суппозиториев, содержащих 0,00015 кордигита (Cordigitum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию 1 раз в день в прямую кишку.
43. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,3 эуфиллина (Euphyllinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день.
44. 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофиллина (Theophyllinum, i, n), по 0,04 папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum) и по 0,1 фенобарбитала (Phenobarbitalum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку.
45. 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 02 промедола (Promedolum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию при болях.
46. 6 ректальных суппозиториев. содержащих по 0,025 аминазина (Aminazinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию утром и вечером.
47. 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,05 г барбитала-натрия (Barbitalum-natrium). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
48. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 2, 46 г глицерина (Glycerinum i, n). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию 1 раз в сутки через 20 минут после завтрака.
49. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,1 новокаина (Novocainum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку.
50. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 2 дипрофиллина (Diprophyllinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку утром и вечером.
51. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 015 экстракта красавки (extractum Belladonnae). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию 3 раза в день.
52. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 005 бисакодила (Bisacodylum, i, n). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию утром и вечером.
53. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 5 парацетамола (Paracetamolum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
54. 30 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 005 апилака (Apilacum, i, n). Назначить пор 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в сутки.
55. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 25 метилурацила (Methyluracylum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день.
56. 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 суппозиторию во влагалище на ночь.
57. 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0, 5 танина (Tanninum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
58. 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0, 003 лютенурина (Lutenurinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
59. 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0,1 фурацилина (Furacilinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию во влагалище утром и вечером.
60. 12 вагинальных суппозиториев, содержащих 0,5 метронидазола (Metronidazolum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию утром и вечером.
61. 10 ректальных суппозиториев под торговым названием «Анузол» (“Anusolum”). Назначить по 1 суппозиторию 2-3 раза в день.
62. 10 суппозиториев под коммерческих названием «Бетиол» (“Bethyolum”) для введения в прямую кишку 2 раза в сутки.
63. 10 ректальных суппозиториев под названием «Нео-анузол» (“Neo-Anusolum”). Назначить по 1 суппозиторию утром и вечером в прямую кишку.
64. 10 ректальных суппозиториев под названием «Цефекон» (“Cefeconum”). Назначить по 1 суппозиторию 1-2 раза в день при высокой температуре.
65. 10 ректальных суппозиториев под названием «Апилак» (“Apilacum”). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
66. 6 суппозиториев «Анестезол» (“Anaesthesolum”). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день.
67. 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофиллина (Theophyllinum, i, n), по 0,04 папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum) и по 0.1 фенобарбитала (Phenobarbitalum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день в прямую кишку.