Какими лекарственными формами являются линименты?
1) жидкими, мягкими;
2) твердыми, мягкими;
3) только мягкими;
4) только жидкими.
Какими лекарственными формами являются суппозитории?
1) твердыми;
2) жидкими;
Мягкими.
3. Содержание порошкообразных веществ в пастах составляет…
1) < 25 %;
2) 25 %< m< 65 %;
3) >65 %.
4. Мази обладают следующим свойством:
1) плавятся при t тела;
2) имеют высокую мажущую способность;
3) изменяют свои свойства под действием света и воздуха.
5. Выберите дозу, равную 5 мг:
1) 0,005;
2) 5,0;
3) 0,05;
4) 0,5.
6. Выберите дозу, равную 25 сантиграммам:
1) 0,25;
2) 0,025;
3) 0,0025;
4) 0,00025.
7. К мягким лекарственным формам относятся:
1) эмульсии;
2) мази;
3) слизи;
4) суппозитории;
Пасты.
1) 10.
8. Укажите способы применения мазей:
1) внутрь;
2) наружно;
Трансдермально.
Какие формы прописей используют при выписывании официнальных мазей?
1) развернутую и сокращенную;
2) только сокращенную;
3) только развернутую.
10. Пасты в отличие от мазей:
1) более плотной консистенции;
2) лучше проникают через кожные покровы;
3) длительнее удерживаются на месте нанесения;
Обладают адсорбирующим и подсушивающим действием.
Информационный материал
Мази – мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию, предназначенные в основном для наружного применения. В состав мази входит лекарственное вещество и мазевая основа.
Мазевые основы не должны раздражать ткани, реагировать с лекарством, изменять свои физико-химические свойства под влиянием факторов внешней среды, должны хорошо смешиваться, обладать высокой мажущей способностью и проникать (или не проникать) через кожные покровы. Наиболее часто в качестве мазевой основы используют вазелин и ланолин.
Мази, состоящие только из одного действующего и одного формообразующего вещества, являются простыми, включающие в свой состав более двух ингредиентов – сложными.
Официнальные мази выписываются только в сокращенной форме: указывают название лекарственной формы, лекарственного вещества и общее количество лекарственной формы. Аналогично выписывают мази, имеющие коммерческие названия.
Пример
Выписать 20,0 официнальной цинковой мази (Unguentum Zinci). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
Rp.: Unguenti Zinci 20,0
D.S. Для обработки пораженных участков кожи.
Магистральные простые мази на вазелине выписываются как в сокращенной, так и в развернутой формах.
Пример
Выписать 20,0 мази на вазелине, содержащей 10 % стрептоцида. Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
Сокращенная пропись
Rp.: Unguenti Streptocidi 10% - 20,0
D.S. Смазывать пораженные участки кожи.
Развернутая пропись
Rp.: Streptocidi 2,0 Расчет:
Vaselini ad 20,0 10 – 100,0
M. f. unguentum Х – 20,0
D.S. Смазывать пораженные участки Х = 2,0 (стрептоцида)
кожи.
Магистральные простые и сложные мази, которые необходимо приготовить на другой мазевой основе, выписываются только в развернутой форме.
Примеры
Выписать 20,0 мази на ланолине и вазелине поровну с содержанием 15 % ксероформа. Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
Rp.: Xeroformii 3,0 Расчет:
Vaselini 15 – 100,0
Lanolini ana 8,5 Х – 20,0
M. f. unguentum Х = 3,0 (ксероформа)
D.S. Смазывать пораженные (20,0-3,0):2=8,5 (основы)
участки кожи.
Выписать 30,0 мази на очищенном свином жире с содержанием 10% скипидарного масла. Назначить для втирания в кожу спины.
Rp.: Olei Terebentinae 3,0
Adipis suilli depurati ad 30,0
M. f. unguentum
D. S. Втирать в кожу спины.
Если в магистральной мази не указана основа, то ее готовят на вазелине, а глазную мазь – на основе из 10 частей ланолина и 90 частей вазелина.
Пример
Выписать 10,0 глазной мази на ланолине и вазелине с содержанием 20% сульфацил-натрия. Назначить для закладывания за веко 3 раза в день.
Вариант 1Расчет:
Rp.: Sulfacylum-natrii 2,0 20,0-100,0
Lanolini 0,8 Х – 10,0
Vaselini 7,2 Х = 2,0 (сульфацила натрия)
M.f. unguentum 10,0 – 2,0 = 8,0 (глазной основы)
D.S. За веко 3 раза в день. 8,0-100 частей Х=0,8 (ланолина)
Х – 10 частей 8,0-0,8=7,2 (вазелина)
Вариант 2
Rp.: Sulfacylum-natrii 2,0
Lanolini 0,8
Vaselini ad 10,0
M.f. unguentum
D.S. За веко 3 раза в день.
Пасты– это мази более плотной консистенции. Пасты содержат порошкообразные вещества (не менее 25% и не более 65%), поэтому длительнее мазей удерживаются на месте нанесения, обладают адсорбирующим и подсушивающим действием. В качестве порошкообразных веществ выступают крахмал (Amylum), тальк (Talcum), цинка окись (Zinci oxydum) и др.
Официнальные пасты выписываются в сокращенной форме, магистральные - только в развернутой.
Пример
Выписать 20,0 пасты на вазелине с содержанием 10% ксероформа. Назначить для нанесения на пораженный участок кожи.
Rp.: Xeroformii 2,0 Расчет:
Zinci oxydi 8,0 1) 10 – 100,0
Vaselini ad 20,0 Х – 20,0
M.f. pasta Х=2,0 (ксероформа)
D.S. Наносить на пораженный 2) 50 – 100,0
участок кожи Х – 20,0
Х = 10,0 (вспомогат. в-ва)
3) 10 – 2 = 8,0 (основы)
Суппозитории –дозированные лекарственные формы, имеющие твердую консистенцию при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела. В качестве формообразующих веществ для приготовления суппозиториев используют масло какао, жир коричника японского, желатино-глицериновые и мыльно-глицериновые сплавы, которые плавятся при температуре тела, не взаимодействуют с лекарственными веществами, плохо всасываются через слизистые оболочки и не раздражают их.
Масса ректальных суппозиториев (свечей) (Suppositoria rectalia) колеблется от 1,1 до 4,0, вагинальных суппозиториев (Suppositoria vaginalia) – от 1,5 до 6,0. В педиатрической практике используют суппозитории массой 0,5-1,5.
Официнальные суппозитории выписывают в сокращенной форме: обозначают лекарственную форму в вин. пад. ед. ч. (Suppositorium), затем после предлога с (cum) – название лекарственного вещества в тв. пад. ед. ч. и его дозу.
Пример
Выписать 10 ректальных официнальных суппозиториев, содержащих 0,2 анестезина. Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.
Rp.: Suppositorium cum Anaesthesino 0,2
D.t.d. N.10
S. По 1 свече в прямую кишку на ночь.
При выписывании официнальных суппозиториев с коммерческим названием указывают лекарственную форму в вин. пад. мн.ч. (Suppositoria), название лекарства в им. пад. и его количество.
Пример
Выписать 10 ректальных официнальных суппозиториев «Анузол». Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.
Rp.: Suppositoria «Anusolum» N. 10
D.S. По 1 свече в прямую кишку на ночь.
Если масса ректальных и вагинальных суппозиториев не указана, или вместо количества формообразующего вещества написано q.s. (quantum satis - сколько потребуется), то их изготавливают массой 3,0 и 4,0 соответственно.
Пример
Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,2 анестезина. Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.
Вариант IВариант II
Rp.: Anaesthesini 0,2 Rp.: Anaesthesini 0,2
Olei Cacao 3,0 Olei Cacao q.s.
M.f. suppositorium rectale ut f. suppositorium rectale
D.t.d. N.6 D.t.d. N. 6
S. По 1 свече в прямую кишку S. По 1 свече в прямую кишку
на ночь. на ночь.
Вариант IIIВариант IV
Rp.: Anaesthesini 1,2 Rp.: Anaesthesini 1,2
Olei Cacao 18,0 Olei Cacao q.s.
M.f. suppositoriа rectalia N.6 ut f. suppositoria rectalia N. 6
D.S. По 1 свече в прямую кишку D.S. По 1 свече в прямую кишку
на ночь. на ночь.
Тесты для определения итогового уровня знаний
1. Выберите дозу, равную 35 децимиллиграммам:
1) 0,35;
2) 0,035;
3) 0,0035;
4) 0,00035.
2. Основа глазных мазей состоит из:
1) 10 частей вазелина и 90 частей ланолина;
2) 20 частей вазелина и 80 частей ланолина;
3) 90 частей вазелина и 10 частей ланолина;
4) 30 частей вазелина и 70 частей ланолина.
3. Укажите индифферентные порошки для паст, если содержание порошкообразных веществ в них менее 25 %:
2) Saccharum lacticum;
3) Talcum;
4) Saccharum;
5) Zinci oxydum;
6) Glucosum.
4. Укажите свойства мазевых основ:
1) не раздражают кожу;
2) проникают или не проникают через кожу;
3) взаимодействуют с лекарственным веществом;
4) делают мазь устойчивой к свету.
5. Магистральные мази выписываются …
1) сокращенно;
2) развернуто;
3) полусокращенно.
6. Глазные мази выписываются…
1) сокращенно;
2) развернуто;
3) полусокращенно.
7. Формообразующими веществами для изготовления суппозиториев являются:
1) масло какао;
2) жир коричника японского;
3) вазелин;
4) ланолин.
8. Укажите отличительные особенности формообразующих веществ для изготовления мазей и суппозиториев. Формообразующие вещества для изготовления суппозиториев:
1) не реагируют с лекарственным веществом;
2) плохо всасываются со слизистых оболочек;
3) являются твердыми при комнатной температуре;
4) не раздражают слизистые оболочки.
9. Маса ректальных суппозиториев должна быть:
1) 1,1-4,0;
2) 1,5-6,0;
3) 1,0-4,0;
4)1,1-6,0.
10. Если масса ректальных и вагинальных суппозиториев не указана, то их изготавливают массой:
1) 3,0 и 4,0 соответственно;
2) 4,0 и 3,0 соответственно;
3) 4,0 и 6,0 соответственно.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
Выписать в рецептах:
1. 50,0 мази, содержащей 5,0 кальция пантотената («Calcii pantotenas»). Нанести на ожоговую поверхность 2 раза в день.
2. 10,0 глазной мази, содержащей 3 % ацеклидина (Aсeclidinum). Закладывать за нижнее веко на всю ночь.
3. 5,0 официнальной мази «Дермозолон» («Dermosolonum»). Для нанесения на пораженные участки кожи 3 раза в день.
4. 50,0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 10% танина (Taninum). Для нанесения на пораженные участки кожи.
5. 150,0 мази на свином жире (Adeps suillus) c cодержанием 2% салициловой кислоты (Acidum salicylicum) и 5% очишенной серы (Sulfur depuratum). Для нанесения на пораженные участки кожи.
6. 50,0 официнальной борно-цинко-нафталанной (Boro-Zinci naphtalanum) пасты. Для нанесения на пораженные участки кожи.
7. 50,0 пасты на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5% анестезина (Anaesthesinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.
8. 100,0 пасты на вазелине, содержащей 2,0 салициловой кислоты (Acidum salicilicum), крахмала и оксида цинка поровну по 25,0. Для нанесения на пораженные участки кожи.
9. 100,0 пасты на нафталанной мази (Unguenti Naphthalani), содержащей
8% ихтиола (Ichthiolum). Для нанесения на пораженные участки кожи.
10. 10 официнальных ректальных суппозиториев, содержащих по 500000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
11. 10 ректальных детских суппозиториев, содержащих по 0,05 дерматола (Dermatolum). Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.
12. 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0,1 фуразолидона (Furazolidonum). Назначить по 1 свече во влагалище на ночь.
13. 10официнальных ректальных суппозиториев «Цефекон» («Cefeconum»). Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.
Основная литература
1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001. 620-626 с.
Дополнительная литература
1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.:Изд-во РАМН, 2000. 39-45 с.
2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер,2000. 6-8 с.
3. И.Б. Михайлов Клиническая фармакология.- СПб.: «Фолиант», 2000. 500-503 с.
Занятие 3
ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
1. Ознакомление с особенностями основных жидких лекарственных форм, изучение их преимуществ и недостатков
2. Освоение правил выписывания жидких лекарственных форм.
Введение
Наибольшее разнообразие путей введения существует при применении жидких лекарственных форм. Эти формы обеспечивают быстрое развитие эффекта и хорошую его управляемость, что является очень важным, особенно в экстремальных ситуациях. Одними из самых безопасных лекарств являются галеновые препараты из растительного сырья.
План внеаудиторной самоподготовки
Этап работы | Время занятий | Литература |
1.Ответить на вопросы для самоподготовки 2. Выполнить задание по рецептуре 3. Выполнить тестовые задания | 1 час 30 мин 30 мин 30 мин | Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, лекционный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, справочный матерниал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям |
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Общая характеристика растворов и растворителей.
2. Способы выписывания и обозначения концентрации растворов для наружнего применения.
3. Особенности выписывания растворов для приема внутрь.
4. Требования к лекарственным формам для инъекций. Правила выписывания лекарственных форм в ампулах, флаконах и стерильных магистральных лекарственных форм.
5. Характеристика жидких лекарственных форм, получаемых из растительного лекарственного сырья (настои, отвары, настойки, экстракты).
6. Правила выписывания настоек, экстрактов, настоев и отваров.
7. Новогаленовые препараты и жидкие органопрепараты, правила их выписывания.
8. Характеристика и правила выписывания суспензий и эмульсий.
9. Жидкие мази. Выписывание официнальных и магистральных линиментов.
10. Способы выписывания микстур.
11. Характеристика и выписывание аэрозолей.
План занятия
Время практического занятия – 135 мин.
1. Организационные вопросы – 5 минут.
2. Анализ итогов контрольных работ предыдущего занятия – 5 мин.
3. Выявление исходного уровня знаний (тестовый контроль, устный опрос студентов) – 35 мин.
4. Коррекция исходного уровня знаний – 20 мин.
5. Перерыв – 15 мин.
6. Организация самостоятельной работы студентов – 5 мин.
7. Самостоятельная работа студентов (выписывание рецептов) – 35 мин.
9. Выявление итогового уровня знаний (тестовый контроль, контрольная работа (выписывание рецептов на лекарственные формы по теме занятия)) – 25 мин.
10. Подведение итогов. Задание на следующее занятие – 5 мин.
Оснащение занятия
Подборка схем, таблиц и упаковок лекарственных препаратов по теме. Тестовые контрольные карты для выявления исходного и итогового уровня знаний. Подборка рецептурных заданий по теме занятия для самостоятельной работы.
Тесты для определения исходного уровня знаний
1. Настои и отвары являются…
1) спиртовыми извлечениями из растений;
2) водными извлечениями из растений;
3) веществами синтетического происхождения.
2. Настойки являются…
1) спиртовыми извлечениями из растительного сырья, получаемые путем нагревания;
2) спиртовыми извлечениями из растительного сырья, получаемые без нагревания;
3) водными извлечениями из растительного сырья, получаемые путем нагревания.
3. Настои обычно изготавливают…
1) из плотных частей растений;
2) из нежных частей растений;
3) не изготавливают из растительного сырья.
4. К жидким лекарственным формам не относятся…
1) суспензии;
2) слизи;
3) эмульсии;
Суппозитории.
5. Растворителями для приготовления жидких лекарственных форм являются…
1) дистиллированная вода;
2) спирт этиловый;
3) масло какао;
Жидкие масла.
6. К растворам для наружного применения не относятся…
1) глазные капли;
2) ушные капли;
3) растворы для инъекций;
4) капли для закапывания в нос.
7. 1 чайная ложка содержит водного раствора…
1) 5 мл;
2) 3 мл;
3) 7,5 мл.