Какими лекарственными формами являются линименты?

1) жидкими, мягкими;

2) твердыми, мягкими;

3) только мягкими;

4) только жидкими.

Какими лекарственными формами являются суппозитории?

1) твердыми;

2) жидкими;

Мягкими.

3. Содержание порошкообразных веществ в пастах составляет…

1) < 25 %;

2) 25 %< m< 65 %;

3) >65 %.

4. Мази обладают следующим свойством:

1) плавятся при t тела;

2) имеют высокую мажущую способность;

3) изменяют свои свойства под действием света и воздуха.

5. Выберите дозу, равную 5 мг:

1) 0,005;

2) 5,0;

3) 0,05;

4) 0,5.

6. Выберите дозу, равную 25 сантиграммам:

1) 0,25;

2) 0,025;

3) 0,0025;

4) 0,00025.

7. К мягким лекарственным формам относятся:

1) эмульсии;

2) мази;

3) слизи;

4) суппозитории;

Пасты.

1) 10.

8. Укажите способы применения мазей:

1) внутрь;

2) наружно;

Трансдермально.

Какие формы прописей используют при выписывании официнальных мазей?

1) развернутую и сокращенную;

2) только сокращенную;

3) только развернутую.

10. Пасты в отличие от мазей:

1) более плотной консистенции;

2) лучше проникают через кожные покровы;

3) длительнее удерживаются на месте нанесения;

Обладают адсорбирующим и подсушивающим действием.

Информационный материал

Мази – мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию, предназначенные в основном для наружного применения. В состав мази входит лекарственное вещество и мазевая основа.

Мазевые основы не должны раздражать ткани, реагировать с лекарством, изменять свои физико-химические свойства под влиянием факторов внешней среды, должны хорошо смешиваться, обладать высокой мажущей способностью и проникать (или не проникать) через кожные покровы. Наиболее часто в качестве мазевой основы используют вазелин и ланолин.

Мази, состоящие только из одного действующего и одного формообразующего вещества, являются простыми, включающие в свой состав более двух ингредиентов – сложными.

Официнальные мази выписываются только в сокращенной форме: указывают название лекарственной формы, лекарственного вещества и общее количество лекарственной формы. Аналогично выписывают мази, имеющие коммерческие названия.

Пример

Выписать 20,0 официнальной цинковой мази (Unguentum Zinci). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Unguenti Zinci 20,0

D.S. Для обработки пораженных участков кожи.

Магистральные простые мази на вазелине выписываются как в сокращенной, так и в развернутой формах.

Пример

Выписать 20,0 мази на вазелине, содержащей 10 % стрептоцида. Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.

Сокращенная пропись

Rp.: Unguenti Streptocidi 10% - 20,0

D.S. Смазывать пораженные участки кожи.

Развернутая пропись

Rp.: Streptocidi 2,0 Расчет:

Vaselini ad 20,0 10 – 100,0

M. f. unguentum Х – 20,0

D.S. Смазывать пораженные участки Х = 2,0 (стрептоцида)

кожи.

Магистральные простые и сложные мази, которые необходимо приготовить на другой мазевой основе, выписываются только в развернутой форме.

Примеры

Выписать 20,0 мази на ланолине и вазелине поровну с содержанием 15 % ксероформа. Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Xeroformii 3,0 Расчет:

Vaselini 15 – 100,0

Lanolini ana 8,5 Х – 20,0

M. f. unguentum Х = 3,0 (ксероформа)

D.S. Смазывать пораженные (20,0-3,0):2=8,5 (основы)

участки кожи.

Выписать 30,0 мази на очищенном свином жире с содержанием 10% скипидарного масла. Назначить для втирания в кожу спины.

Rp.: Olei Terebentinae 3,0

Adipis suilli depurati ad 30,0

M. f. unguentum

D. S. Втирать в кожу спины.

Если в магистральной мази не указана основа, то ее готовят на вазелине, а глазную мазь – на основе из 10 частей ланолина и 90 частей вазелина.

Пример

Выписать 10,0 глазной мази на ланолине и вазелине с содержанием 20% сульфацил-натрия. Назначить для закладывания за веко 3 раза в день.

Вариант 1Расчет:

Rp.: Sulfacylum-natrii 2,0 20,0-100,0

Lanolini 0,8 Х – 10,0

Vaselini 7,2 Х = 2,0 (сульфацила натрия)

M.f. unguentum 10,0 – 2,0 = 8,0 (глазной основы)

D.S. За веко 3 раза в день. 8,0-100 частей Х=0,8 (ланолина)

Х – 10 частей 8,0-0,8=7,2 (вазелина)

Вариант 2

Rp.: Sulfacylum-natrii 2,0

Lanolini 0,8

Vaselini ad 10,0

M.f. unguentum

D.S. За веко 3 раза в день.

Пасты– это мази более плотной консистенции. Пасты содержат порошкообразные вещества (не менее 25% и не более 65%), поэтому длительнее мазей удерживаются на месте нанесения, обладают адсорбирующим и подсушивающим действием. В качестве порошкообразных веществ выступают крахмал (Amylum), тальк (Talcum), цинка окись (Zinci oxydum) и др.

Официнальные пасты выписываются в сокращенной форме, магистральные - только в развернутой.

Пример

Выписать 20,0 пасты на вазелине с содержанием 10% ксероформа. Назначить для нанесения на пораженный участок кожи.

Rp.: Xeroformii 2,0 Расчет:

Zinci oxydi 8,0 1) 10 – 100,0

Vaselini ad 20,0 Х – 20,0

M.f. pasta Х=2,0 (ксероформа)

D.S. Наносить на пораженный 2) 50 – 100,0

участок кожи Х – 20,0

Х = 10,0 (вспомогат. в-ва)

3) 10 – 2 = 8,0 (основы)

Суппозитории –дозированные лекарственные формы, имеющие твердую консистенцию при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела. В качестве формообразующих веществ для приготовления суппозиториев используют масло какао, жир коричника японского, желатино-глицериновые и мыльно-глицериновые сплавы, которые плавятся при температуре тела, не взаимодействуют с лекарственными веществами, плохо всасываются через слизистые оболочки и не раздражают их.

Масса ректальных суппозиториев (свечей) (Suppositoria rectalia) колеблется от 1,1 до 4,0, вагинальных суппозиториев (Suppositoria vaginalia) – от 1,5 до 6,0. В педиатрической практике используют суппозитории массой 0,5-1,5.

Официнальные суппозитории выписывают в сокращенной форме: обозначают лекарственную форму в вин. пад. ед. ч. (Suppositorium), затем после предлога с (cum) – название лекарственного вещества в тв. пад. ед. ч. и его дозу.

Пример

Выписать 10 ректальных официнальных суппозиториев, содержащих 0,2 анестезина. Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

Rp.: Suppositorium cum Anaesthesino 0,2

D.t.d. N.10

S. По 1 свече в прямую кишку на ночь.

При выписывании официнальных суппозиториев с коммерческим названием указывают лекарственную форму в вин. пад. мн.ч. (Suppositoria), название лекарства в им. пад. и его количество.

Пример

Выписать 10 ректальных официнальных суппозиториев «Анузол». Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

Rp.: Suppositoria «Anusolum» N. 10

D.S. По 1 свече в прямую кишку на ночь.

Если масса ректальных и вагинальных суппозиториев не указана, или вместо количества формообразующего вещества написано q.s. (quantum satis - сколько потребуется), то их изготавливают массой 3,0 и 4,0 соответственно.

Пример

Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,2 анестезина. Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

Вариант IВариант II

Rp.: Anaesthesini 0,2 Rp.: Anaesthesini 0,2

Olei Cacao 3,0 Olei Cacao q.s.

M.f. suppositorium rectale ut f. suppositorium rectale

D.t.d. N.6 D.t.d. N. 6

S. По 1 свече в прямую кишку S. По 1 свече в прямую кишку

на ночь. на ночь.

Вариант IIIВариант IV

Rp.: Anaesthesini 1,2 Rp.: Anaesthesini 1,2

Olei Cacao 18,0 Olei Cacao q.s.

M.f. suppositoriа rectalia N.6 ut f. suppositoria rectalia N. 6

D.S. По 1 свече в прямую кишку D.S. По 1 свече в прямую кишку

на ночь. на ночь.

Тесты для определения итогового уровня знаний

1. Выберите дозу, равную 35 децимиллиграммам:

1) 0,35;

2) 0,035;

3) 0,0035;

4) 0,00035.

2. Основа глазных мазей состоит из:

1) 10 частей вазелина и 90 частей ланолина;

2) 20 частей вазелина и 80 частей ланолина;

3) 90 частей вазелина и 10 частей ланолина;

4) 30 частей вазелина и 70 частей ланолина.

3. Укажите индифферентные порошки для паст, если содержание порошкообразных веществ в них менее 25 %:

2) Saccharum lacticum;

3) Talcum;

4) Saccharum;

5) Zinci oxydum;

6) Glucosum.

4. Укажите свойства мазевых основ:

1) не раздражают кожу;

2) проникают или не проникают через кожу;

3) взаимодействуют с лекарственным веществом;

4) делают мазь устойчивой к свету.

5. Магистральные мази выписываются …

1) сокращенно;

2) развернуто;

3) полусокращенно.

6. Глазные мази выписываются…

1) сокращенно;

2) развернуто;

3) полусокращенно.

7. Формообразующими веществами для изготовления суппозиториев являются:

1) масло какао;

2) жир коричника японского;

3) вазелин;

4) ланолин.

8. Укажите отличительные особенности формообразующих веществ для изготовления мазей и суппозиториев. Формообразующие вещества для изготовления суппозиториев:

1) не реагируют с лекарственным веществом;

2) плохо всасываются со слизистых оболочек;

3) являются твердыми при комнатной температуре;

4) не раздражают слизистые оболочки.

9. Маса ректальных суппозиториев должна быть:

1) 1,1-4,0;

2) 1,5-6,0;

3) 1,0-4,0;

4)1,1-6,0.

10. Если масса ректальных и вагинальных суппозиториев не указана, то их изготавливают массой:

1) 3,0 и 4,0 соответственно;

2) 4,0 и 3,0 соответственно;

3) 4,0 и 6,0 соответственно.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

Выписать в рецептах:

1. 50,0 мази, содержащей 5,0 кальция пантотената («Calcii pantotenas»). Нанести на ожоговую поверхность 2 раза в день.

2. 10,0 глазной мази, содержащей 3 % ацеклидина (Aсeclidinum). Закладывать за нижнее веко на всю ночь.

3. 5,0 официнальной мази «Дермозолон» («Dermosolonum»). Для нанесения на пораженные участки кожи 3 раза в день.

4. 50,0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 10% танина (Taninum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

5. 150,0 мази на свином жире (Adeps suillus) c cодержанием 2% салициловой кислоты (Acidum salicylicum) и 5% очишенной серы (Sulfur depuratum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

6. 50,0 официнальной борно-цинко-нафталанной (Boro-Zinci naphtalanum) пасты. Для нанесения на пораженные участки кожи.

7. 50,0 пасты на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5% анестезина (Anaesthesinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

8. 100,0 пасты на вазелине, содержащей 2,0 салициловой кислоты (Acidum salicilicum), крахмала и оксида цинка поровну по 25,0. Для нанесения на пораженные участки кожи.

9. 100,0 пасты на нафталанной мази (Unguenti Naphthalani), содержащей

8% ихтиола (Ichthiolum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

10. 10 официнальных ректальных суппозиториев, содержащих по 500000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.

11. 10 ректальных детских суппозиториев, содержащих по 0,05 дерматола (Dermatolum). Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

12. 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0,1 фуразолидона (Furazolidonum). Назначить по 1 свече во влагалище на ночь.

13. 10официнальных ректальных суппозиториев «Цефекон» («Cefeconum»). Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

Основная литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001. 620-626 с.

Дополнительная литература

1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.:Изд-во РАМН, 2000. 39-45 с.

2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер,2000. 6-8 с.

3. И.Б. Михайлов Клиническая фармакология.- СПб.: «Фолиант», 2000. 500-503 с.

Занятие 3

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

1. Ознакомление с особенностями основных жидких лекарственных форм, изучение их преимуществ и недостатков

2. Освоение правил выписывания жидких лекарственных форм.

Введение

Наибольшее разнообразие путей введения существует при применении жидких лекарственных форм. Эти формы обеспечивают быстрое развитие эффекта и хорошую его управляемость, что является очень важным, особенно в экстремальных ситуациях. Одними из самых безопасных лекарств являются галеновые препараты из растительного сырья.

План внеаудиторной самоподготовки

Этап работы	Время занятий	Литература
1.Ответить на вопросы для самоподготовки 2. Выполнить задание по рецептуре 3. Выполнить тестовые задания	1 час 30 мин 30 мин 30 мин	Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, лекционный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, справочный матерниал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Общая характеристика растворов и растворителей.

2. Способы выписывания и обозначения концентрации растворов для наружнего применения.

3. Особенности выписывания растворов для приема внутрь.

4. Требования к лекарственным формам для инъекций. Правила выписывания лекарственных форм в ампулах, флаконах и стерильных магистральных лекарственных форм.

5. Характеристика жидких лекарственных форм, получаемых из растительного лекарственного сырья (настои, отвары, настойки, экстракты).

6. Правила выписывания настоек, экстрактов, настоев и отваров.

7. Новогаленовые препараты и жидкие органопрепараты, правила их выписывания.

8. Характеристика и правила выписывания суспензий и эмульсий.

9. Жидкие мази. Выписывание официнальных и магистральных линиментов.

10. Способы выписывания микстур.

11. Характеристика и выписывание аэрозолей.

План занятия

Время практического занятия – 135 мин.

1. Организационные вопросы – 5 минут.

2. Анализ итогов контрольных работ предыдущего занятия – 5 мин.

3. Выявление исходного уровня знаний (тестовый контроль, устный опрос студентов) – 35 мин.

4. Коррекция исходного уровня знаний – 20 мин.

5. Перерыв – 15 мин.

6. Организация самостоятельной работы студентов – 5 мин.

7. Самостоятельная работа студентов (выписывание рецептов) – 35 мин.

9. Выявление итогового уровня знаний (тестовый контроль, контрольная работа (выписывание рецептов на лекарственные формы по теме занятия)) – 25 мин.

10. Подведение итогов. Задание на следующее занятие – 5 мин.

Оснащение занятия

Подборка схем, таблиц и упаковок лекарственных препаратов по теме. Тестовые контрольные карты для выявления исходного и итогового уровня знаний. Подборка рецептурных заданий по теме занятия для самостоятельной работы.

Тесты для определения исходного уровня знаний

1. Настои и отвары являются…

1) спиртовыми извлечениями из растений;

2) водными извлечениями из растений;

3) веществами синтетического происхождения.

2. Настойки являются…

1) спиртовыми извлечениями из растительного сырья, получаемые путем нагревания;

2) спиртовыми извлечениями из растительного сырья, получаемые без нагревания;

3) водными извлечениями из растительного сырья, получаемые путем нагревания.

3. Настои обычно изготавливают…

1) из плотных частей растений;

2) из нежных частей растений;