Средства, влияющие на функции исполнительныхорганов

I. Механизм действия местноанастезирующих средств обусловлен:

1. Поверхностной коагуляцией белков, образующих защитную

пленку и препятствующих возбуждению чувствительных нервных

окончаний.

2. Блокадой натриевых каналов в мембранах чувствительных

нервных окончаний и волокон, что препятствует их возбуждению.

3. Блокадой кальциевых каналов в мембранах нервных окончаний и

волокон.

II. При резорбтивном действии местных анестетиков:

1. Угнетаются тормозные нейроны ЦНС - появляется беспокойство,

тремор, судороги.

2. В высоких дозах оказывают угнетающее влияние на

сосудодвигательный и дыхательный центры.

3. Угнетается сократимость миокарда.

4. Расширяются сосуды и снижается артериальное давление.

5. Повышается тонус гладкомышечных органов.

III. Показания для применения местных анестетиков:

1. Для терминальной (поверхностной) анестезии.

2. Для инфильтрационной анестезии.

3. Для проводниковой анестезии.

4. Для спинномозговой анестезии.

5. Для общей анестезии.

IV. Для новокаина характерно:

1. Высокоэффективен при всех видах анестезии.

2. Эффективен при проводниковой и инфильтрационной анестезии.

3. Малоэффективен при поверхностной анестезии.

4. Длительность действия при инфильтрационной анестезии 30-60

мин.

5. Длительность действия при инфильтрационной анестезии 2 часа.

V. Особенности действия новокаина:

1. Обладает низкой токсичностью.

2. Высокотоксичен.

3. При непереносимости может вызвать резкое снижение

артериального давления.

4. Кумулирует в организме.

5. Обладает раздражающим действием.

VI. Для тримекаина характерно:

1. По активности и длительности действия превосходит новокаин.

2. По активности и длительности действия уступает новокаину.

3. Менее токсичен, чем новокаин.

4. Токсичнее новокаина.

5. Может применяться при непереносимости новокаина и других

производных парааминобензойной кислоты.

6. Применяется в основном для инфильтрационной и проводниковой

анестезии.

7. В высоких концентрациях эффективен для терминальной анестезии.

VII. Для лидокаина характерно:

1. По активности и длительности действия превосходит новокаин.

2. По активности и длительности действия уступает новокаину.

3. Менее токсичен, чем новокаин.

4. По токсичности соответствует новокаину или несколько

превосходит новокаин.

5. Может применяться при непереносимости новокаина и других

производных парааминобензойной кислоты.

6. Эффективен при всех видах анестезии.

VII. Фармакологические свойства бупивакаина (маркаина).

1. Является одним из наиболее активных и длительно действующих

местных анестетиков.

2. По активности и токсичности превосходит лидокаин.

3. По активности и токсичности уступает лидокаину.

4. Может применяться при непереносимости новокаина и других

производных парааминобензойной кислоты.

5. Используется для всех видов анестезии.

6. Эффективен при проводниковой и инфильтрационной анестезии.

7. Препарат противопоказан детям до 12 лет.

VII (a). При проведении различных видов проводниковой анестезии и,

в частности, при производстве блокад тройничного нерва, кресцового и

плечевого сплетений хорошо зарекомендовал себя местный анестетик

длительного действия бупивакаин (маркаин). Но препарат нельзя

использовать для анестезии конечностей, носа, при операциях на внутреннем

ухе. Почему?

1. Из-за опасности развития интоксикации.

2. Из-за опасности развития некроза тканей.

3. Из-за слабого воздействия препарата на терминали

(чувствительные окончания нервов в указанных областях) и

неэффективности анестезии.

4. Из-за быстрого разрущения препарата в тканях указанных

областей.

VIII. Анестезин:

1. Хорошо растворим в воде.

2. Плохо растворим в воде

3. Применяется только для терминальной анестезии.

4. Применяется для инфильтрационной и проводниковой анестезии.

5. Используется в виде масляных растворов, мазей, таблеток,

суппозиториев.

IX. Механизм действия лекарственных средств: частичная коагуляция

белков на поверхности слизистых оболочек или поврежденной кожи с

образованием пленки, предохраняющей чувствительные рецепторы от

раздражения.

1. Местноанестезирующих.

2. Вяжущих.

3. Адсорбирующих.

4.Обволакивающих.

5. Раздражающих.

Х. Фармакологические эффекты вяжущих средств:

1. Болеутоляющий.

2. Отвлекающий.

3. Противовоспалительный.

ХI. Показания для применения вяжущих средств:

1. Внутрь при воспалительных процессах пищеварительного тракта

(энтерит, колит).

2. Внутрь при метеоризме.

3. Для промывания желудка при отравлении солями тяжелых

металлов и солями алкалоидов.

4. Местно при стоматитах, кровоточивости десен, фарингитах.

5. Местно для обработки пораженных участков кожи.

ХII. При воспалительных процессах пищеварительного тракта

(энтерит, колит) назначают:

1. Танин.

2. Отвар коры дуба.

3. Отвар корней кровохлебки.

4. Настой зверобоя.

5. Цинка сульфат.

6. Висмута нитрат основной.

ХIII. Определить раздражающее средство:

Применяют при заболеваниях органов дыхания, приступе стенокардии,

невралгии, миалгии. Действующее начало средства образуется при

температуре 38-39оС (не выше 40оС). Возбуждение, передаваясь по

рефлекторным дугам, вызывает расширение и улучшение кровенаполнения

сосудов легочной ткани, бронхов, сердца. При невралгиях и миалгиях

действует местно, во-первых, ослабляя боль (так называемое отвлекающее

действие) и, во-вторых, усиливая кровоток в месте нанесения.

1. Раствор аммиака.

2. Ментол.

3. Спирт этиловый.

4. Горчичники.

5. Скипидар.

XIV. Определить группу препаратов:

Препараты стимулируют образование энкефалинов и эндорфинов и

других пептидов, играющих важную роль в регуляции болевых

ощущений, проницаемости сосудов и других процессов. Возникшие при этом

местные и рефлекторные реакции способствуют улучшению кровоснабжения

и питания тканей, ослаблению болей. Кроме того, эти средства стимулируют

локальное высвобождение других биологически активных веществ

(например, кининов), также оказывающих благоприятное воздействие на

ткани.

1. Местноанестезирующие средства.

2. Раздражающие средства.

3. Вяжущие средства.

4. Обволакивающие средства.

XIV. Основным действующим началом валидола является:

1. Экстракт валерианы.

2. Ментол.

3. Корвалол.

4. Валокордин.

XV. Определить группу препаратов:

Средства обладают способностью набухать в воде с образованием

коллоидного раствора слизеподобного характера. Слой такого раствора

покрывает слизистые оболочки, защищая их от воздействия раздражающих

веществ. Применение препаратов внутрь или ректально замедляет

всасывание одновременно назначаемых лекарств, но при этом ослабляет их

раздражающее влияние на слизистую оболочку.

1. Адсорбирующие средства.

2. Вяжущие препараты.

3. Местноанестезирующие средства.

4. Обволакивающие средства.

XVI. Уголь активированный применяют:

1. Внутрь при поносе.

2. Внутрь при отравлениях.

3. Внутрь при метеоризме.

4. Местно при поражениях кожи.

5. При инфекционных заболеваниях ЖКТ в дополнение к

антибактериальной терапии.

5. Решите ситуационную задачу:

Спортсмен I разряда обратился во ВФД с жалобами на усталость, нежелание тренироваться, ухудшение сна. В течение последнего месяца хорошо выступал в четырех крупных соревнованиях, дважды занимал первые места. Тип реакции на дозированную нагрузку комбинированной пробы Летунова гипертонический. Чем вызвано подобное состояние спортсмена? Ваши рекомендации?

Вариант 11

1.Определите препарат и дайте его фармакологическую характеристику (пример см. бланк лекарственных препаратов):

Избирательно накапливается в тканях зубов и костной ткани; стимулирует минерализацию твердых тканей зуба, способствует затвердеванию, созреванию зубной эмали, предотвращает развитие кариеса. Оказывает бактерицидное действие. Снижает резорбцию костной ткани, стимулируя остеобласты. Используют для профилактики и лечения кариеса и остеопороза любой этиологии.

2. Дайте краткую характеристику фармакологических препаратов спорта: Регуляторы микроциркуляции и реологии крови

А) Цель назначения

Б) Примеры

В) Механизм действия

Г) Особенности применения

Д) Противопоказания (при наличии)

3. Составить краткую характеристику азалептина, хлозепида, мезапама, мепротана, пользуясь критериями: 1) химическое строения; 2) основные фармакологические эффекты; 3) показания к применению (заполнить таблицу):

Препарат

Химическое строение

Основные фармакологические эффекты

Показания к применению

4. Выполните тестовые задания по теме: