Условия изготовления и технология
Глазные мази готовят, как и дерматологические мази, но с соблюдением условий асептики. Все вспомогательные материалы, мазевую основу, лекарственные вещества, выдерживающие действие высокой температуры, банки стерилизуются по способам, указанным в ГФ последнего издания.
Необходимость асептических условий изготовления связана с тем, что мази могут являться подходящей средой для существования микроорганизмов (см. главу 4).
Важным фактором при изготовлении глазных мазей является достижение оптимальной степени дисперсности вводимых лекарственных веществ. Необходимую дисперсность веществ достигают путем предварительного растворения или тщательного растирания их с небольшим количеством жидкости, родственной основе. Вещества, растворимые в воде, например соли алкалоидов, новокаин, протаргол и др., растворяют в минимальном количестве стерильной воды, а затем смешивают с мазевой основой. Для ускорения растворения протаргола целесообразным является предварительное смачивание его несколькими каплями стерильного глицерина. Растворяют в воде резорцин, пирогаллол и цинка сульфат в отличие от мазей, используемых в дерматологии, когда данные вещества вводят в мази в виде тонкого порошка. Нерастворимые или труднорастворимые вещества (ртути оксид желтый, ксероформ, цинка оксид и др.) вводят в состав глазных мазей в виде мельчайших порошков после тщательного диспергирования их с небольшим количеством стерильного парафина жидкого, глицерина или воды.
Оценку качества глазных суспензионных мазей проводят в соответствии с требованиями ГФ последнего издания (см. главу 18).
Упаковка
Глазные мази отпускают встерильных стеклянных или фарфоровых банках сплотно закрывающимися крышками. Чтобы в процессе использования не загрязнялась мазь, целесообразно отпускать ее со стерильной лопаточкой, с помощью которой больной должен вносить мазь за веко. Банки являются несо-
вершенной формой отпуска глазных мазей, так как при взятии больным первых порций мази она подвергается контаминации. Наиболее удобной формой упаковки являются тубы с навинчивающейся крышкой. Тубы могут быть снабжены навинчивающимися наконечниками, позволяющими вводить мазь за веко.
Глазные мази, изготовленные с соблюдением правил асептики и помещенные в стерильные тубы, как правило, имеют незначительную микробную контаминацию (не более 100 микробных клеток в 1 г). Однако при неоднократном использовании возможно инфицирование мази. Следовательно, при изготовлении глазных мазей, так же как и глазных капель, целесообразно добавление консервантов, о чем имеются указания в ГФ последнего издания и в фармакопеях зарубежных стран. С этой целью предложены бензал-кония хлорид 1:1000, смесь нипагина и нипазола в соотношении нипагина 0,12% и нипазола 0,02%, 0,1—0,2 %, кислота сорбиновая (0,1—0,2%) и другие консерванты, разрешенные к медицинскому применению.
В качестве примера технологии глазных мазей можно привести следующий:
Rp.: Unguenti Zinci sulfatis 0,5% 10,0
D. S. Глазная мазь. За веко правого глаза 2 раза в день
В асептических условиях в стерильной ступке растворяют 0,05 г цинка сульфата в нескольких каплях стерильной воды дистиллированной (в отличие от дерматологических мазей с этим же лекарственным веществом), добавляют 10 г стерильной основы для глазных мазей, тщательно перемешивают. Мазь переносится в простерилизованную стеклянную банку, которую укупоривают навинчиваемой пластмассовой крышкой с простерилизованной прокладкой, оформляют этикеткой розового цвета «Глазная мазь».
23.5. ОСНОВНЫЕ, НАПРАВЛЕНИЯ
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ КАЧЕСТВА И ТЕХНОЛОГИИ ГЛАЗНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ
Современные показатели, способы и средства обеспечения качества глазных капель и растворов представлены в табл. 23.4.
15* |
Таблица 23.4. Показатели, способы и средства обеспечения качества глазных капель и растворов
Показатель качества |
Способы и средства обеспечения
Стерильность (до вскрытия упаковки) Стабильность при воздействии микроорганизмов (после вскрытия упаковки) Стабильность химическая |
Изготовление в асептических условиях, стерилизация Включение в состав раствора консервантов
Комфортность (соответствие осмотического давления и значения рН глазных растворов слезной жидкости) Пролонгирование действия Отсутствие механических включений Рациональная упаковка |
Включение в состав раствора буферных растворителей, антиокси-дантов и других стабилизаторов Включение в состав раствора изотонирующих веществ, буферных растворителей
Включение в состав раствора
пролонгаторов
Фильтрование
Флаконы-капельницы
Совершенствование качества и технологии глазных лекарственных форм целесообразно развивать в следующих основных направлениях. Для фильтрования, дозирования, упаковки, стерилизации глазных капель должны быть разработаны малогабаритные, высокопроизводительные, надежные и простые в эксплуатации приборы и аппараты. Качество и эффективность глазных лекарственных форм значительно улучшится при внедрении новых более совершенных вспомогательных веществ, например, биоадекватного природного полимера коллагена, полисахарида аубзидана, карбопола (сополимера акриловой кислоты с полиал-килполиэфиром многоатомных спиртов) и других веществ в качестве консервантов, стабилизаторов, буферных растворителей, пролонгаторов и т. д. Для оценки качества глазных капель и растворов, особенно их стерильности, следует разработать адекватные экспресс-методы контроля. Повышать качество главных лекарственных форм и снижать себестоимость целесообразно путем унификации рецептуры, расширь ния внутриаптечной заготовки и сокращения изготов ления по индивидуальным прописям.
Радикальное совершенствование качества глаз-
ных капель, растворов, мазей и других форм связано с выпуском их в виде готовых лекарственных средств в упаковках для одноразового применения. Промышленным путем могут изготовляться глазные капли и растворы в лиофилизированом виде, глазные капли — высокодисперсные эмульсии, офтальмологические стержни и другие формы. Офтальмологические стержни предложено изготовлять из акрилового полимера. На один конец стержня длиной 50 мм наносят лекарственное вещество. Стержень упаковывают в воздухонепроницаемую полипропиленовую пленку и стерилизуют с помощью этилена оксида или радиационным методом. Стержнем смазывают конъюнктиву глаза в течение 2—3 сек, при этом тонкий слой лекарственного вещества растворяется в слезной жидкости.
Для применения в офтальмологической практике вновь предложены пластыри. Например, пластырь, применяемый при аллергических конъюнктивитах и других заболеваниях глаз, получают импрегнирова-нием соответствующей подложки раствором кислоты аскорбиновой в буферной смеси натрия гидрокарбоната и кислоты борной. Развитие фармацевтической технологии приводит к появлению новых более^совер-шенных лекарственных форм, п/f(t$fl{#tf ^#5MV'
/. /
Контрольные вопросы '
1. Каковы возможные причины вторичного инфицирования глаз
после инстилляции глазных капель? Какой должна быть технология глазных капель для исключения подобных случаев?
2. Сравните показатели качества глазных капель и растворов для
инъекций. Какие выводы можно сделать из этого сопоставления?
3. Как можно обеспечить стерильность глазных капель в перлод
их использования?
4. В состав глазных капель — раствора анаприлина входят ;помо-
гательные вещества: тиомочевина, цетилпиридиния хлорид и цитратно-фосфатный буферный растворитель. Каково функциональное назначение этих веществ?
5. Каковы возможные причины неприятных ощущений, возникаю-
щих после инстилляции глазных капель, икаковы способы устранения этих явлений?
6. Сравните показатели качества глазных растворов (пролонгиро-
вание действия и стабильность), Приведите примеры обеспечения этих показателей.
7. В чем заключается сходство технологии дерматологических и
глазных мазей? Чем объяснить различие их технологий?
8. Каковы основные направления совершенствования качества и
технологии глазных лекарственных форм?
Глава 24