А. Влияние лекарства на организм

З А Д А Ч И

1. Вещество А при его введении дает 20% эффект, вещество Б – 30% эффект. Совместное введение двух препаратов дает 50% эффект. Характер взаимодействия двух веществ:

А. Синергизм

Б. Антагонизм

В. Суммирование действия

Г. Потенцирование действия

2. Оцените рациональность введения веществ А и Б при условии одновременного назначения, если:

препарат А подвергается пресистемному метаболизму в кислой среде

препарат Б снижает желудочную секрецию.

3. Сделайте заключения о распределении веществ в организме, если известно, что:

Vd aнтидепрессанта флуоксетина равен 2500л;

Vd противосудорожного средства фенитоина равен 45 л;

Vd антибиотика амоксициллина равен 15 л;

Vd противосвертывающего средства гепарина равен 3 л.

4. Схематично отразите -образные зависимости «доза-эффект» для двух веществ, если известно, что:

- вещество А активнее вещества Б, при равной эффективности;

- вещество А эффективнее вещества Б, при равной активности;

- вещество А эффективнее вещества Б, но вещество Б активнее, чем вещество А

РЕЦЕПТУРА

Выписать

1. 50 таблеток дексаметазона по 0,0005. Назначить внутрь по 1 таблетке 1 раз в день.

2. 20 драже, содержащих по 0,025 дипразина. Назначить по 1 драже 2 раза в день.

3. 20 капсул, содержащих по 0,5 ампициллина. Назначить по 1 капсуле 2 раза в день.

1. Выписать 10 мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для закапывания в глаз по 2 капли 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.
2. Выписать 200 мл эмульсии из 30 мл рыбьего жира трескового (Oleum jecoris Aselli). Назначить на 2 приема внутрь.
3. Выписать 200 мл настоя (1:10) из цветков ромашки (Chamomilla) с добавлением 2,5% кислоты борной для полоскания ротовой полости 3 раза в день после еды.
4. Выписать 25 мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить по 25 капель на прием 3-4 раза в день.
5. Выписать 180 мл микстуры с содержанием по 0,015 г кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 0,5 г калия бромида (Kalii bromidum) на прием. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

9. Выписать 12 ампул, содержащих по 2 мл 0,5% раствора новокаина. Назначить для разведения бензилпенициллина.

Контрольная работа

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Вариант 2

Фармакокинетика изучает:

А. Влияние лекарства на организм

Б. Влияние организма на лекарство.

Фармакодинамика изучает следующие вопросы:

А. Введение, всасывание, распределение лекарственных веществ.

Б. Воздействие лекарственных веществ на живой организм.

В. Метаболические превращения лекарственных веществ.

Г. Выведение лекарственных веществ из организма.

Д. Эффекты лекарственных веществ.

Е. Локализацию и механизмы действия лекарственных веществ.

К энтеральным путям введения относятся:

А. Оральный.

Б. Внутримышечный.

Г. Сублингвальный

Д. Трансбуккальный

Е. Интраназальный.

Ж. Интрадуоденальный.

З. Ингаляционный.

И. Ректальный

К. Накожный.

Л. Субарахноидальный.

Для орального ведения лекарственных веществ характерно:

А. Быстрое развитие эффекта.

Б. Относительно медленное развитие эффекта.

В. Зависимость всасывания лекарственных веществ в кровь от рН среды, характера содержимого, интенсивности моторики желудочно-кишечного тракта.

Г. Возможность попадания лекарственных веществ в общий кровоток, минуя печень.

Парентеральные пути введения:

Подкожный.

Ректальный.

Внутривенный.

Внутримышечный.

Сублингвальный.

Внутривенно нельзя вводить:

А. Гипертонические растворы

Б. Нерастворимые соединения

В. Масляные растворы

Г. Водные растворы.

Д. Средства с выраженным раздражающим действием

Е. Препараты, вызывающие свертывание крови или гемолиз

Внутримышечно можно вводить:

Изотонические растворы.

Гипертонические растворы.

Масляные растворы.

Взвеси.

Ингаляционный путь введения позволяет получить быстрый системный эффект:

А. Да

Б. Нет.

Пассивными механизмами всасывания являются:

А. Транспорт лекарственных веществ с участием белков переносчиков.

Б. Диффузия через клеточную мембрану.

В. Пиноцитоз.

Г. Фильтрация.

Активный транспорт обеспечивает всасывание:

А. Гидрофильных полярных молекул

Б. Некоторых неорганических ионов

В. Сахаров

Г. Аминокислот

Д. Пиримидинов

На всасывание лекарственного вещества из ЖКТ влияет:

А. Растворимость лекарственного вещества в воде и липидах

Б. РН среды желудка и кишечника

В. Функциональное состояние слизистой оболочки ЖКТ

Г. Лекарственная форма

На распределение лекарственных веществ по органам и тканям оказывают влияние:

А. Биологические барьеры

Быстрее метаболизируются.

А. Повышается

Б. Понижается

В. Не изменяется

Реакции конъюгации:

А. Требуют затрат энергии

А. Всегда

Б. В большинстве случаев

В. Иногда

Г. Никогда

Для количественной характеристики процесса элиминации используют:

В. Общий клиренс (Clт)

В почечной экскреции участвуют следующие механизмы:

А. Пассивная фильтрация

Б. Активная секреция

В. Пассивная экскреция

Г. Активная реабсорбция

Д. Пассивная реабсорбция

Путем пассивной фильтрации в почечных клубочках экскретируются:

А. Местное

Б. Избирательное

В. Резорбтивное

Г. Рефлекторное

Д. Прямое

Б. Специфический рецептор

А. Агонисты

Б. Полные агонисты

В. Частичные агонисты.

Г. Антагонисты.

Максимальная доза, в которой возможно безопасное использование лекарственного вещества:

А. Разовые

Б. Пороговые

В. Минимально действующие

Г. Средние терапевтические

Д. Высшие терапевтические

Е. Токсические

Ж.. Смертельные

З. Курсовые

Е. Ударные

Эффект при котором одно вещество усиливает действие другого:

А. Кумуляция

Б. Антагонизм

В. Синергизм

Г. Тахифилаксия

Д. Пристрастие

А. Да

Б. Нет

Слабые основания легче выводятся почками:

При увеличении рН мочи.

При снижении рН мочи.

З А Д А Ч И

Вещество А при его введении дает 20% эффект, вещество Б – 30% эффект. Совместное введение двух препаратов дает 90% эффект. Характер взаимодействия двух веществ:

А. Синергизм

Б. Антагонизм

В. Суммирование действия

Г. Потенцирование действия

При закапывании в нос эфедрина при сильном рините через каждые 15 минут наблюдалось нарастающее снижение эффекта. В данном случае наблюдается эффект:

А. Кумуляции

Б. Привыкания

В. Тахифилаксии

РЕЦЕПТУРА

Выписать

Выписать на 12 приемов микстуру, состоящую из настоя травы горицвета (Adonis vernalis) 1:30 с прибавлением натрия бромида (Natrii bromidum) по 0,5 г и кодеина фосфата (Codeini phosphas) по 0,01 г на прием. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата. Назначить для введения в полость пораженного сустава по 1,5 мл 1 раз в неделю.

Контрольная работа

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Вариант 3

1. Фармакодинамика изучает:

А. Воздействие лекарственного препарата на организм: локализация, механизм действия, эффекты.

Б. Движение лекарственного средства в пределах организма: введение, абсорбция (всасывание), распределение по тканям организма и депонирование, элиминация (выведение) – метаболическая инактивация, экскреция.

1. Что включает понятие "фармакокинетика"?

1. Всасывание лекарственных веществ.

2. Распределение лекарственных веществ в организме.

3. Депонирование лекарственных веществ.

4. Локализацию действия лекарственных веществ.

5. Механизмы действия.

6. Фармакологические эффекты.

7. Виды действия.

8. Биотрансформацию.

9. Выведение лекарственных веществ из организма.

1. К парэнтеральным путям введения относятся:

А. Внутривенный.

Б. Внутримышечный.

Г. Сублингвальный

Д. Трансбуккальный

Е. Интраназальный.

Ж. Подкожный.

З. Ингаляционный.

И. Ректальный

К. Накожный.

Л. Субарахноидальный.

М. Вагинальный.

1. Достоинствами энтерального пути введения являются:

А. Быстрое попадание лекарственного вещества в системный кровоток.

Б. Удобство применения (не требуется помощь медицинского персонала).

В. Сравнительная безопасность.

Г. Возможность получить как местное, так и системное действие.

1. Основной механизм всасывания большинства лекарственных веществ в желудочно-кишечном тракте:

1. Пиноцитоз.

2. Фильтрация.

3. Пассивная диффузия.

4. Активный транспорт.

1. Для внутримышечного пути введения характерно:

А. Возможность введения только водных растворов

Б. Возможность введения масляных растворов и взвесей

В. Возможность введения гипертонических растворов

Г. Действие развивается быстрее. чем при подкожном введении

Д. Действие развивается медленнее, чем при подкожном введении

1. Лекарственное вещество попадает в системный кровоток, минуя печень, при его введении:

А. Через рот

Б. Сублингвально

В. Ректально.

1. Активными механизмами всасывания являются:

А. Транспорт лекарственных веществ с участием белков переносчиков.

Б. Диффузия через клеточную мембрану.

В. Пиноцитоз.

Г. Фильтрация.

1. Путем пиноцитоза всасываются в основном:

А. Мелкие молекулы

Б. Крупные молекулы

1. Как влияет диета, бедная белками, на фармакокинетику лекарственных веществ:

А. Уменьшается концентрация свободной формы лекарственного вещества в плазме

Б. Увеличивается концентрация свободной формы лекарственного вещества в плазме

В. Уменьшается токсичность лекарственного вещества

Г. Увеличивается токсичность лекарственного вещества

1. Через стенку капилляров хорошо проходят:

А. Гидрофильные соединения

Б. Липофильные соединения

В. Белки плазмы и их комплексы с препаратами

1. Основными видами биологической трансформации являются:

А. Метаболическая трансформация

Б. Конъюгация

1. Окисление лекарственных веществ происходит в основном в:

А. Микросомах печени.

Б. В коже

В. В кишечнике

Г. В плазме крови

1. Лекарственные вещества, связанные с белками плазмы крови:

1. Не проявляют фармакологической активности.

2. Быстрее метаболизируются.

3. Быстрее выводятся из организма.

1. Вещество А ингибирует микросомальные ферменты печени. Вещество Б метаболизируется в основном в печени. Отметьте возможные результаты совместного применения вещества А и Б:

А. Укорочение времени действия вещества Б

Б. Продление времени действия вещества Б

В. Снижение токсичности вещества Б

Г. Повышение токсичности вещества Б

1. Период полуэлиминации (t1/2) это:

А. Скорость удаления лекарственного вещества из организма

Б. Время, необходимое для снижения концентрации лекарственного вещества в плазме крови на 50%

В. Объем плазмы крови, который очищается от препарата за единицу времени за счет выведения почками, печенью и др. (мл/мин)

1. Липофильные лекарственные вещества экскретируются почками:

А. Хорошо

Б. Плохо

1. Активная почечная секреция:

А. Требует затрат метаболической энергии

Б. Характерна для сильных органических кислот и оснований

В. Направлена против градиента концентрации

Г. Локализована в петле Генле

1. К видам действия лекарственных веществ относятся:

А. Стимулирующее и угнетающее действие

Б. Обратимое и необратимое действие

В. Местное и резорбтивное действие

Г. Прямое и косвенное действие

Д. Центральное и рефлекторное действие

Е. Главное и побочное действие

Ж. Избирательное и неизбирательное

1. Бутадион (ненаркотический анальгетик) назначали больному с язвенной болезнью желудка в анамнезе, как противовоспалительное средство при ревматизме. В результате наступило обострение язвенной болезни. Главное действие бутадиона:

А. Противовоспалительное

Б. Ульцерогенное

1. Любой биологический субстрат, с которым взаимодействует лекарственное вещество, не вызывая при этом фармакологического эффекта:

А. Мишень для действия лекарственного вещества.

Б. Специфический рецептор

В. Место неспецифического связывания

1. Эффекты лекарственного вещества зависят от:

А. Химического строения лекарственного вещества

Б. Физико-химических свойств лекарственного вещества

В. Дозы и концентрации лекарственного вещества

1. Диапазон доз от минимально терапевтической до максимально терапевтической или до минимально токсической, не включая ее, называется широтой терапевтического действия:

А. Да

Б. Нет

1. Явления, развивающиеся при повторных введениях лекарственных веществ называются:

А. Толерантность

Б. Кумуляция

В. Тахифилаксия

Г. Антагонизм

Д. Пристрастие

1. Правильно ли следующее утверждение: степень всасывания и выведения слабых электролитов зависит от рН среды, в которую они попадают.

А. Да

Б. Нет

З А Д А Ч И

5. Сокращение икроножной мышцы лягушки при раздражении ее двигательного нерва электрическим разрядом на фоне вещества А – отсутствовало. На фоне вещества Б – усиливалось. При предварительном последовательном введении вещества В и А наблюдались слабые сокращения мышцы. Наблюдаемое взаимодействие двух лекарственных веществ:

А. Синергизм

Б. Антагонизм

1. Оцените рациональность введения веществ А и Б при условии одновременного и длительного назначения, если:

вещество А препятствует утилизации фолиевой кислоты

токсичность вещества Б возрастает в условиях гипоксии

1. Противовирусный препарат Ацикловир обладает низкой биодоступностью (10-20%) при пероральном приеме, потому что подвергается биотрансформации в печени до попадания в системный кровоток. Предложите пути повышения биодоступности этого препарата.

1. Схематично отразите -образные зависимости «доза-эффект» для двух веществ, если известно, что:

- вещество А активнее вещества Б, при равной эффективности;

- вещество А эффективнее вещества Б, при равной активности;

- вещество А эффективнее вещества Б, но вещество Б активнее, чем вещество А

Рецептура

Выписать

1. 10 таблеток амизила (Amizylum, разовая доза 0,001). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

2. 50 драже нистатина (Nystatinum) по 500 000 ЕД. Назначить по 2 драже 4 раза в день.

3. 20 капсул, содержащих по 0,5 ампициллина (Ampicillinum). Назначить по 1 капсуле 2 раза в день.

1. Выписать 50 мл стерильной суспензии на вазелиновом масле (Oleum Vaselini), содержащей 0,5% трихомонацида (Trichomonacidum). Назначить для введения в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.
2. Выписать 180 мл отвара (1:10) коры крушины (cortex Frangulae) с добавлением 2,5 натрия сульфата (Natrii sulfas) на прием. Назначить по 1 столовой ложке 1 раз в день.
3. Выписать на 3 дня настой травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.
4. Выписать 20 мл экстракта крушины (Frangula) жидкого. Назначить по 20 капель 3 раза в день.
5. Выписать 25 мл официнального линимента синтомицина 5% (Linimentum Synthomycini 5%). Для нанесения на пораженные участки кожи.
6. Выписать 20 флаконов, содержащих по 500 000 ЕД бензилпенициллина натриевой соли (Benzylpenicillinum-natrium). Содержимое флакона растворить в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно 4 раза в день.

Вариант 4

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

1. Фармакокинетика изучает:

А. Воздействие лекарственного препарата на организм: локализация, механизм действия, эффекты.

Б. Движение лекарственного средства в пределах организма: введение, абсорбция (всасывание), распределение по тканям организма и депонирование, элиминация (выведение) – метаболическая инактивация, экскреция.

2. Путь введения лекарственного средства определяет:

А. Скорость наступления эффекта

Б. Продолжительность эффекта

В. Выраженность эффекта

3. Энтеральные пути введения лекарственных веществ:

1. Внутрь.

2. Внутримышечный.

3. Подкожный.

4. Ректальный.

5. Внутривенный.

6. Ингаляционный.

7. Сублингвальный.

4. При замене энтерального пути введения на сублингвальный дозу лекарственного средства надо:

А. Увеличить

Б. Снизить

В. Оставить прежней

5. Интрастернальный путь введения лекарственных веществ используют:

А. При технической невозможности внутривенного введения

В. Чаще у стариков и детей

Г. Для получения пролонгированного действия лекарственного вещества

6. Лекарственное вещество имеет белковую структуру. Для получения системного действия препарат лучше назначить ректально.

А. Да

Б. Нет.

7. Основным механизмом всасывания лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте является:

А. Пиноцитоз

Б. Фильтрация.

В. Диффузия

Г. Активный транспорт.

8. Переход лекарственного вещества в кровь против градиента концентрации осуществляется путем:

А. Активного транспорта

Б. Пассивного транспорта

9. Лекарственные вещества основного характера всасываются преимущественно в тонком кишечнике, потому что при щелочном значении рН тонкого кишечника повышается их ионизация

А. Да

Б. Нет

10. Через белково-фосфолипидные мембраны клеток хорошо проходят:

А. Гидрофильные соединения

Б. Липофильные соединения

В. Белки плазмы и их комплексы с препаратами

11. Метаболическая трансформация это:

А. Превращение лекарственного вещества из более сложного в более простое соединение.

Б. Превращение лекарственного вещества из более простого в более сложное соединение

В. Несинтетические реакции (реакции I фазы)

Г. Синтетические реакции (реакции II фазы)

Д. Превращение лекарственного вещества путем окисления восстановления гидролиза

Е. Превращение лекарственного вещества путем конъюгации

12. В окислительно-восстановительном процессе ключевую роль играют:

А. НАДФ·Н-зависимая цитохром Р-450-редуктаза

Б. Цитохром Р-450

В. НАДФ·Н

Г. Молекулярный кислород (О₂)

13. К синтетическим реакциям относятся:

А. Конъюгация с глюкуроновой кислотой

Б. Конъюгация с сульфатами

В. Конъюгация с аминокислотами: глицином, глутатионом, глутамином

Г. Ацетилирование

Д. Метилирование

14. Период полуэлиминации (полувыведения) лекарств – это

а) время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме

б) время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока

в) время, в течение которого лекарство распределяется в организме

г) время, за которое концентрация лекарства в плазме снижается на 50%

д) время, за которое половина введенной дозы достигает органа-мишени

15. Гидрофильные лекарственные вещества экскретируются почками:

А. Хорошо

Б. Плохо

16. Основными фармакокинетическими параметрами являются:

1. Скорость наступления эффекта;

2. Длительность действия;

3. Время создания пиковой концентрации;

4. Время полувыведения;

5. Почечный клиренс;

6. Печеночный клиренс;

7. Биодоступность.

16. Способы, которыми лекарственные вещества могут вызывать те или иные фармакологические эффекты это:

А. Механизм действия

Б. Фармакологические эффекты

В. Тип действия

Г. Вид действия

17. Бутадион (ненаркотический анальгетик) назначали больному с язвенной болезнью желудка в анамнезе, как противовоспалительное средство при ревматизме. В результате наступило обострение язвенной болезни. Побочное действие бутадиона:

А. Противовоспалительное

Б. Ульцерогенное

18. Сродство вещества к рецептору, приводящее к образованию с ним комплекса “вещество-рецептор”:

А. Аффинитет

Б. Внутренняя активность

Г. Антагонизм

19. Селективность действия лекарственного вещества зависит от

А. периода полувыведения

Б. способа приема

В. связи с белком

Г. объема распределения

Д. дозы

20. Терапевтический индекс – это

а) терапевтическая доза лекарства

б) отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови

в) диапазон между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства

г) процент не связанного с белком лекарства

д) диапазон между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства

21. Накопление лекарственного вещества в организме при его повторных введениях это:

А. Материальная кумуляция

Б. Функциональная кумуляция

В. Сенсибилизация

22. С повышением рН всасывание оснований увеличивается, а кислот снижается.

А. Да

Б. Нет

23. Понятие «потенцирование эффекта» означает (все ответы неверны, кроме одного):

А. Превышение суммы эффектов обоих веществ

Б. Возникновением привыкания

В. Уменьшение длительности действия одного из лекарств

Г. Снижение эффективности обоих препаратов

Д. Развитие лекарственной зависимости

24. Виды антагонизма (все ответы верны, кроме одного):

А. Функциональный прямой

Б. Суммированный

В. Химический

Г. Функциональный непрямой

Д. Физический

25. Виды гистогематических барьеров (все ответы верны, кроме одного):

А. Гематоэнцефалический

Б. Гематоофтальмический

В. Мышечный

Г. Плацентарный

Д. Сосудистый (стенка капилляра)

26. Типы транспорта лекарств через мембрану (все ответы верны, кроме одного):

А. Пассивная диффузия

Б. Активный транспорт

В. Фильтрация через поры

Г. Ингибиция ферментов

Д. Пиноцитоз

27. «Тахифилаксия» - это (все ответы неверны, кроме одного):

А. Проявление взаимодействия лекарств

Б. Лекарственная зависимость

В. Разновидность привыкания

Г. Вид кумуляции

Д. Синоним десенситизации

З А Д А Ч И

9. При закапывании в нос эфедрина при сильном рините через каждые 15 минут наблюдалось нарастающее снижение эффекта. В данном случае наблюдается эффект:

А. Кумуляции

Б. Привыкания

В. Тахифилаксии

Г. Лекарственной зависимости

10. Оцените рациональность введения веществ А и Б при условии одновременного назначения, если:

вещество А повышает активность ферментов печени

вещество Б метаболизируется в печени

11. Лекарственное вещество Х является слабой кислотой. Какбудет изменяться почечная экскреция данного вещества, если:

А) рН мочи будет равен 5,5;

Б) рН мочи будет равен 8,4;

В) ЛВ подвергается активной секреции;

Г) ЛВ подвергается активной реабсорбции.

12. Схематично отразите -образные зависимости «доза-эффект» для двух веществ, если известно, что:

- вещество А активнее вещества Б, при равной эффективности;

- вещество А эффективнее вещества Б, при равной активности;

- вещество А эффективнее вещества Б, но вещество Б активнее, чем вещество А

РЕЦЕПТУРА

Выписать

1. 10 таблеток, содержащих 0,1 тетрациклина (Tetracyclinum). Назначить по 2 таблетки 4 раза в сутки.

2. 20 таблеток «Баралгин» («Baralgin»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

3. 20 драже, содержащих по 0,025 г дипразина (Diprazinum). Назначить по 1 драже 2 раза в день.

4. Выписать 10% глицериновый раствор танина (Tanninum) для смазывания десен.

5. Выписать 200 мл эмульсии из масла миндального (Oleum Amygdalarum), содержащего 0,2 кодеина фосфата (Codeini phosphas). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

6. Выписать 200 мл настоя из 0,5 г травы термопсиса (herba Thermopsidis). Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.

7. Выписать 15 мл адонизида (Adonisidum). Назначить по 15 капель 3 раза в день.

8. Выписать линимент, состоящий из 20 мл хлороформа (Chloroformium) и 40 мл масла беленного (Oleum Hyoscyami). Для растирания области пораженного сустава.

9. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 1% масляного раствора прогестерона. Вводить внутримышечно по 1 мл через день.

Вариант 5

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

1. Фармакокинетика изучает следующие вопросы:

А. Введение, всасывание, распределение лекарственных веществ.

Б. Воздействие лекарственных веществ на живой организм.

В. Метаболические превращения лек. веществ.

Г. Выведение лек. веществ из организма.

Д. Эффекты лек. веществ.

Е. Локализацию и механизмы действия лек. веществ.

2. В понятие «Фармакодинамика» входит (все ответы неверны, кроме одного):

А. Биотрансформация лекарств

Б. Эффекты, вызываемые лекарствами

В. Распределение лекарств

Г. Выведение лекарств из организма

Д. Способы введения лекарства в организм

3. Энтеральные пути введения лекарственных веществ:

1. Внутрь.

2. Внутримышечный.

3. Подкожный.

4. Ректальный.

5. Внутривенный.

6. Ингаляционный.

7. Сублингвальный.

4. Какой путь энтерального введения следует выбрать для получения максимально быстрого (1-10 мин.) и сильного эффекта.

А. Ректальный.

Б. Через зонд.

В. Через рот.

Г. Трансбуккальный.

Д. Сублингвальный.

5. Лекарственные средства принятые орально начинают действовать через:

А. 1-10 минут

Б. 30 и более минут.

6. У больного инфекционное поражение тканей и оболочек мозга. Для лечения предполагается использовать препарат А, который плохо проходит гематоэнцефалический барьер. Препарат целесообразно назначить:

А. Внутривенно

Б. Интрастернально

В. Субарахноидально (субдурально, субокципитально)

7. Вещество А высоко липофильно, активно метаболизируется в печени. Выберите рациональный путь введения для достижения быстрого и максимального эффекта.

А. Оральный.

Б. Внутримышечный.

В. Накожный.

Г. Ректальный.

8. Явления, возникающие при повторном введении препаратов (все ответы верны, кроме одного):

А. Кумуляция

Б. Лекарственная зависимость

В. Потенцирование

Г. Привыкание

Д. Тахифилаксия

9. Путем фильтрации через поры мембран ( 0,4 нм или 4 А°) всасывается вода, некоторые ионы, мелкие гидрофильные молекулы:

А. Да

Б. Нет

10. При увеличении рН в тонком кишечнике всасывание слабых кислот:

А. Уменьшается

Б. Увеличивается

В. Не изменяется

11. Количество неизмененного вещества, которое достигло плазмы крови, относительно исходной дозы препарата называется:

А. Биотрансформацией

Б. Биодоступностью

В. Биоэквивалентностью

12. Через гематоэнцефалический барьер проходят:

А. Гидрофильные соединения

Б. Липофильные соединения

В. Ионизированные полярные вещества

13. Реакции метаболической трансформации:

А. Требуют затрат метаболической энергии

Б. Не требуют затрат метаболической энергии

14. В результате биотрансформации образуются:

А. Более полярные соединения

Б. Гидрофильные соединения

В. Липофильные соединения

Г. Биологически более активные соединения

Д. Биологически менее активные соединения

15. Выведение (экскреция) лекарственных веществ из организма осуществляется:

А. Почками

Б. С желчью

В. С экскрементами

Г. Легкими

Д. Железами: потовыми, желудка, кишечника, слезными, слюнными, молочными

16. Общий клиренс это:

А. Скорость удаления лекарственного вещества из организма

Б. Время, необходимое для снижения концентрации лекарственного вещества в плазме крови на 50%

В. Объем плазмы крови, который очищается от препарата за единицу времени за счет выведения почками, печенью и др. (мл/мин)

17. Высокое рН мочи способствует выведению:

А. Кислых соединений

Б. Оснований

18. Идиосинкразия – это атипичная реакция на лекарственное вещество, применяемого в терапевтических дозах. Данное утверждение правильно:

А. Да

Б. Нет

19. Действие развивающееся после всасывания лекарственного вещества в системный кровоток:

А. Местное

Б. Неизбирательное

В. Резорбтивное

Г. Рефлекторное

Д. Прямое

20. Больной, страдающий сильным насморком, принимал эфедрин. Насморк прекратился но наступила бессонница. Бессонница в данном случае является:

А. Главным действием эфедрина

Б. Побочным действием эфедрина

В. Местным действием эфедрина

Г. Резорбтивным действием эфедрина

21. Способность вещества при взаимодействии с рецептором стимулировать его и вызывать эффект:

А. Аффинитет

Б. Внутренняя активность

Г. Антагонизм

22. Минимальные дозы, в которых лекарственные средства вызывают начальный биологический эффект:

А. Разовые

Б. Пороговые

В. Минимально действующие

Г. Средние терапевтические

Д. Высшие терапевтические

Е. Токсические

Ж.. Смертельные

З. Курсовые

Е. Ударные

23. При повторном применении лекарственных веществ могут возникнуть эффекты:

А. Кумуляция (материальная, функциональная)

Б. Привыкание

В. Перекрестное привыкание

Г. Тахифилаксия

Д. Лекарственная зависимость (физическая, психическая)

24. Тяжелые психические и соматические расстройства организма после внезапного прекращения приема лекарственного вещества это:

А. Тахифилаксия

Б. Лекарственная зависимость

Г. Сенсибилизация

Д. Абстинентный синдром.

25. С повышением рН выведение оснований увеличивается, а кислот снижается.

А. Да

Б. Нет

26. Тератогенность - это (все ответы неверны, кроме одного):

А. Возникновение врожденных уродств у детей при приеме лекарственных средств в период беременности

Б. Врожденная повышенная чувствительность к какому-либо лекарственному веществу

В. Способность вызывать развитие злокачественных опухолей

Г. Раздражающие эффекты

Д. Способность индуцировать мутации

27. Синергизм при взаимодействии веществ выражается (все ответы верны, кроме одного):

А. Сенситизацией (0 + 1 = 1,5)

Б. Антагонизмом (1 + 1 = 0)

В. Аддицией (1 + 1 = 1,75)

Г. Суммацией (1 + 1 = 2)

Д. Потенцированием (1 + 1 = 3)

З А Д А Ч И

13. При введении внутрь и внутривенном введении нейротропная активность препарата А была выше, чем препарата Б, их концентрация в крови примерно равной, а концентрация в мозге выше у препарата А в 3 раза, чем у препарата Б. При введении в желудочки мозга нейротропная активность была выше у препарата Б. Возможные причины низкой нейротропной активности препарата Б при приеме внутрь:

А. Низкая липофильность препарата Б

Б. Низкая гидрофильность

В. Препарат плохо проходит ГЭБ.

Г. Препарат плохо всасывается из жкт.

Д. У препарата Б наблюдается эффект первого прохождения.

14. Оцените рациональность введения веществ А и Б при условии одновременного назначения, если:

вещество А выводится из организма почками, проявляет нефротоксичность

вещество Б обладает диуретическим эффектом

15. Сделайте заключения о распределении веществ в организме, если известно, что:

Vd aнтидепрессанта флуоксетина равен 2500л;

Vd противосудорожного средства фенитоина равен 45 л;

Vd антибиотика амоксициллина равен 15 л;

Vd противосвертывающего средства гепарина равен 3 л.

16. Схематично отразите -образные зависимости «доза-эффект» для двух веществ, если известно, что:

- вещество А активнее вещества Б, при равной эффективности;

- вещество А эффективнее вещества Б, при равной активности;

- вещество А эффективнее вещества Б, но вещество Б активнее, чем вещество А

Рецептура

Выписать

1. 50 драже препарата «Фестал» («Festal»). Назначить по 2 драже 3 раза в день во время или сразу после еды.

2. 40 капсул нитроглицерина (Nitroglycerinum) по 0,0005. Назначить по 1 капсуле под язык при приступах стенокардии (капсулу раздавить зубами).

3. 20 таблеток, содержащих по 0,5 метамизола натрия (Metamizole Sodium) и 0,02 темпидона (Tempidon). Назначить по 1 таблетке 3-4 раза в день.

4. Выписать 1% раствор квасцов (Alumen) для полоскания ротовой полости 3 раза в день после еды.

5. Выписать 10 мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для закапывания в глаз по 2 капли 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.

6. Выписать 200 мл эмульсии льняного масла (Oleum Lini). Назначить по 1 столовой ложке 2 раза в день.

7. Выписать 20 мл экстракта крушины (Frangula) жидкого. Назначить по 20 капель 3 раза в день.

8. 200 мл настоя (1:400) листьев наперстянки (folia Digitalis). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

9. Выписать 500 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Назначить для внутривенного капельного введения.

Контрольная работа Ф.И.О.___________________________________________________

Группа _________________________________

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Вариант 1

1). А, Б   2). А, Б, В, Г, Д   3). 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9   4). 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7   5). А, Б   6). 1, 2, 3, 4   7). А, Б, В, Г, Д, Е   8). А, Б   9). А, Б, В, Г, Д   10). 1, 2, 3

11). 1, 2   12). А, Б, В, Г, Д , Е, Ж   13). А, Б, В, Г   14). А, Б   15). А, Б, В   16). А, Б, В, Г, Д , Е   17). 1, 2, 3, 4, 5, 6   18). А, Б   19). А, Б   20). А, Б, В, Г, Д , Е, Ж, З,   И, К

21). А, Б   22). А, Б, В, Г   23). А, Б, В, Г, Д   24). А, Б, В   25). А, Б, В, Г   26). А, Б, В, Г, Д , Е   27). А, Б, В, Г, Д   28). А, Б   29). А, Б, В, Г, Д

Правильный ответ обвести кружочком

Контрольная работа Ф.И.О.___________________________________________________

Группа _______________