Соціальні послуги та виплати, які здійснюються Фондом соціального страхування від нещасних випадків

Страхування від нещасного випадку на виробництві та від професійного захворювання є самостійним видом загальнообов'язкового державного соціального страхування, за допомогою якого здійснюється соціальний захист з охорони життя та здоров'я громадян у процесі їх трудової діяльності.

Особливістю страхового ризику в соціальному страхуванні від нещасних випадків на виробництві є те, що він пов'язаний виключно з трудовою діяльністю застрахованого.

Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» встановлено, що надбавка страхового внеску страхувальника — це знижка або надбавка за рівень травматизму, професійної захворюваності та стан охорони праці на підприємстві. Можливість впливу підприємства на ці показники є мікроекономічною складовою впливу на страховий ризик загалом. Отже, загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань містить економічний механізм впливу на стан охорони праці на підприємствах.

Система економічного впливу на створення безпечних та нешкідливих умов праці включає перш за все знижки чи надбавки до страхових тарифів. Вони надаються у випадку, коли показник по підприємству П = ВТ / СВ менший або більший у порівнянні з аналогічним показником для відповідного класу професійного ризику виробництва. У цій формулі:

П — питома вага Фонду на відшкодування шкоди потерпілим на виробництві у минулому календарному році;

ВТ — сума витрат Фонду на відшкодування шкоди потерпі­лим у минулому календарному році;

С В — сума страхового внеску.

Витрати Фонду на відшкодування шкоди потерпілим включають в себе не тільки виплати особам, які потерпіли у минулому році, але й виплати всім іншим потерпілим на цьому підприємстві особам, які стоять на обліку у Фонді.

Розмір страхового внеску залежить від класу професійного ризику виробництва до якого віднесено підприємство, знижки до нього (за низькі рівні травматизму, професійної захворюваності належний стан охорони праці) чи надбавки (за високі рівні травматизму, професійної захворюваності та неналежний стан охорони праці).

Страхові тарифи, диференційовані за групами галузей економіки (видами робіт) залежно від класу професійного ризику виробництва, встановлюються законом.

Сума страхових внесків страхувальників до Фонду соціального страхування від нещасних випадків повинна забезпечувати фінансування заходів, спрямованих на вирішення завдань Фонду; резерви коштів Фонду для забезпечення його стабільного функціонування; покриття витрат Фонду, пов'язаних зі здійсненням соціального страхування від нещасного випадку.

Розміри страхових внесків страхувальників обчислюються:

а)для роботодавців — у відсотках до сум фактичних витрат
на оплату праці найманих працівників, що включають витрати на
оплату основної і додаткової заробітної плати та інші заохочувальні і компенсаційні виплати, у тому числі в натуральній формі,
що визначаються відповідно до Закону України «Про оплату
праці», які підлягають обкладенню податком з доходів фізичних
осіб;

б)для добровільно застрахованих осіб — у відсотках до мінімальної заробітної плати.

Розрахунок розміру страхового внеску для кожного підприємства проводиться Фондом соціального страхування від нещасних випадків відповідно до порядку визначення страхових тарифів для підприємств, установ та організацій на загальнообов'язкове соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, що затверджується Кабінетом Міністрів України.

Страхувальник здійснює страховий внесок у Фонд соціального страхування від нещасних випадків у порядку та в строки, які визначаються страховиком.

Приклад.

На підприємстві «Солярне», яке віднесено до і 5 класу професійного ризику, річний розмір страхового внеску за минулий рік становив 500 тис. грн.

Річні витрати Фонду за цей період з відшкодування шкоди потерпілим на виробництві (як безпосередньо самим Фондом, так і підприємствами в рахунок страхових внесків) становили 300 тис. грн. 3 них 250 тис. гри витрачено на щомісячні страхові виплати та надання соціальних послуг потерпілим минулих років, а 50 тис. грн. — потерпілим у цьому році.

Страховий тариф для 15 класу професійного ризику становить 2,55 від фонду оплати праці.

Річний страховий внесок за 15 класом професійного ризику виробництва по всій країні становив минулого періоду 83 млн грн. Річні витрато Фонду на відшкодування шкоди потерпілим за даним класом професійного ризику — 63 млн грн.

Розрахувати розмір страхових внесків до Фонду загальнообов'язкового державного соціального страхування від нещасних випадків.

Розв'язок.

1. Розрахунок знижки чи надбавки:

Ппідпр. = 300 / 500 = 0,6;

Пкл = 63 000 /83 000 =0,76.

2. Питома вага витрат підприємства менша від питомої ваги витрат за 15 класом професійного ризику на:

100 - (0,6 - 100 / 0.76) - 100-78,9 = 21,1 %.

Отже, підприємство має право на знижку на 10 % (відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 13 вересня 2000 р. № 1423, за умови, що показник Ппідпр. нижчий від показника Пкл на 20—39,9 %, знижки надаються на 10 %).

3. Страховий тариф: 2,55 -(2,55 -0,1) = 2,295.

4. Розрахунок страхового платежу:

Фонд оплати праці становив 19.6 млн грн., підприємство у поточному році буде сплачувати на 50 тис. грн. менше.

500 - (19 600 / 100 х 2,295) = 500 - 450 =50 тис. грн.

Примітка: в разі приховування нещасних випадків від розслідування та обліку Фонд має право відмовити у наданні знижки.