МЕТА: підготувати пацієнтку та все необхідне для вишкрібання церві кального каналу та порожнини матки
| Оснащення | Техніка виконання |
| 1. Гінекологічне крісло. 2. Стерильні гумові рукавички. 3. Продезінфікована підкладна церата. 4. Бланк для направлення в клінічну лабораторію. 5. Розчин йоду 2%, 0,5 розчин новокаїну або 2% розчин лідокаїну. 6. Шприц з голкою. 7. 10 % розчин формалін. 8. Стерильні інструменти: Ø Дзеркало Сімса. Ø Підіймач Отта. Ø Розширювач Гегара до №9. Ø Кюретка №4, №5. Ø Корнцанг. Ø Кульові щипці. Ø Матковий зонд. 9. Ниркоподібний лоток – 2шт. 10. Темна посудина – 2 шт. 11. Дезінфікуючий засіб. | І. Підготовчий етап. - Привітатись з пацієнткою.
- Назвати себе.
- Запитати, як звертатись до неї.
- Пояснити доцільність проведення маніпуляції.
- Запевнити, що виникнення ускладнень під час виконання маніпуляції неможливе.
- Отримати згоду на проведення маніпуляції.
- Помийте руки з милом під проточною водою впродовж 10-15 секунд.
- Сполосніть руки під проточною водою.
- Висушіть руки стерильною серветкою чи рушником.
- Обробіть руки одним із дезінфектантів.
- Одягніть стерильні гумові рукавички.
- Запропонувати лягти на гінекологічне крісло на пелюшку.
- Обробити зовнішні статеві органи дезінфікуючим розчином.
ІІ. Основний етап. - Дотримуючись правил асептики і антисептики на стерильній пелюшці розмістити стерильні інструменти.
- Розмістити поруч на столику 2% розчин йоду, 0,5 % розчин новокаїну чи 2% розчин лідокаїну.
- Підготувати два лотки для забору матеріалу.
- Підготувати розчин формаліну у двох темних посудинах з кришками та двома бланками направленнями.
- Розкрити ампулу знеболювального засобу та подати лікарю.
- Зібрати матеріал у посудину з формаліном (окремо з кожного лотка в окрему посудину).
- Оформити два направлення, де вказати: прізвище, ім’я, по батькові, дату, назву відділення, попередній діагноз, місце взяття матеріалу, прізвище лікаря.
- Відправити матеріал з направленням до лабораторії.
ІІI. Заключний етап. 1. Використані гумові рукавички, корнцанг , ватні кульки занурити в дезінфікуючий розчин. 2. Пелюшки покласти в мішок з брудною білизною. 3. Гінекологічне крісло протерти дезінфекційним розчином. 4.Здійснити гігієнічну антисептику рук. Примітка.Обробку рук проводять згідно наказу № 798 від 21.09.10року |
АЛГОРИТМ № 33
Надання невідкладної медичної допомоги при порушеній позаматковій вагітності
МЕТА: надати невідкладну медичну допомогу при порушеній позаматковій вагітності
| Оснащення | Зміст |
| 1. Тонометр. 2. Міхур з льодом. 3. Стерильний матеріал. 4. Стерильна система, венозний катетер, шприци. 5. Гумовий джгут. 6. Гумові рукавички. 7. Лікарські препарати: Ø кровозупинні; Ø седативні; Ø інфузійні розчини; Ø протишокові. | І. Підготовчий етап. - Привітатись з пацієнткою.
- Назвати себе.
- Запитати, як звертатись до неї.
- Пояснити доцільність проведення маніпуляції.
- Запевнити, що виникнення ускладнень під час виконання маніпуляції неможливе.
- Отримати згоду на проведення маніпуляції.
- Помийте руки.
- Одягніть стерильні гумові рукавички.
ІІ. Основний етап. - Покласти жінку у зручне положення (підвищений головний кінець, а у ділянку підколінних западин покласти валик).
- Заспокоїти хвору – провести психопрофілактику.
- Провести катетеризацію вен та сечового міхура.
- Поповнюємо ОЦК, підтримуючи гемодинаміку до критичних цифр (систола не нижче 70 мм. рт. ст.) інфузійними розчинами (при потребі протишоковими).
- Покласти міхур з льодом на низ живота.
- Ввести кровозупинні препарати: вікасол, ЕАКК, дицинон, кальцій хлорид.
- Попередити стаціонар про пацієнтку.
- Негайно транспортувати у відділення оперативної гінекології
ІІI. Заключний етап. 1. Використані гумові рукавички, матеріал та оснащення на дезінфікцію. 2. Здійснити гігієнічну антисептику рук. Примітка: Проводити знеболення заборонено! – до прибуття лікаря. |
Алгоритм № 34
Наши рекомендации
