Облучение от естественных и искусственных источников
Каждый источник излучения имеет две важные характеристики:
· доза, которая создается от него в организме человека;
· возможность человека влиять на эту дозу.
Одним из основных компонентов естественного радиационного фона является космическое излучение, а также ядерное излучение радионуклидов, образующихся под его воздействием в высоких слоях атмосферы (тритий, бериллий-7, бериллий-10, углерод-14, натрий 22, натрий-24 и др.).
Средняя доза облучения человека от космического излучения на поверхности Земли составляет ~ 400 мкЗв/год. Облучение от космического излучения не может быть снижено. Это неуправляемый источник излучения.
Радон вместе с продуктами распада вносит основной вклад в дозу, обусловленную всеми земными источниками ионизирующего излучения (~ 75%).
В природе радон встречается в двух основных формах: в виде радона-222, члена радиоактивного семейства урана-238, и в виде радона-220, члена радиоактивного семейства тория-232. Основной вклад в дозу облучения человека вносит радон-222.
Наибольшему облучению от радона и продуктов его распада подвергаются шахтеры урановых и не урановых рудников и шахт. Средняя доза для них - 26 мЗв/год. (Данные по Великобритании).
Диапазон доз облучения от радона в коммунальной сфере - 2,5-20 мЗв/год. Облучение отдельных групп может превышать среднее по региону в 10 и более раз.
Дозы от радона сравнимы с пределами доз для персонала группы А.
Осуществление противорадоновых мероприятий позволяет снизить облучение населения в 10 раз. Для этого должен проводится контроль на всех этапах строительства новых зданий, контроль источников хозпитьевого водоснабжения.
Индивидуальные дозы, получаемые разными людьми от техногенных источников, сильно различаются, хотя в большинстве случаев невелики.
НРБ-99 ограничивают дозу облучения при проведении профилактических и научных рентгенологических исследований практически здоровых лиц. Установлен норматив годовой эффективной дозы облучения - 1 мЗв. Основной же вклад в суммарную эффективную дозу дают не профилактические процедуры (флюорография, примерно 18%), а диагностические (рентгеноскопия и рентгенография, примерно 82%). Именно для них, в отличие от профилактических процедур (с пределом дозы 1 мЗв/год), предел дозы не регламентируется. Окончательное решение о проведение диагностических процедур принимает врач-радиолог с согласия пациента. При достижении дозы облучения пациента 0.5 Зв (50 Бэр) должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения (HPБ-99, п.5, 4; ОСПОРБ-99, п.4).
Медицинское облучение является вторым по значимости источником облучения населения Российской Федерации (после природных источников). Дозы от медицинского облучения в России примерно в 4 раза выше, чем в Великобритании. Снижению доз медицинского облучения уделялось значительно меньше внимания, чем профессиональному облучению. Заметное снижение этих доз может быть достигнуто путем осуществления организационных мероприятий:
· отказ от проведения ненужных процедур;
· строгое соблюдение оптимальных режимов исследований.
Необходимо также реализовать более дорогостоящие меры:
· альтернативные методы диагностики различных заболеваний, не связанных облучением людей ионизирующим излучением;
· внедрение рентгеновской аппаратуры с низким уровнем облучения пациентов;
· использование высокочувствительной рентгеновской пленки;
· организация контроля и учета доз медицинского облучения.
Существенным недостатком табличного метода является то, что данные по эффективной дозе получены для идеализированных рентгеновских аппаратов и стандартных режимов облучения. Применение неисправного или устаревшего рентгеновского оборудования, несоблюдение режимов облучения приводит к существенному увеличению доз облучения по сравнению с предполагаемыми значениями.
В развитых странах рентгеновские аппараты комплектуются в обязательном порядке проходными ионизационными камерами (камерами-свидетелями). В РФ нормирование обязывает определять эффективные дозы при облучении пациентов. Определены требования Госстандарта к средствам измерений, начато серийное производство отечественных приборов.
Таким образом:
· Источники ионизирующего излучения, используемые в медицине являются наиболее значимыми из искусственных техногенных источников облучения человека.
· Существуют резервы снижения дозы облучения.
Годовые дозы облучения населения от различных источников распределены следующим образом: