Крок М Акушерська справа – 2016-2017

Крок М Акушерська справа – 2016-2017

Гінекологія. Репродуктивне здоров’я

І варіант

Цитологічне дослідження проводять з метою виявлення:

A Онкологічних захворювань шийки матки

B Запальних процесів в матці

C Пухлин матки

D Запальних процесів в яєчниках

E Онкологічних захворювань яєчників

В яку фазу менструального циклу шийковий слиз при висушуванні має характерну картину у вигляді листка папороті (товсті стебла, від яких відходять чіткі листочки під кутом 90°) у здорової жінки:

A В другу половину циклу 16-28 день

B В першу фазу до 12-13 днів

C Середина циклу 14-15 день (період овуляції)

D На протязі всього циклу

E Зразу після менструації

Для ендокринної форми неплідності найчастіше характерними є:

A Клімактеричні кровотечі

B Масивні маткові кровотечі

C Альгодисменорея

D Ановуляторні цикли

E Нормальна овуляція

Причини виникнення фіброміом:

A Підвищення вмісту естрогенів у крові

B Підвищення вмісту прогестерону

C Запальні процеси

D Безплідність

E Чисельні пологи

Клінічні симптоми фіброміом:

A Біль у надчеревній ділянці

B Маткова кровотеча

C Підвищення температури тіла

D Аменорея

E Опущення матки

Передракові захворювання шийки матки:

A Ектропіон

B Справжня ерозія

C Лейкоплація

D Дисплазія

E Еритроплакія

Передракові захворювання шийки матки:

A Діагностика дисплазії:

B Цитологічне та гістологічне дослідження

C Пункція через заднє склепіння піхви

D Кульдоскопія

E Лапароскопія

Клінічні симптоми раку тіла матки:

A Аменорея

B Ациклічні маткові кровотечі, біль, білі

C Безпліддя

D Висока температура тіла

E Гіпоменструальний синдром

Яким буває пунктат при перерванiй позаматковiй вагiтностi?

A Серозно-гнiйний

B Серозно-геморагiчний

C Темна кров, що не зсiдається

D Яскраво-червона кров, яка зсiдається

E Гнiйний

При якому мiнiмальному перекрутi нiжки пухлини вiдбувається порушення кровообiгу та

некроз капсули?

A 180°

B 90°

C 100°

D 360°

E 45°

Відсутність піхви називається:

A Гінатрезія

B Інфантилізм

C Гіпоплазія

D Аплазія

E Гінекомастія

Ретропозиція- це:

A Зміщення матки вліво

B Розміщення матки посередині тазу

C Зміщення матки до переду

D Зміщення матки вправо

E Зміщення матки до заду

Лікування раку шийки матки І стадії:

A Антибіотики

B Комбіноване (оперативна та променева терапія)

C Біогенні стимулятори

D Тільки оперативне

E Хіміотерапія

Самий високий ризик розвитку серйозних ускладнень при використанні КОК мають:

A Жінки, які палять у віці старше 35 років

B Жінки в віці 25-35 років, які палять

C Сексуально-активні підлітки

D Жінки хворі на діабет без судинних ускладнень тривалістю менше 20 років

E Вірної відповіді не має

ВМЗ не показаний жінкам:

A Всі відповіді вірні

B Які годують дитину

C Які мають 3 дітей;

D Палять та старше 35 років

E З запальними захворюваннями органів малого тазу

У хворої жінки внутрішньоепітеліальний рак шийки матки. Метод лікування:

A Оперативне лікування, променева терапія

B Гормонотерапія, оперативне лікування

C Розширена екстирпація матки

D Електроконізація або проста екстирпація матки

E Променева терапія

За допомогою бімануального обстеження виявляють захворювання:

A Наднирників

B Піхви

C Сечового міхура

D Аппендикса

E Матки та її придатків

Яким інструментом беруть матеріал для онкоцитології:

A Пінцетом

B Ножицями

C Конхотомом

D Шпателем Ейра

E Жолобкуватим зондом

Нормальне розташування матки в тазу:

A Ретроверсіо ретрофлексіо

B Антеверсіо антефлексіо

C Ретроверсіо антефлексіо

D Антеверсіо- ретрофлексіо

E Латеропозиція

Ви запідозрили у хворої Р., 38 р. рак матки. В які терміни менструального циклу необхідно провести діагностичне вишкрібання матки для одержання найбільш інформативних даних гістологічного дослідження?

A За 5-6 днів до менструації

B За 10-12 днів до менструації

C В 1-й день менструації

D За 1-2 дні до менструації

E Зразу після закінчення менструації

До Вас звернулась пацієнтка Ф., 25 р., яка не має дітей протягом 4 років перебування в шлюбі. Рекомендуючи вимірювання базальної температури, Ви пояснюєте, що воно основане:

A На виділенні серотоніну шийковидним тілом

B На гіпертермічному ефекті естрогенів

C На гіпертермічному ефекті прогестерону

D На гіпертермічному ефекті альдостерону

E На гіпертермічному ефекті кортизону

До Вас звернулась пацієнтка 26 р., у якої через 14 днів після пологів з’явились болі внизу живота, виділення з піхви і підвищення t до 38°С. Ви запідозрили гострий ендометрит. Яка найчастіша його етіологія?

A β-гемолітичний стрептокок

B Золотистий стафілокок

C Трихомонада

D Кишкова паличка

E Асоціації мікроорганізмів

Пацієнтка В., 30 р. хворіє туберкульозом легень і жіночих статевих органів. Найчастіше туберкульоз геніталій вражає:

A Вагіну

B Матку (ендометрій)

C Маткові труби

D Вульву

E Яєчники

Який найбільш постійний симптом Ви виявите у пацієнтки 23 р. з туберкульозом жіночих статевих органів?

A Почуття дискомфорту з боку жіночих статевих органів

B Біль внизу живота

C Порушення менструального циклу

D Безпліддя

E Великі сироподібні виділення

Дівчина Н., 18 р. звернулась до Вас із скаргами на те, що менструації появляються надто рідко – через 6-8 тижнів. Якому терміну відповідає даний прояв?

A Опсоменорея

B Гіпоменорея

C Олігоменорея

D Пройоменорея

E Поліменорея

Пацієнтка Ж., 20 р. звернулась в жіночу консультацію зі скаргами на ожиріння, рідкі менструації. На УЗД поставлено діагноз полікістоз яєчників. Що характерно для даного синдрому?

A Велика кількість вагітностей в анамнезі

B Безпліддя

C Виникає після 45 років

D Відсутність менструального циклу

E Пізнє статеве дозрівання

Жінка М., 45 р. звернулась із скаргами на свербіння, печію в ділянці вульви. На вульві білі плями з перламутровим блиском. Про яке передракове захворювання зовнішніх статевих органів це свідчить?

A Гідроаденома

B Вульвіт

C Лейкоплакія вульви

D Фіброма вульви

E Бартолініт

У пацієнтки Л., 45 р., у якої в анамнезі 2 пологів, 4 аборти, з’явились нерегулярні кровотечі. Матка збільшена до 10 тижнів вагітності. Попередній діагноз – фіброміома матки. Де найчастіше вона виникає?

A В тілі матки

B В круглій зв’язці

C В широкій зв’язці

D В шийці матки

E В піхві

У пацієнтки М., 28 р., з 2 пологами в анамнезі останнім часом відмічаються контактні кровотечі і білі водянисті виділення із жіночих статевих органів. В жіночій консультації підозрюють рак шийки матки. Виберіть найбільш цінний метод для встановлення діагнозу раку шийки матки:

A Цитологічне дослідження мазків

B Біопсія

C Огляд шийки матки в дзеркалах

D Кольпоскопія

E Ультразвукове дослідження

Пацієнтка Н., 40 р. звернулась до Вас зі скаргами на похудання, відсутність апетиту, болі внизу живота. При обстеженні виявлено пухлину Крукенберга. Дайте визначення цього терміну:

A Метастаз в шлунково-кишковий тракт раку тіла матки

B Метастаз в шлунково-кишковий тракт раку яєчника

C Метастаз раку шлунково-кишкового тракту в яєчники

D Метастаз раку шийки матки в шлунок

E Метастаз раку яєчника в сечовий міхур

Пацієнтка Р., 38 р. неодноразово лікувалась консервативно з приводу хронічного сальпінгоофориту. На протязі 2 останніх місяців у хворої з’явився асцит. Наявність асциту найбільш характерно для:

A Раку шлунка

B Раку тіла матки

C Раку шийки матки

D Саркоми матки

E Раку яєчників

У жінки 32 р. в товщі нижньої третини великої статевої губи визначається утворення діаметром 6 см тугоеластичної консистенції. Найбільш вірогідно це:

A Кіста великої залози присінка піхви

B Гемангіома

C Парауретральна кіста

D Нейрофіброміома

E Бартолініт

Ви консультуєте жінку 32 р. з приводу використання ВМС. Який найбільш оптимальний час введення ВМС (внутрішньоматкової спіралі)?

A Перед менструацією

B На 3-4-й день менструального циклу

C В будь-який день циклу

D Після пологів

E Після штучного аборту

Вас запитала жінка 28 р., яка раніше не народжувала, щодо ускладнень при застосуванні внутрішньоматкових контрацептивів. Ви відповіли, що це:

A Запальні захворювання внутрішніх статевих органів

B Ектопічна вагітність

C Тромбофлебіт тазу

D Істмико-цервікальна недостатність

E Невиношування вагітності

Як зменшити вірогідність інфікування ВІЛ жінці 24 р., яка веде хаотичне статеве життя?

A Змінювати партнерів не частіше ніж 1 раз на місяць

B Використовувати презервативи тільки в випадках коли є підозра, що партнер інфікований на ВІЛ.

C Використовувати презерватив під час кожного статевого акту

D Мати не більше ніж двох партнерів одночасно

E Уникати випадкових статевих зв’язків

На прийомі у ФАПі Ви консультуєте молоду жінку, яка щойно вступила в шлюб, з приводу методів природного планування сім’ї. Ви повідомляєте, що цей метод можна рекомендувати:

A Жінкам, які годують грудьми

B Жінкам, які не народжували

C Жінкам із порушенням менструального циклу

D Жінкам, які мають двох статевих партнерів і більше

E Жінкам будь-якого віку

При проведенні бесіди з робітницями швейної фабрики Ви, зокрема, інформуєте їх, що самообстеження (пальпацію) грудних залоз потрібно проводити:

A 1 раз на тиждень

B 1 раз на 3 місяці

C 1 раз на місяць

D 1 раз на рік

E Кожного дня

Жінка, 27 років,скарги на відсутність менструацій 7 місяців. До цього менструації були нерегулярні. Тест на вагітність негативний. 6 місяців тому перенесла гепатит у тяжкій формі. Встановлено, що матка та придатки без особливостей. Про яке порушення циклу йде мова?

A Альгодісменорея

B Поліменорея

C Дісменорея

D Олігоменорея

E Аменорея

Жінка, 27 років, звернулась до жіночої консультації. Скарги на безпліддя протягом останніх 4 років. У 16 років штучний аборт. Цикл нерегулярний. Контрацептиви не використовує. Спермограма чоловіка без змін. До якого обстеження необхідно підготувати жінку?

A Цитологічному скрінінгу

B Кольпоскопії

C Біопсії

D Гістеросальпіногографії

E Зондуванню матки

Профогляд. Жінка, 30 років. Акушерка повинна провести основні і додаткові методи дослідження. Скарг немає. Виявлено,що матка збільшена до 10 тижнів вагітності, щільна, безболісна, рухома. Шийка, придатки не змінені. Молочні залози та лімфатичні вузли не змінені. До якого додаткового обстеження треба підготувати жінку?

A Кольпоскопія

B Біопсія

C Роздільне діагностичне вишкрябання матки

D Зондування матки

E Пункція через заднє склепіння піхви

До гінекологічного відділення поступила хвора зі скаргами на болі унизу живота, t – 38°С, кров’янисто-гнійні виділення. Три дні тому зроблен штучний аборт. Матка збільшена,болісна,м’якої консистенції. Шийка,придатки без змін. Про яке захворювання йде мова?

A Неспецифічний ендометрит

B Гонорея

C Хламідіоз

D Параметрит

E Аднексит

Пацiєнтка, 45 рокiв,скаржиться на загальну слабкiсть, нездужання, неприємне вiдчуття в дiлянцi зовнiшнiх статевих органiв. Виявлено: t – 37,8°C, набряк, гiперемiя, болючiсть правої великоi статевої губи. Для якого захворювання характерна ця картина?

A Кольпiт

B Вульвiт

C Бартолiнiт

D Крауроз вульви

E Рак вульви

До консультацїі звернулась жінка, 35років, зі скаргами на рясні та довгі менструації по 13-15 днів. Виявлено, що матка збільшена до 12-13 тижнів вагітності, щільна, безболісна, рухома, вузлувата поверхня. Шийка та придатки не змінені. Про яке захворювання можна подумати?

A Кістома яєчника

B Лейоміома (фіброміома) матки

C Ендометрит

D Аднексит

E Параметрит

До гінекологічного відділення поступила хвора, 60 років, з кровотечею зі статевих шляхів.

Менопауза 10 років. Виявлено, що матка збільшена до 10 тижнів. Щільна, нерухома, безболісна. Виділення кров’янисті. Шийка матки та придатки незмінені. До якого обстеження треба підготувати інструменти?

A Гістеросальпінгографія

B Біопсія

C Пункція через заднє склепіння піхви

D Кольпоскопія

E Роздільне діагностичне вишкрябання матки

У гінекологічному відділенні знаходиться хвора, 50 років. Діагноз-рак шийки матки IV стадія. Почалася профузна кровотеча зі статевих шляхів. Шкіра бліда, АТ– 90/60 мм рт.ст., Ps– 110/хв. Лікар на операції. Яку невідкладну допомогу ви повинні надати?

A Покласти міхур з льодом

B Ввести кровозамінники

C Ввести окситоцін

D Туга тампонада піхви

E Оксигенотерапія

До кабінету онкопрофогляду звернулась жінка 35 років. Скарг немає. Виявлено, що шийка матки, матка, придатки незмінені. Молочні залози та лімфатичні вузли без патології. Зроблено цитологічний скрінінг. Які захворювання відносяться до передракових захворювань шийки матки?

A Дисплазія

B Ендометрит

C Кольпіт

D Аднексит

E Бартолініт

Ви працюєте у жіночій консультації та проводите бесіду з жінками про профілактику раку шийки матки. Головна причина-вірус папіломи людини. Фактори ризику – безладне статеве життя, паління. Що ви порекомендуєте для профілактики раку шийки матки?

A Мазок на гормональне дзеркало

B Профогляди

C Бактеріологічне дослідження.

D Бактеріоскопіче дослідження

E Вимірювання базальноі температури

Ви працюэте на ФАПi.У дiвчинки 14 рокiв при проведеннi провогляду при пальпацii живота справа вiд матки виявлено рухоме, неболюче утворення з чiткими контурами, дiаметром бiля 13 см. Скарг немає. Яку патологiю ви запiдозрите?

A Параметрит

B Аднексит

C Кiста яєчника

D Ендометрит

E Апендицiт

Хвора, 35 років, поступила до гінекологічного відділення з підозрою на прогресуючу позаматкову вагітність. Під час перебування у відділенні у хворої з’явився гострий біль у животі, знепритомніла, шкіра бліда, живіт при пальпації болючий, симптом Щьоткіна-Блюмберга позитивний. АТ– 90/60 мм рт.ст., Ps– 110/хв. Що повинна зробити акушерка у першу чергу?

A Ввести кровоспинні

B Ввести знеболюючі

C Спостерігати

D Міхур з льодом на низ живота

E Негайно повідомити чергового лікаря

Ви працюєте на ФАПi.У пацiєнтки, 25 рокiв, дiагноз: кiста яєчника. Пiсля бурхливоi перистальтики кишкiвника хвора скаржиться на гострий бiль внизу живота, блювання, знепритомнiла, АТ– 90/60 мм рт.ст., Ps– 120 уд/хв. Прiоритетною дiєю при наданнi невiдкладноi допомоги буде?

A *Негайна госпiталiзацiя

B Ввести знеболюючi препарати

C Грiлка на живiт

D Очисна клiзма

E Спазмолiтики

До гінекологічного відділення звернулася жінка зі скаргами на нерегулярні скудні менструації. Заміжня 3 роки. Вагітностей не було. Виявлено гірсутізм, гіпоменорея, ановуляторний цикл. Яєчники з обох боків збільшені, щільні, бугристі, безболісні. У крові збільшений зміст андрогенів. Попередній діагноз: “Полікістоз яєчників”. До якого додаткового дослідження ви повинні підготовити жінку?

A *УЗД

B Зондування матки

C Бактеріоскопічний метод

D Бактеріологічний метод

E Загальний аналіз крові

Жiнка скаржиться на болючi менструацii, протягом 6-7 днiв, крововтрата – 50 мл. Матка нахилена i зiгнута дозаду, кут мiж шийкою i тiлом матки гострий, вiдкритий дозаду. Матка нерухома. Придатки не змiненi. Назвiть вид неправильного положення матки:

A *Перегин матки дозаду

B Опущення матки

C Iнфантилiзм

D Ендометрит

E Параметрит

До жiночоi консультацii звернулась жiнка, 30 рокiв, для рекомендацiї метода контрацепцiї пролонгованоi дiї. Пологiв-2, абортiв-1. Гормональнi контрацептиви протипоказанi. Гiнекологiчних захворювань немає. Порадьте метод контрацепцiї:

A *ВМК

B Добровiльна хiрургiчна стерилiзацiя.

C Депо-Провера

D Нова-Ринг

E Природна контрацепцiя

Жiнка, 30 рокiв,звернулась до консультацiї за рекомендацiєю природнього метода контрацепцiї. Дана порада. При вимiрюваннi базальної температури на протязi 3 мiсяцiв виявлено двофазний менструальний цикл. У якi днi пiсля першого збiльшення температури жiнка може завагiтнiти?

A 6-7

B 4-5

C 5-6

D 1-3 день

E 8-9

Поступила до гінекологічного відділення хвора зi скаргами на невеликий, периодичний бiль внизу живота та спинi. Бiль посилюэться пiсля статевого акту. Гнiйнi видiлення. Веде безладне статеве життя. Виявлено, що придатки з обох бокiв збiльшенi, щiльнi, безболiснi. Для дiагностики хламiдiоза якiй метод дослiдження потрiбний?

A Мазок на гормональне дзеркало

B Мазок на ступiнь чистоти пiхви

C Мазки з уретри та цервiкального каналу

D Цитологiчний метод

E Кольпоскопiя

Жiнцi 28 рокiв. Скарги на безплiддя. Перенесла у 18 рокiв гонорею. Виявлено, що придатки збiльшенi з обох бокiв, щiльнi, безболiснi,нерухомi. Якi контрацептиви для пофiлактики ЗПCШ?

A Гормональнi пiгулки

B Презерватив

C Внутрiшньоматкова спiраль

D Добровiльна стерилiзацiя

E Депо-Провера

Кожна жінка повинна проходити профілактичний онкоогляд у акушера-гінеколога:

A 2 рази на рік

B 1 раз у 2 роки

C Щомісяця

D Щороку

E Щотижня

У жінки 46 років спостерігаються ациклічні маткові кровотечі, не пов’язані з менструальним циклом. Визначте вид порушення менструальної функції:

A Альгоменорея

B Поліменорея

C Опсоменорея

D Метрорагія

E Менорагія

Гормональні контрацептиви , які доцільно рекомендувати жінкам під час лактації, якщо після пологів пройшло більше ніж півроку:

A Посткоїтальні контрацептиви

B Комбіновані однофазні контрацептиви

C Комбіновані двофазні контрацептиви

D Комбіновані трифазні контрацептиви

E Міні-пілі

У жінки В., 29 р., лікар вперше виявив патологічні зміни на шийці матки і повідомив акушерку. Інструментарій для якого подальшого дослідження повинна підготувати акушерка?

A Кольпоскопії

B Рентгеноскопії

C Гістероскопії

D Зондування

E Метросальпінгографії

Жінка 27 років. Скарги на слабкість, запаморочення, біль внизу живота, що віддає у пряму кишку. Хвора бліда, АТ– 90/60 мм рт.ст., пульс – 90 уд/хв., затримка місячних на 3 тижні. Визначити, яке додаткове дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?

A Зондування матки

B Діагностичне вишкрібання порожнини матки

C Біопсія шийки матки

D Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви

E Метросальпінгографія

Жінка, 68 років, скаржиться на маткову кровотечу, менопауза 15 років. Який додатковий метод дослідження необхідно виконати?

A УЗД

B Роздільне діагностичне вишкрібання

C Кольпоскопія

D Пункція заднього склепіння

E Метросальпінгографія

Які з інструментів повинні бути в наборі для біопсії?

A Конхотом

B Розширювачі Гегара

C Пункційна голка

D Тазомір

E Абортцанг

При обстеженні хворої акушерка запідозрила трихомоніаз. Який характер виділень в цьому випадку?

A Сироподібні

B Типу “м’ясних помиїв”

C Пінисті, з неприємним запахом

D Гнійно-кров’янисті

E Серозно-кров’янисті

Жінка 25 років страждає вторинним безпліддям. Для перевірки прохідності маткових труб вирішено провести метросальпінгографію. Який шприц повинна покласти медсестра в набір інструментів для даного дослідження?

A Інсуліновий шприц

B Багаторазовий шприц “Рекорд”

C Шприц Жане

D Шприц Брауна

E Одноразовий шприц 20 мл

Акушерка ФАПу проводить періодичне профілактичне обстеження жінок. Яким наказом вона користується щодо кількості проходження жінками профілактичних оглядів на рік?

A 417

B 960

C 264

D 508

E 120

На ФАП звернулася жінка для профілактичного огляду. За допомогою якого метода акушерка визначає тип конституції жінки:

A Анамнезу

B Загального об’єктивного обстеження

C Огляду за допомогою дзеркал

D Піхвового обстеження

E УЗД

Хвора М., 26 років, звернулась на прийом в жіночу консультацію для проведення біопсії шийки матки. Який інструмент повинна приготувати акушерка для цієї маніпуляції?

A Кюретку

B Матковий зонд

C Корнцанг

D Шприц Брауна

E Конхотом

До кабінету планування сім’ї звернулася хвора М., 25 років, зі скаргами на безплідність протягом 4 років. Із анамнезу: менструальна функція не порушена. Страждає протягом 5 років хронічним запаленням придатків матки. При піхвовому досліджені патології не виявлено. Яке обстеження слід провести для встановлення прохідності маткових труб?

A Гістеросальпінгографію

B Гідротубацію

C Пертубацію

D Гістероскопію

E Цервікоскопію

Пацієнтка С., 52 років, має захворювання – рак тіла матки. Який метод дослідження є найінформатив-нішим для визначення захворювання?

A УЗД

B Аспіраційна біопсія

C Роздільне діагностичне вишкрібання

D Онкоцитологічне дослідження

E Зондування матки

Пацієнтка К., 29 років, має захворювання шийки матки. За допомогою якого ендоскопічного методу дослідження можна визначити характер захворювання?

A Біопсія шийки матки

B Цервікоскопія

C Кольпопія

D Огляд за допомогою дзеркал

E Бактеріоскопічне дослідження

До акушерки ФАПу звернулася жінка 32 років, зі скаргами на значні кров’яні виділення зі статевих шляхів на протязі 9 днів. Із анамнезу: менструації регулярні, по 7-8 днів на протязі 6 місяців. Страждає хронічним запаленням придатків матки. Піхвове дослідження: шийка матки чиста, тіло матки збільшене до 10 тижнів вагітності, вузловате, безболісне, рухоме. Виділення кров’яні, рясні. Що спричинило гіперменструальний синдром:

A Дисгенезія гонад

B Пухлина матки

C Пухлина гіпофіза

D Атрезія церві кального каналу

E Полікістоз яєчника

До лікаря звернулася пацієнтка М., 45 років зі скаргами на рясні кров’яні виділення зі статевих шляхів на протязі 10 днів. Лікування пацієнтки треба почати з:

A Введення амінокапронової кислоти

B Симптоматичної терапії

C Гормонального гемостазу

D Діагностичного вишкрібання слизової оболонки матки

E Корекції обмінно-ендокринних порушень

Пацієнтка 28 років, звернулася до лікаря зі скаргами на безплідність протягом 5 років. Із анамнезу: порушень менструальної функції не має. Бімануальне обстеження без особливостей. Виділення білі. Яке обстеження слід провести насамперед?

A Обстеження чоловіка

B УЗД

C Бактеріоскопічне дослідження

D Гістеросальпінгографію

E Кольпоцитологічне дослідження

В гінекологічне відділення поступила пацієнтка зі скаргами на сильний біль в животі. З анамнезу відомо, що напередодні в жіночій консультації діагностовано кіста яєчника. Ваші дії:

A Ввести спазмолітики, положити теплу грілку на низ живота

B Ввести знеболювальні препарати, викликати лікаря

C Викликати лікаря. Підготувати інструментарій для пункції черевної порожнини через заднє склепіння матки

D Розпочати інфузійну терапію

E Взяти кров для визначення групи крові та резус-фактора

В жіночу консультацію звернулася пацієнтка М. 32 років, яка страждає на протязі 7 років хронічним сальпінгоофоритом. Вкажіть найбільш поширене ускладнення перенесених запальних процесів жіночих статевих органів:

A Ерозія шийки матки

B Рак маткових труб

C Поліпоз ендометрія

D Ендометріоз

E Безплідність

Хвора М., 31 рік, поступила в гінекологічне відділення зі скаргами на постійний тупий біль унизу живота, що з’явився три дні тому, підвищена температура тіла до 38,0°С. При піхвовому дослідженні визначаються збільшені, болючі при пальпації придатки, симптом Щоткіна-Блюмберга відсутній. Діагноз:

A Гострий сальпінгоофорит

B Гострий ендоцервіцит

C Пельвіоперитоніт

D Параметрит

E Гострий кольпіт

До ФАПу звернулася хвора зі скаргами на появу виділень зі статевих шляхів, відчуття свербіння в ділянці статевих органів. Об’єктивно: слизова оболонка піхви гіперемійована, виділення піністого характеру. Діагностовано трихомоніаз. Виберіть препарат для лікування цієї хворої:

A Анальгін

B Вагілак

C Ністатин

D Метронідазол

E Етазол

В гінекологічне відділення поступила жінка С., 42 років, з матковою кровотечею та підозрою на субмукозний вузол. Які препарати протипоказані для введення хворій при наданні долікарської допомоги:

A Введення кровозамінників

B Хлорид кальцію

C Е-амінокапронову кислоту

D Вікасол

E Окситоцин

В кабінет планування сім’ї звернулася молода жінка 19 років, незаміжня, на консультацію з методів контрацепції. Який метод найдоцільніше їй запропонувати?

A Сперміциди

B Презерватив

C Комбіновані оральні протизаплідні засоби

D Внутрішньоматковий контрацептив

E Діафрагма

У хворої, 30 років, зі скаргами на гнійні виділення із статевих шляхів, пр. гінекологічному дослідженні виявлена гіперемія та набряк слизової оболонки піхви з великою кількість гнійного нальоту на стінках. Який додатковий метод дослідження допоможе уточнити діагноз?

A Бактеріологічне дослідження

B Ультразвукове дослідження

C Кольпоцитологічне дослідження

D Гістологічне дослідження

E Онкоцитологічне дослідження

Пацієнтка, 49 років, звернулась зі скаргами на рідкі, зменшені менструації протягом останніх 6-ти місяців, “припливи” жару до обличчя до 10-12 разів на добу, інтенсивне потовиділення, серцебиття, запаморочення. Який синдром має місце в даному випадку?

A Адреногенітальний

B Гіпоменструальний

C Передменструальний

D Гіперменструальний

E Клімактеричний

Хвора, 22 роки, звернулась до ж/к зі скаргами на затримку менструації на 5 місяців. Потягом останніх 3-х років менструації нерегулярні (1 раз в 3-4 місяці). Заміжня 2 роки. Вагітностей не було. Менархе з 16 років. Виражене ожиріння і ознаки гірсутизму. P.V.: матка звичайних розмірів; яєчники з обох сторін збільшені, щільні, рухомі, безболісні. Який діагноз найбільш імовірний?

A Синдром Штейна-Левенталя

B Синдром Кіарі-Фромеля

C Синдром Іценко-Кушинга

D Синдром Шихана

E Синдром Шерешевського-Тернера

На прийом до ж/к викликана хвора, 40 років, яка знаходиться на “Д” обліку з приводу фіброми матки. P.V.: матка щільна, поверхня її деформована, збільшена до 12 тижнів вагітності. Необхідно вирішити питання про оперативне втручання в цьому випадку. Показанням до оперативного втручання будуть розміри матки, що дорівнюють:

A 12 тижнів вагітності

B 11 тижнів вагітності

C 10 тижнів вагітності

D 7 тижнів вагітності

E 5 тижнів вагітності

У пацієнтки О., 45 років, з неповним видаленням матки заплановане оперативне втручання – кольпоперінеографія. У чому полягає особливість передопераційної підготовки до цієї операції?

A Інстиляція сечового міхура

B Промивання шлунка

C Санація піхви

D Санація ротової порожнини

E Профілактика тромбоемболії

Хвора, 26 років, страждає на безпліддя протягом 3-х років, скаржиться на тривалі та надмірні менструації, що супроводжуються переймоподібним болем. Бімануальне дослідження: матка збільшена відповідно 9 тижнів вагітності, придатки не визначаються. Підчас зондування і діагностичного вишкрібання порожнини матки визначається її деформація. Який діагноз найбільш імовірний?

A Маткова вагітність

B Субмукозна міома

C Субсерозна міома

D Хронічний ендометрит

E Генітальний ендометріоз

28-ми річна жінка визначає відсутність вагітності протягом 3-х років після самовільного викидня, ускладненого запалення придатків матки. Який найбільш вірогідний чинник безпліддя?

A Коітальний

B Матковий

C Цервікальний

D Яєчниковий

E Чоловічий

До вас звернулась хвора, 38 років, з приводу значної кровотечі із статевих шляхів. Шкіра бліда, АТ– 100/60 мм рт.ст, пульс – 95 уд/хв. Огляд у дзеркалах: шийка матки деформована, має вигляд цвітної капусти. Що в першу чергу вам необхідно зробити?

A Провести тугу тампонаду піхви

B Ввести знеболюючі засоби

C Ввести скорочувальні засоби

D Покласти холод на низ живота

E Ввести кровоспинні засоби

23-х річна хвора доставлена у клініку із гострим болем унизу живота, що іррадіює у пряму кишку, температурою 400. Остання менструація 6 діб тому. P.V.: матка не змінена, дещо болісна при зміщенні, ліворуч придатки без особливостей, праворуч визначається реторто подібне утворення, болісне при зміщенні, 9*4 см, що флюктуює. Який діагноз найбільш імовірний?

A Гострий апендицит

B Апоплексія яєчника

C Піосальпінкс

D Трубна вагітність

E Перекрут ніжки пухлини

Жінка, 30 років, знаходиться на “Д” обліку з приводу фіброміоми матки. Призначено ендоскопічне обстеження з метою контролю при діагностичному вишкрібанні слизової матки. Що із переліченого до нього належить?

A Гідротурбація

B Пертубація

C Біопсія

D Зондування

E Гістероскопія

Хвора, 22 роки, звернулась зі скаргами на нерегулярні менструації. З метою діагностики призначено дослідження функції яєчників. Що з переліченого до нього належить?

A Мазок на ступінь частоти піхви

B Гістеросальпінографія

C Визначення симптому “папороті”

D Біопсія шийки матки

E Кольпоскопічне дослідження

Жінка, 39 років, знаходиться на “Д” обліку в ж/к з приводу ерозії шийки матки та поліпа шийки матки, що рецидивує. Призначена консультація онкогінеколога, та онкоцитологічне обстеження. Мазок на онкоцитилогічне дослідження необхідно взяти з:

A Присінка піхви

B Бокового склепіння піхви

C Переднього склепіння піхви

D Заднього склепіння піхви

E Поверхні шийки матки та церві кального каналу

Хвора, 25 років, звернулась до ж/к зі скаргами на слизові виділення з вагіни та конгтактні кров’янисті виділення. Огляд за допомогою дзеркал: шийка матки конічної форми, біля зовнішнього вічка визначається дефект епітелія яскраво-червоного кольору розміром – 2*2 см, легко кровоточить при дотику. Який з методів обстеження необхідно застосувати для уточнення діагнозу?

A Прицільна біопсія шийки матки

B Ультразвукове дослідження

C Діагностичне вишкрібання

D Зондування матки

E Функціональні тести

Хвора, 40 років, скаржиться на виділення з піхви жовтого кольору. Огляд за допомогою дзеркал : на задній губі шийки матки виявлені сухі білі плями різної величини. Який метод лікування найбільш ефективний при цьому захворювання?

A Пахвові мазьові тампони

B Кріодеструкція

C Піхвові ванночки

D Піхвові спринцювання

E Ампутація шийки матки

У ж/к звернулась вагітна 28 років у терміні 3 місяці вагітності зі скаргами на кров’янисті виділення, іноді з міхурцями. P.V.: матка збільшена до 4 місяців вагітності щільно-еластичної консистенції. Ультразвукове дослідження : плід не визначається, в порожнині матки картина “снігові бурі”. Ваш діагноз?

A Фіброміома матки

B Рак тіла матки

C Трубний аборт

D Міхуровий занесок

E Хоріонепітеліома

До дитячого гінеколога ж/к звернулась мати 9 річної дівчинки зі скаргами на появу у дитини менструації та розвиток вторинних статевих ознак. P.V.: матка не змінена, безболісна. При пальпації придатків ліворуч визначається пухлиноподібне утворення розміром – 4*5 см. Що з переліченого є найбільш імовірною цієї патології?

A Адреногенітальний синдром

B Параоваріальна кіста

C Фолікулярна кіста

D Фіброма яєчника

E Ендометріоз яєчника

Лікар призначив пацієнтці гормональну кольпоцитодіагностику. Із яких ділянок статевих органів акушерка повинна взяти матеріал для дослідження ?

A Передньобічного склепіння піхви

B Задньобічного склепіння піхви

C Шийки матки

D Порожнини матки

E Цервікального каналу

Жінка скаржиться на свербіння, печію, болючість в ділянці зовнішніх статевих органів, значні сироподібні виділення із піхви. Ваш діагноз?

A Трихомоніаз

B Кандидозний кольпіт

C Гонорея

D Герпес

E Хламідійна інфекція

На онкопрофогляді у пацієнтки при огляді шийки матки у дзеркалах виявлено ерозію. Який метод діагностики необхідно провести для уточнення діагнозу?

A Ультразвуковий

B Рентгеноскопічний

C Радіоімунний

D Бактеріоскопічний

E Кольпоскопічний

Визначте ранні симптоми раку тіла матки:

A Ациклічні маткові кровотечі

B Контактні кровотечі

C Виділення із піхви у вигляді м’ясних помиїв

D Болі внизу живота

E Кров у фекаліях

В гінекологічне відділенні поступає жінка з підозрою на позаматкову вагітність. Рs– 100 уд/хв., АТ– 90/60 мм рт.ст. Дії акушерки?

A Провести гемотрансфузію

B Підготувати набір для діагностичного вишкрібання стінок порожнини матки

C Провести пункцію черевної порожнини через заднє склепіння піхви

D Розгорнути операційну

E Підключити систему з кровозамінником, негайно викликати лікаря

Акушерка здійснює патронаж хворої на рак шийки матки. Хвора скаржиться на значні кров’янисті виділення з піхви. Ваші дії?

A Зробити тугу тампонаду піхви, викликати „швидку допомогу”

B Виписати направлення в гінекологічне відділення і залишити його жінці

C Ввести вікасол, хлористий кальцій і залишити вдома

D Дати пораду відвідати лікаря жіночої консультації

E Провести гінекологічне дослідження

Пацієнтка, 22 р., звернулася з приводу попередження небажаної вагітност, в шлюбі, має

двох дітей. Який метод контрацепції найдоцільніше рекомендувати даній пацієнтці?

A Перерваний статевий акт

B ВМЗ

C КОК

D Посткоїтальний

E Хірургічний

Вкажіть препарат, що використовують для лікування трихомонадного кольпіту:

A Цефтриаксон

B Ністатін

C Марвелон

D Бісептол

E Метронідазол

Жінка скаржиться на гострий біль внизу живота, запаморочення. Остання менструація 2 тиж. тому, своєчасна. Тест на вагітність негативний. Клінічна картина характерна для:

A Апоплексії яєчника

B Хронічного аднекситу

C Позаматкової вагітності

D Апендициту

E Раку яєчника

Крок М Акушерська справа – 2016-2017